Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте. При процедуре гастроскопии, поставили диагноз: две язвы в луковице 12-перстной кишки, и хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Атрофический гастрит. Ранее было внутреннее брюшное кровотечение из одной язвы. Дикие боли в верхней части...
Ника, смотрю протокол исследования. Обращает на себя внимание. Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка. Атрофический гастрит - это диагноз гистологический. Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять. Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции. НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой. Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования. а именно С13-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили. Также дополнительно рекомендуется: Клинический анализ крови + соэ. Витамин в12, ферритин. Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла. Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель. Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц. ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Гастрит атрофический
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите что означает заключение. Очаговый атрофический антральный гастрит с явлениями очагового поверхностного воспаления Бульбит. Чем лечить. Спасибо
Здравствуйте! По результатам обследования - воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке с подозрением на атрофию слизистой оболочки. Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?
Атрофический гастрит
1 ответДиагноз-хронический атрофический неактивный антрум-гастрит без хеликобактерной обсеменённости Нр(-) код по МКБ К29.4. Какое должно быть лечение?
Здравствуйте! Каким тестом был исключен хеликобактер? Проводилось ли гистологическое исследование на атрофический гастрит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
8 ответовДобрый День. Маму беспокоят боли в желудке, сходила на фгдс-дгр Эрозивный гастрит. Взяли биопсию из желудка. Диагноз - хронический атрофический гастрит. Какое лечение нужно предпринять? Является ли этот диагноз предраковым состоянием?
Здравствуйте Нужно провести тест на хеликобактер - дыхательный и определяться с тактикой лечения. Сейчас есть прием каких-то препаратов? Атрофия - относится к предраковым состояниям, но лишь потому, что за ней нужно наблюдение 1р/год. Может никогда не перейти в рак
Атрофический гастрит
19 ответовЗдравствуйте. На фгдс поставлен атрофический гастрит С2 по Kimura and Takemoto. Феовелярная гиперплазия тела желудка. При биопсии - хронический неактивный гастрит с феовелярной гиперплазией. Прописали де-нол 8 недель, рабепраз 8 недель.
Здравствуйте! По биопсии диагноз атрофии не подтвердился, картина простого воспаления. В деноле, да ещё и на такой длительный период времени нет необходимости.
Атрофический гастрит
8 ответовПомогите понять ,что означает тяжелый атрофический гастрит по результатам биопсии , это какая то крайняя стадия гастрита ? Или изменения значительные ?
Юлия результат увидела,действительно для поражения дна желудка ,характерно для аутоиммунного гастрита,когда выделяются антитела к клеткам желудка. Для его подтверждения сдается: -Антитела к фактору Касла -Антитела к париетальным клеткам -Витамин В 12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовПолучили заключение после гастроэндлскопии про атрофический гастрит. Прочла в интернете, что это предраковое. Испугалась. Объясните пжл. Сыну 15 лет.
Здравствуйте Атрофический гастрит означает, что слизистая оболочка желудка истончилась, и клетки, которые вырабатывают желудочный сок, частично погибли. Да, это считается предраковым состоянием, но риск развития рака желудка при этом составляет всего 0,5-1% в год, и то в основном у пожилых людей после 50 лет. У подростка это крайне редко, и у вас есть все время для лечения и контроля. В таких случаях рекомендуют выяснить причину. Чаще всего атрофический гастрит вызывает бактерия Хеликобактер пилори - делали ли сыну тест на нее во время гастроскопии или отдельно? В таких случаях рекомендуют сделать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори Были ли взяты биопсии слизистой для гистологического исследования? Какие именно жалобы у сына - боли в животе, тошнота, отрыжка, снижение аппетита? Были ли у него длительные курсы приема каких-то лекарств, особенно обезболивающих? Если обнаружен Хеликобактер - его нужно обязательно пролечить антибиотиками по специальной схеме, это остановит прогрессирование гастрита. Дополнительно назначают препараты, защищающие слизистую и улучшающие ее восстановление. Очень важна диета - исключить острое, жареное, газировки, фастфуд, питаться регулярно небольшими порциями. После лечения нужен контроль - повторная гастроскопия через 6-12 месяцев, чтобы посмотреть динамику. При правильном подходе у молодых людей слизистая может значительно восстановиться.
Изжога атрофический гастрит
4 ответаЗдравствуйте беспокоила изжога сделала фгдс с биопсией показало очаговый атрофический гастрит назначили на антитела к перинатальным клеткам желудка показатель 40 это значит что у меня аутоиммунный атрофический гастрит? как долго с этим живут и какое лечение проходить?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях сочетание очаговой атрофии по биопсии и пограничного титра антител к париетальным клеткам желудка (АПКЖ = 40 при норме <40) может указывать на начальную стадию аутоиммунного гастрита. Важно отметить: показатель 40 является слабоположительным (пограничным) и иногда может встречаться у здоровых людей или на фоне перенесенной инфекции H. pylori. Диагноз аутоиммунного гастрита не означает, что желудок перестанет работать. С этим заболеванием живут долго и полноценно, оно не сокращает продолжительность жизни. Изжога никак не связана с этим, изжога возникает из-за слишком частого открытия клапана между желудком и пищеводом и из-за того, что кислота начинается из желудка забрасываться выше, в пищевод. Обычно рекомендуют дообследование: Кровь на антитела к внутреннему фактору Касла для более точного подтверждения аутоиммунной природы гастрита. - Определение уровня витамина B12, фолиевой кислоты, ферритина и железа сыворотки крови для своевременного выявления дефицитов, так как атрофия желудка снижает их усвоение. - 13С-уреазный дыхательный тест (если ранее не проверяли) для исключения сопутствующей инфекции Helicobacter pylori, так как в чаще всего атрофию вызывает именно она. В плане терапии рекомендуют: - Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! По гастропанель нашли хеликобактер. Пролечен в 24 году, за это время сделала 3 дыхательных теста, все отрицательные, последний погода назад, показатель меньше 1, тут же огромные значения, как понять, где правда?? Атрофический...
Здравствуйте! В рамках гастропанели на хеликобактер пилори сдаются АТ (антитела). А кровь на АТ, является малоинформативным видом диагностики инфекции хеликобактер пилори, так как отражает лишь факт знакомства организма с инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Соответственно если дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный, то инфекции нет, лечение в таких случаях не требуется. Касательно атрофии, то опять же, гастропанель это очень косвенный и малоинформативный вид диагностики структурных изменений слизистой. Золотым стандартом диагностики любых структурных изменений слизистой оболочки желудка, является только проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Да, такое быает часто, что атрофия по результатам гистологического исследования, не подтверждается вовсе. А в тех случаях, когда атрофия подтверждена гистологически, она не является приговором. Это не рак и не предраковый процесс, это изменения которые требуют внимания и наблюдения, не более того. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовЗдравствуйте.Болит желудок,ноющие боли,посстоянно болит,прокапывала капельницу не помогло,глотала шланг сказали у вас атрофический гастрит,лекарства пью бесполезно.Что делать ? Кому обращаться ? ………..
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!