Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено больше месяца. Прошла курс лечения. Алфлутоп 20 уколов, мель гамма 10, аркоксиа 14 дней, сейчас пью диартрин уже 10 дней, хондропротекторы в таблетках. Диклофенак 5 % мажу колено. Сделала МРТ. Сегодня была в областной больнице у ортопеда, МРТ смотрели два...
Здравствуйте.
В заочные споры с коллегами не вступаю, но своё мнение выскажу.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Травматическое повреждение или дистрофическое значения не имеет.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Здравствуйте, у сына год назад была травма после которой вылетело коленная чашечка (управляли) и был перелом лодыжки. Два месяца был гипс.
До сих пор не может бегать и чувствует боль в колене, если много ходит.
Сделали МРТ колена, есть изменения. Что необходимо делать?
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе, из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день! Около месяца назад появилась острая боль в левом колене,преимущественно при подъёме по лестнице,поднятие ноги. При незначительной нагрузке на ногу(бассейн,пешие прогулки) боль ноющая. Как вылечить или пройдет само?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня с сентября 2025 года беспокоит боль в колене. Все началось с того, что я резко присела на колени и в правом колене тут же появилась острая, жгучая боль, длилась несколько минут. Потом я не могла до конца делать приседания с упором на правую ногу, сразу...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Была травма колена, перелом межмыщелка 4 года назад. 20.01.2023 была сделана артроскопия по удалению тела Гоффа. На сегодня боли в колене, особенно при нагрузке. Мрт показала
Медиальный мениск 2 ст по Столеру. Латеральный мениск- 1 ст по Столеру. Дегенеративное повреждение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, через неделю после родов заметила боль в колене, когда опираюсь на него или сильно сгибаю, в остальное время совсем не беспокоит. По ощущениям как будто в этот момент в колене что то натягивается или рвется. Болит ближе к внешней стороне
Здравствуйте
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб, рф, аццп, мочевая кислота.
С результатами консультация ревматолога.
При болевом синдроме нурофен 200 мг 1т внутрь.
Резкая боль в левом колене хотя травмы не было, делала уколы Диклофенак и мажу мазь Диклофенак и также раствор Меновазин сейчас боль больше проявляется при трении резком движении. Также боль сейчас и во внутренней стороны колена
Здравствуйте. Колено не обследовали? Вам надо УЗИ коленного сустава пройти с последующей консультацией ортопеда. Возможно артроз или артрит сустава.
Так же предварительно сдать общий анализ крови и ревматесты.
Добрый день. Полтора месяца назад, после падения появилась боль в колене, приём в травмпнуктке и снимок ничего не показали, продолжил играть в футбол и бегать. Боль купируется нестероидными противоспалительными таблетками и мазями, колено работает, боль появляется при полном...
Здравствуйте!
Ознакомился с данными результатов Мрт. В качестве главного критерия степени повреждения мениска выступает выраженность разрушения хряща, легко фиксируемая с помощью МРТ.
Повреждение мениска 3 ст. по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена)
Лечение повреждения мениска 3 ст. по Столлер
проводится при помощи хирургического вмешательства, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
На данный период в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Целекоксиб 200мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс
Весьма эффективны PRP PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами .
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в колене на протяжении месяца. Боль с внутренней стороны колена сбоку. Больно наступать на ногу. Сделала рентген и сдала анализы все в норме. Помогите понять что это?
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
По локализации боли возможен тендинит сухожилий "гусиная лапка", дегенеративное повреждение медиального мениска или внутренней коллатеральной связки. Нужно уточнить на МРТ
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.