Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина 40 лет, трое детей. Вес 50, рост 162.
С детства болею атопическим дерматитом, экземой. До 12-13 лет были очень сильные пятна, мокнущие, зудящие. Потом они прошли со временем. А сейчас они бывают в основном только на руках на кистях....
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
С результатами обращайтесь вновь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Нужно мнение насчёт выбора между кольцом новаринг или спиралью мирена, мой гинеколог предлагает сделать выбор самостоятельно.
До 35 лет не было никаких проблем с циклом, также не было беременностей (не планировала) и не было заболеваний. Проходила только профилактические...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Мирена будет приоритетнее. Если Вам хорошо подходил утрожестан и не было головных болей. Новаринг может вернуть мигрени.
Мирена тоже подавляет овуляции. Своего цикла на ней тоже не будет.
Здравствуйте! Мне 40 лет (рост 170 см, вес 53 кг, ИМТ 18.3 — дефицит массы тела). Прошу помочь в интерпретации динамики исследований и подобрать адекватную схему терапии для возвращения нормального качества жизни.
Около 10 дней беспокоят выраженные, изнуряющие приливы жара...
Ирина здравствуйте!
Постараюсь ответить на ваши вопросы
На данный момент возможна применение эстрогеноа в первую очередь для купирования симптомов дефицита это приливы, потливость, сон
В таких ситуациях обычно назначается трансдермально гель или спрей для минимальной нагрузки на печень и стабильного уровня.
Через 10-14 дней, при достижении толщины эндометрия более 6-8 мм по УЗИ, необходимо добавить прогестаген например, дидрогестерон, Дюфастон
Чтобы началась менструация
Учитывая возраст начало менопаузального перехода Циклический режим с менструальноподобной реакцией предпочтителен в вашей ситуации
Текущий уровень ФСГ >70 мМЕ/мл на фоне низкого эстрадиола и данных УЗИ отсутствие антральных фолликулов является диагностически значимым критерием менопаузального перехода Хотя стресс мог усугубить картину, такие показатели однозначно указывают на угнетение овариального резерва.
Обратное снижение ФСГ на терапии возможно, но восстановление собственной овуляторной функции обычно не происходит
Препаратв железа для коррекции
При латентном дефиците и уровне ферритин 26 мкг/л оптимальны трехвалентные препараты железа обычно в дозировке от 50 до 100 мг элементарного железа в сутки курсом до 2,3 месяцев с последующим контролем ферритина,железа , гемоглобина
Они имеют лучший профиль переносимости и меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ
Для улучшения усвоения сочетать с витамином С
На очной консультации лечащего врача желательно обсудить оптимальную схему МГТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.