Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовЖенщина, 78 лет, артроз тазобедренного сустава, 29 декабря сильная боль в колене, отек под коленом,нога не отечная, синюшности нет. 2 января была у хирурга,направил к терапевту, назначен кеторол и дипроспан. Сделали мрт колена,необходима консультация ортопеда. У нас его нет....
Здравствуйте. Необходимо обследование: клин ан крови+соэ, б/х ан крови (р-фактор, фибриноген, срб,АСЛО), рентген коленных суставов в 2-х проекциях + МРТ коленных суставов. Опишите вашу боль- когда, появляется, при спуске, подъёме, утром, вечером, характер боли, где болит ещё? Местно для купирования боли индаметациновая мазь, чередовать с пластырем с вольтареном 10 дней. В/м диклофенак по 3.0 + Вит с1.0 5 дней + таб Омез по 1 таб 2 рвд 5 дней
Боли в колене
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по результату МРТ, стоит ли переживать по данному заключению и насколько всё серьёзно? Ребенку 13 лет, беспокоит боль в правом колене, при движении в колене слышен щелчок. Запись к ортопеду только в конце декабря. Чтобы не терять время,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Острые боли в колене
1 ответЗдравствуйте. 26.12.2021 упала на горных лыжах. И - закр. перелом мыжмыщелкового возвышения правой ББК б/с отломков (тип1). Беспокоят острые боли в колене. Нормально ли это? И если нормально, то как долго это может продолжаться?
Здравствуйте. Внутрисуставной перелом большеберцовой кости требует жесткой иммобилизации, чтобы исключить подвижность в коленном суставе. Ортез такое не создаст, поэтому наличие крови в суставе постоянно будет вызывать болезненные ощущения и вам придется постоянно находится в покое без минимум нагрузки. Нахождение в ортезе растянется по времени. Постоянно придется принимать обезболивающие препараты кеторол 1т. 3раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющая боль в колене
13 ответовДобрый день. Мне 35 лет. Вес 97 кг. Месяц назад ртдила сына. Неделю назад появилась колющая боль в правом колене при вставании на колени. Когда я встаю на колени ( хоть на твердой, хоть на мягкой поверхности), то в правом колене с внешнегого бока колена (как бы сбоку...
Здравствуйте. Причин появления боли много - это могут быть и проблемы со связками, мышцами, менисками. Без дополнительного обследования не обойтись. А именно - МРТ коленного сустава, сдать кровь на ревмопробы. Ну и наверное одно из главных условий (если что заранее прошу прощения) - надо худеть. Пока не похудеете, то нагрузка на суставы так и будет сохраняться повышенная. Да еще и ребенка каждый раз поднимать и носить (а он ведь будет расти и нагрузка на суставы тоже будет расти). Надеюсь мысль мою поняли. Сейчас пока можно наносить на область сустава Индовазин гель. Здоровья Вам.
Шишка сбоку коленки
1 ответСбоку вылезла не заметное уплотнение и у ребенка жалобы на боль в колене при сгибе, ударов и падений не было, что это может быть ребенку 5 лет, недавно переболела о.бронхитом, был приём антибиотик плюс прибиотик.
Здравствуйте! В данном случае необходимо обратиться к детскому врачу-хирургу, чтобы он осмотрел ребёнка. Здоровья ⚕️
Боли в бедре и колене
5 ответовЗдравствуйте. 5 дней назад начались сильные боли в бедре и колене у 64 летней мамы. Боль постоянная, даже ночью. Сделали МРТ тазобедренных суставов и колена. Ждём с отпуска врача. Что можно принимать от боли?
На МРТ в ТБС - возрастная норма, в коленном суставе некритичные изменения, которые не могут объяснить описанный Вами выраженный болевой синдром. По МРТ в коленном суставе не выявлен синовит (нет отека), что характеризует выявленные изменения, как компенсированные. Нужно больше информации. Сфоткайте ногу и укажите стрелкой, где болит. После чего возникли боли? Болит ли спина? Усиливается ли боль при ходьбе? Подробнее опишите характер боли. С целью обезболивания можно принимать Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Для снятия мышечного спазма Мидокалм 150 мг 2р в день. Местно - Диклофенак гель 5%. Возможно, имеет смысл носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8512_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_coolmax_.html От назначения других средств я бы воздержался до уточнения диагноза. Повторюсь, что данные на МРТ не объясняют столь выраженный болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
1 ответДобрый день! Полгода назад начала испытывать сильные боли в колене, недавно сделала МРТ, диагноз: МР-картина радиального повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb степени по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости. Небольшой отек подколенной...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боли в колене
5 ответовДобрый день, Уважаемые врачи. Жалобы появились с сентября, после долго нахождения за рулем в пробке - боль в правом колене. К вечеру боль усилилась , за ночь прошла. Но с тех пор при Долгой физ нагрузке (прогулка , Уборка и т.д.) боли повторяются, к вечеру усиливаются, за...
Лечение прописано правильное, но Аркоксиа нужно принимать вместе с Омепразолом. Он защитит желудок. Да, НПВС необходим, принимать вместе можно и нужно. Дополнительно я бы рекомендовал: 1. Начать лечение с внутрисуставного однократного введения Дипроспана на Лидокаине. Это сразо бы убрало воспаление, синовит, отек и на следующий день клинических проявлений уже бы не было (прием таблеток не отменяет). 2. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон соло, Русвиск или др.) для консервации проблемы. 3. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Гиалуронка и хондропротекторы необходимы и в свете хондромаляции надколенника. Этого вполне хватит, чтобы клинические проявления заболевания ушли и наступила ремиссия. Что останется? 1. Повреждение мениска. Если он разорвется до 3 ст. Нужно будет делать артроскопию. 2. Повреждение ПКС и коллатеральной связки. Они уже не будут выносить полной нагрузки и это будет "слабое место". 3. Артроз с Вами до конца дней со всеми "заострениями" и дисплазией медиального мыщелка бедренной кости. Все это не критично. Но даже в период ремиссии при физ нагрузках нужно надевать бандаж для защиты сустава. Ну, вот как-то так.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! боль в колене Пил Аркоксиа 120, неделю не было боли, но думал, что просто совпадение. Потом, как-то неудачно полулёжа повернул ногу - как будто сустав выскочил, острая резкая боль и снова начались постоянные боли в колене, при сгибании, повороте колена на жёстко...
Я посоветую, но это будет дорого. Ищите аналоги. Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
1 ответБолта правом колене при сгибании и разгибании с внутренней стороны
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.