Здравствуйте! Года два назад, поставили диагноз Гэрб и функциональная диспепсия. Проявляется это тошнотой, если большой объём съеденного, особенно утром и сильной тяжестью. Так же вздутием и болью в правом боку. Сейчас все обострилось после сильного стресса. И есть стало как...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, смотрю обследования
по щитовидной железе всё хорошо, показатели гастропанели в пределах нормы
по биохимии обращают на себя внимание небольшие повышения по липидограмме (холестерин и фракции) но состояние некритичное и хорошо корректируется
Симптомы, которые Вы описываете действительно укладываются в картину функционального нарушения желудка и пищевода, терапия обычно следующая:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
Стресс действительно влияет на работу ЖКТ, поэтому сейчас важно также нормализовать эмоциональный фон: больше отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
По поводу вздутия и дискомфорта - возможная причина в кишечнике, а именно СИБР, часто фоном развивается при СРК и функциональных расстройствах. Для диагностики можно выполнить дыхательный водородный тест и при + ответе провести санацию кишечника, чтобы Вас больше эти явления не беспокоили.
На этапе дообследования можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее терапия корректируется