Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков.
Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции.
Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне.
Протрузия не значимая.
Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают.
Уровень на котором показана операция L2-L3.
Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Здравствуйте, у меня остеохондроз поясничного отдела позвоночника с грыжей диска L5-S1, протрузией диска L4-5. Спондилоартроз. Годен ли к мобилизации? И к кокой котегории годности относиться
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и нет стеноза выраженного позвоночного канала и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения ,по данным мрт нет противопоказаний к службе
По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Вольтарен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонсип наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.07.22г. Сделано мрт поясничного отдела, из жалоб боль в поясничном отделе слева.По заключению мрт грыжи поясничного отлела по 0.6 см, нужна ли операция или необходимо обойтись специальными упражнениями?
Здравствуйте. Беспокоят боли в пояснице и слабость в левой руке , руки не поднять. Периодически боли в левой руке..
Кт: На серии компьютерных томограмм поясничного отдела позвоночника костно-деструктивных, травматических изменений не определяется. Физиологический лордоз...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Но абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Можете ли вы встать на пятки и на носки? Чем уже лечились?
Добрый вечер. В сентябре 2023 года была произведена операция по удалению грыжи диска L5-S1. Послеоперационный период протекал хорошо. Сильнейшие боли прошли. Но месяц назад меня опять начали тревожить боли в пояснице. Периодически боль отдает в левую ногу и бедро. Сделала мрт...
Здравствуйте! Необходимо укрепить мышечный каркас всего позвоночника, рекомендую регулярно лфк всех отделов позвоночника(особое внимание на поясничный отдел), курс массажа спины, плавание! Укрепить необходимо для предотвращения дальнейшего развития остеохондроза позвоночника и увеличение грыжи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , меня зовут Елена , мне 38 лет. Я лечусь восемь месяцев и пока ничего не помогает. Скажите пожалуйста по этому результату КТ, это серьезно, и мне поможет только операция? Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска в сегменте L2-L3. Задняя медианная...
Здравствуйте! Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала ,смотря какой размер позвоночного канала я не вижу ,не написали ?и что вас беспокоит?При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Здравствуйте, зависит от жалоб
Если у вас есть болевой синдром первой линией являются нпвп-амбениум, курсом на 5-7 дней,миорелаксанты- мидокалм, сирдалуд, также необходима лечебная гимнастика.
Добрый день!
Уже больше месяца дикая боль в районе поясниц и колен, невозможно лежать и стоять. Сделали МРТ. Заключение: картина дегеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков, выпячивание дисков, распространенный пондилоартроз. Подскажите, можно ли...
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно уркеплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физ нагрузка ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2012 году была проведена операция по истечению грыжи диска L4-L5.
Сейчас беспокоят сильные тянущие боли в пояснице, отдаёт в ноги. Не могу долго стоять, и вообще невозможно сидеть. Наблюдается слабость в левой ноге. Сделала МРТ. По заключению: левосторонняя...
Здравствуйте!
В данном случае по заключению МРТ можно предположить повторное образование грыжи на оперированном уровне.
Если корешок компремирован и при оценки неврологического статуса подтвердится слабость мышц, то возможно потребуется повторное оперативное вмешательство.
На данный момент необходимо обратится очно к нейрохирургу со всеми имеющимися исследованиями поясничного отдела позвоночника для оценки динамики изменений и оценки неврологического статуса.
До похода к нейрохирурга важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Медикаментозную терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)