Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение варикоцеле
1 ответЗдравствуйте. Планируем беременность (в течении 7 мес.). Спермограмма с плохой морфологией (99%), олиготератозооспермия. Узи показало варикоцеле 1 степени, которое вероятно и является причиной плохой спермограммы. Всё гормоны в норме, Есть ли шанс вылечить варикоцеле...
Доброго времени суток. Варикоцеле - лечение оперативным путём! Спермограмму необходимо сдавать дважды с интервалом в 2 недели.
Варикоцеле
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Планируем третьего ребенка. Пока не получается ( 3 зб) По вашим рекомендациям сдали анализы все. Всё в норме, кроме фрагментации ДНК 73% и спермограмма плохая была. Обнаружили варикоцеле 2 ст. Сделали операцию 4 месяца назад. Спермограмма...
Сказать с уверенностью, что оперативное лечение варикоцелле стало причиной уменьшения количества морфологически нормальных сперматозоидов не возможно, но вероятность такого влияния безусловно есть. Нужно будет сделать узи органов мошонки, на момент сохранения варикоцелле или его отсутствия через 2 месяца после оперативного лечения. Сейчас можно будет начать препараты: сперотон 1 пакет 1 раз в день 2 месяца и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Наружно на область мошонки наносить троксевазин нео гель тонким слоем на ночь 1 месяц.
Плохая спермограмма
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. С мужем в ближайшее время планируем беременность, в связи с чем муж обратился к урологу, который назначил спермограмму. По итогу морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружено (2 спермограммы...
День добрый. Ситуация очень не простая. При морфлогии 0% + низкая концентрация/криптозооспермия + повышенные !!!ФСГ и ЛГ + нормальный тестостерон - это, по сути, типичная картина первичной тестикулярной недостаточности (серьёзного нарушения работы семенных канальцев). Это чаще НЕ от варикоцеле, особенно, если уже было 3 операции. Гормоны ФСГ 22 и ЛГ 12 - признак, что организм “выкручивает” стимуляцию, но яички плохо отвечают. Это указывает на "повреждение" клеток Сертоли и/или сперматогенеза, а не на венозный застой. Маловероятно, что рецидив варикоцеле даёт такую картину. Варикоцеле не поднимает ФСГ до 22. Такой ФСГ = семенные канальцы истощены. Рецидив варикоцеле даёт снижения качества спермы, но не до нуля и не такой гормональный профиль. И при таких гормонах врядли ещё одна операция восстановит сперматогенез, потому что проблема - уже не застой крови, а первичное повреждение ткани яичек. Операцию делают если: варикоцеле вызывает боль, есть прогрессирующая атрофия, или по УЗИ выраженный рефлюкс и есть уверенность (а при таких гормонах умеренности немного, нужно обязательно проверть ИНГИБИН Б) Что в такой сиуации обычно рекомендуем... Главное направление - искать сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ (обычно шанс есть, даже при криптозооспермии → достаточно единичных сперматозоидов). +/- алгоритм: - !!! Сдать ингибин B (скорее всего будет низкий - подтвердит "истощение" семенных канальцев). - УЗИ яичек с допплером - оценить объём и структуру яичек и размер сосудов,выраженность рефлюкса. - Кариотип - исключить синдром Клайнфелтера, мозаицизм и др. хромосомные перестройки. - AZF-делеции (Y-хромосома) - обязательно, если ФСГ повышен и низкий ингибин B. Если в эякуляте будет совсем недостатчоно сперматозоидов - то тогда рекомендуем TESE (поиск сперматозоидов из ткани яичка - "биопсия") - часто находят даже при нулевой морфологии. Как-то так, просто витамины и БАДЫ тут не помогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!Два года планируем беременность.Год назад получилось,выкидыш. Сдали спермограмма,было все печально,активных был 1%.Все месяцы пили спермактин,бруди плюс(затем заменили на омегу) менсформулу,фолиевую кислоту.Сейчам плюсом пьем инозитол.Сдали...
Здравствуйте. В представленных данных отклонений в спермограмме нет. Если нет периодических тянущих дискомфортов, болей в левой половине мошонки , то операция не показана. Однако, нет данных о наличии ДНК фрагментации в сперматозоидах. Этот показатель очень важен и при его превышении - показано оперативное лечение варикоцеле.
Операция варикоцеле
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, по узи у меня: Заключение Варикоцеле слева . Описание Яички и придатки яичек нормальных размеров, контуры их ровные, четкие, структура однородная, эхогенность обычная. Вены гроздевидного сплетения слева расширены до 3.6мм, с признаками...
Добрый вечер. Из описания варикоцле с ретроградным током-это уже показание для оперативного лечения. К тому же по спермограмме тератозооспермия,что может быть следствием варикозно-расширенных вен семенного канатика. Ищите контакты Аникеева Дмитрия Валерьевича(наш специалист, очень грамотный).
Спермограмма и варикоцеле
11 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с результатами. У мужчины есть варикоцеле. Возможна ли беременность с таким результатом?
Добрый день, да, сперма вполне фертильная. И количество и подвижность (несмотря на варикоцеле) в норме , также морфология сперматозоидв по строгим критериям Крюгера 8%, что хорошо. Количество лейкоцитов в эякуляте на "верхней границе нормы". Так что в дополнительных назначениях я необходимости не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
9 ответовПрикрепляю резутать узи ,нужна ли операция ?по спермограмме ставят олигоастенотератозооспермия, это из-за варикоцеле ? Планируем ребёнка.
Добрый день. Судя по данным Узи выявили признаки варикоцеле. Одной из причин олигоастенозооспермии может быть варикоцеле. В таких случаях рекомендуется консультация уролога. Обсудите с ним вопрос о оперативном лечении варикоцеле.
Вопрос по варикоцеле
4 ответаДобрый день. Решил для себя сходить к урологу, так как не был у него лет 5. Раньше никаких диагнозов не ставили На нынешнем посещении врач нашёл варикоцеле слева. Сказал сделать УЗИ и сдать спермограмму. УЗИ небольшое варикоцеле показало, спермограмма вроде адекватная. На...
Доброго времени суток. Показаний к оперативному лечению у вас нет. Без осмотра сложно сказать если ли варикоцеле или нет. Приходится ориентироваться на приложенные документы. Со спермограммой по большому счёту проблем нет. На УЗИ расширение вен незначительное при рефлюксе. Можно пропить Венарус по 1 таб в день в течение месяца, этого будет достаточно.
Спермограмма
4 ответаДобрый день, у мужа не очень хорошая спермограмма . Был у андролога сказал все в норме , можно зачать ребенка . Но меня смущает дефект головки сперматозоида . Может это как то влиять на зачатие ? Больше 2 лет не получается И стоит ли обследоваться на варикоцеле?
Здравствуйте! К сожалению, дефекты головки, хвоста и т.д. всегда будут. Для улучшения качественных показателей сперматозоидов нужно принимать БАДы. У Вас спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая. Сперматозоидов с нормальной морфологией 4 %! Это тоже в пределах нормы (>=4 %). МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. В первую очередь нужно исключать женский фактор бесплодия. Но и мужчине, учитывая сроки планирования, тоже нужно пройти обследование. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Так как уже 2 года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
4 ответаЗдравствуйте! Мне 19 лет. Спермограмма в пределах нормы. При пальпации левое яичко несколько меньше правого (у меня варикоцеле 4 степени), болит и по ощущениям оно также менее плотное. Жду операцию, но уже сейчас мучает вопрос - подскажите, сможет ли яичко восстановиться...
Доброго времени суток. Ни одна операция, как бы она не называлась не вернёт яичко в исходные размеры, операция останавливает дальнейшую прогрессию заболевания.