Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болит пятка 1,5 месяца, больно наступать на ногу, сделали КТ, пяточная шпора и др. Подскажите, как лечить? Какие дальнейшие действия, заключение прилагаю.
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки, которое спровоцировано шпорой. Подтверждено на КТ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
В бюджете обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендовано выполнить рентгенографию для исключения поточной шпоры
В случае подтверждения рекомендуется носить ортопедическую стельку и пройти курс физио
Будьте здоровы!
Здравствуйте болит пятка уже месяц , боль по нарастающей , иногда ее нет , иногда есть , связать не с чем не могу особо
Сделала снимок , подскажите чем лечить этот недуг
Ну про вес я поняла , действительно есть такое , буду худеть
Чем облегчить боль , какую мазь можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , папе 63 года пол года болит пятка по утрам особенно потом расходится вроде легче . На ощупь ни чего нет , не опухли не красноты . К врачу не могу затощить . Мажет каким-то мазями не особо помогает . Очень переживаю за него . Что это может быть , сильно опасно ?
Здравствуйте.
Пяточная область может беспокоить по нескольким причинам:
- артроз пяточно-таранного сочленения (боли больше по утрам - характерно для артрозных изменений)
- "пяточная шпора" - плантарный фасциит.
Лечение подразумевает собой:
- купирование болевого синдрома.. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внтуримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т. в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме)
- PRP терапия 5-7 инъекций (выполняется в условиях клиники врачом)
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3 раза в год.
- При наличии плоскостопия ношение поддерживающих ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ударно-волновая терапия 5-7 сеансов (выполняется в клинике врачом)
- физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном №10). Если имеется аппарат АЛМА, то можно дома его использовать (по 10 минут 2 раза в день или 20 минут 1 раз в день)
В идеале, конечно, выполнить МРТ - исследование стопы.
При наличии "пяточной шпоры" (нужно исследование и очный осмотр травматолога) - блокада (однократно, как правило) препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги) в разведении. 1 мл Дипроспан + 3 мл 2% р-ра Лидокаина.
-можно мягкие силиконовыне подпяточники.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
У меня недели три назад начала болеть левая пятка при вставании. После 2-3 шагов всё нормально, но эти 2-3 шага было очень больно наступать на пятку. А сегодня третий день боль не проходит. Когда нога в покое, пятка не болит, если только при сильном упоре в пол боль...
Добрый день. Ксожалению, нестероидные противовоспалительные препараты действительно кратковременно поднимают АД. Могу посоветовать увеличить дозу гипотензивных препаратов и пропить аркоксиа коротким курсом 5 дней.
Здравствуйте!!!начну с того что я болею уже 3 раз с 16 октября … 2 дня назад у меня заболел большой палец на ноге (скорее ткань вокруг сустава)но не опухла и не покраснела..
А чуть позже заболела пятка на другой ноге,,,обычно она могла болеть по утрам !но сейчас она болела...
С учетом того, что заболел сустав, а потом пятка, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
Есть подозрения на подагру, но пяточная шпора у Вас давно, теперь она обострилась.
Подагра - отдельный разговор после анализов.
Шпора - можете сделать рентген, чтобы подтвердить, но пяточно-подошвенный (плантарный) фасцит точно есть.
Не нужно при этом физ трудом заниматься.
Утренние боли - очень характерный симптом.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 дня назад резуо заболела пятка, встала со стула и почувствовала боль. Сейчас болит хуже, в покое ничего не болит. При ходьбе и давлении туда боль как синяк. Что это может быть? По фото указала где боль
Здравствуйте. Болит пятка более месяца, больно наступать. Хожу только на цыпочках. Похожа на стержневую мозоль, но не уверена. Подскажите пожалуйста что можно сделать . Делаю ванночки теплые, мало что помогает.
Здравствуйте!
Стержневые мозоли иногда путают с вирусными папилломами. Их необходимо удалять. Лучше электрокоагулятором или радиочастотой (меньше рецидивов). Также допустимо удаление лазером или жидким азотом. Иногда требуется повторное удаление при первых признаках рецидива.
Не мучайтесь, обратитесь к хирургу!
P.S. самостоятельное использование ляписа или «чистотела» неэффективно, но может привести к калечащим химическим ожогам.
При небольших папилломах используют крем-пасту Вартокс, но данный метод эффективен только на детской коже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2023 году заболела пятка. Болит утром пока не расхожусь, если долго походить к вечеру тоже начинает болеть. Еще в коленях, немного болит точечно и поясница. Мрт поясницы делала - грыжа. Пятку как только не лечили мне врачи, не прошла, пока не сделали дипроспан...
Здравствуйте.
Лечение плантарного фасциита может быть длительным. Частные введения ГКС препаратов может привести к дистрофии сухожилия и увеличивает риск разрыва фасции.
Можно попробовать полечить консервативно. Прием НПВС внутрь, УВТ, ношение ортопедических стелек, ЛФК с упором на мягкое растяжение фасции.
Если эти методы неэффективны, то иногда используют хирургический метод лечения фасциотомию