Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия
33 ответаЖжение в конечностях,теле,лице,мнения неврологов разошлись(невроз мышечный,просто невроз или полинейропатия),сделала ЭНМГ,левая нога без отклонений в правой небольшое снижение амплитуды в малоберцовом и икроножном нерве,скорости сохранны,врач,который делал обследование...
Очень странная тактика у психотерапевта. Антиконвульсанты (карбамазепин) не эффективны в лечении тревоги. Согласно международным и российским клиническим рекомендациям первая линия лечения тревожного расстройства - антидепрессанты из группы СИОЗС и/или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов. В не тяжёлых случаях возможно справиться без антидепрессантов при помощи когнитивно-поведенческой терапии с психотерапевтом.
Диабетическая нейропатия
18 ответовСыну 45 лет. У него подагра, сахарный диабет поставили в этом году. Осложнение диабетическая нейропатия. Ноги почти не чувствует. Куда лучше обратиться, что бы обследоваться и пролечиться, боимся , гангрены
Здравствуйте. Лечение лучше в стационаре пройти, отделение неврологии по поводу полинейропатиии. Что сейчас принимает и как давно полинейропатия установлена? До какого уровня ноги не чувствуют? Уровень глюкозы какой? Стоит сделать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, если не делали.
Полинейропатия
6 ответовДобрый день. Мама находилась на лечении в стационаре с тяжелым бронхоспазмом. Проводилось лечение дексаметазоном в том числе. У мамы диабет 2 типа. В результате поднялся сахар. Показатели сахара доходили да 17. До проводимого лечения сахар колебался от 6,5 до 8. В это время...
Здратвсвуйте, лечение верное, стоит добавить прегабалин 75 мг на ночь, от болей, его можно постепенно повышать. по поводу болей и отеков стоит исключить сосудистую патологию, пройти УЗИ вен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Нужна Ваша помощь в ответах на следующие вопросы: - относится ли диабетическа стопа к тяжелой форме сахарного диабета, как указано в табличке прикреплённой? -являетсяли диабетическая стопа частным случаем автономной полиневропатии?
Здравствуйте, данной таблицей сейчас не пользуются. Но наличие диабетической стопы говорит о тяжёлом течении сахарного диабета, наличии макроосложнений. Данное осложнение не является диабетической автономной нейропатией. Это самостоятельное осложнение диабета. Но диабетическая стопа может иметь несколько форм:нейропатическую, ишемическую и нейроишемическую.
Полинейропатия
2 ответаЗдравствуйте. Онемение кистей рук,плохо соображаю,нарушение памяти.Поставили диагноз алкогольная полинейропатия.45 лет,алкоголь стабильно раз в неделю)
Здравствуйте! Если вопрос лечения, то, в первую очередь, отмена повреждающего фактора - алкоголь. Из лекарственной терапии: - тиоктовая кислота 600мг утром, в течение 3х месяцев - витамины группы В (самый частый дефицит при данном виде полинейропатии - В1, В12) - нейробион 2 раза в сутки в течение 1 мес + отдельно В12 по 1мг 1 раз в день в течение 1 мес (либо перед начало терапии оценить уровень В1, В12 и принимать только те, которых не хватает) - через месяц осмотр невролога в динамике - коррекция терапии
Диабетическая стопа
3 ответаЗдравствуйте! Мужчине 61 год, сахарный диабет 2-й тип. Диабетическая стопа , переодически появляются ранки , просто при обычной ходьбе , обувь носит обычную . Посоветуйте какой уход должен быть и может сменить обувь на ортопедическую и специальные носки ?
Здравствуйте! Да, разумеется, сменить можно обувь. Ранки покажите врачу-хирургу на очном приёме. Тут основное: ?гигиена нижних конечностей; ?обработка (Хлоргексидин или Мирамистин). Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение диабета? Полинейропатия?
10 ответовЗдравствуйте. В августе 2024г., мужу впервые установлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Назначены метформин 500мг / 1раз в день, алоглиптин 25 мг / 1 табл. в день. Сахар всегда зашкаливает, натощак 12-14-16 ниже не бывает, после еды 19-22, на днях был 26. Помимо этого...
Здравствуйте! Единственный самый эффективный способ улучшения течения диабетической нейропатии - это контроль глюкозы крови, поддержание ее в целевом диапазоне. Дополнено: увидела фото заключений. Подскажите, сдавали анализы на исключение СД 1 типа? Глюкоза очень высокая, в таких ситуациях обычно для снижения глюкозотоксичности (из-за которой могут такие жалобы) рекомендуют назначение инсулинотерапии. Обычно рекомендуют начать Инсулин Длительного действия (например, Лантус/Туджео/тресиба) в начальной дозе 10 ЕД п/к в 21:00. Метформин обычно рекомендуют увеличить до 1000 мг утром и вечером, Алоглиптин 25 мг утром- оставить, также к терапии обычно рекомендуют добавить Форсига 10 мг утром (на фоне этого препарата иногда могут возникать инфекции мочеполовой системы- рекомендовано более тщательное соблюдение гигиены мочеполовых органов, соблюдение питьевого режима). Также рекомендуют потребление большого количества жидкости -2-2.5 д/сутки (так как из-за высокой глюкозы может быть обезвоживание). Необходимо постоянно измерять глюкозу крови по глюкометру не менее 4 раз в сутки: утром, на ночь, перед едой, через 2 часа после еды. Целевой уровень: глюкоза плазмы натощак/перед едой/ на ночь/ночью < 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды < 8,0 ммоль/л. При ухудшении самочувствия - рекомендована госпитализация (так как высокая глюкоза крови- это потенциально опасная ситуация). Подскажите, цифры давления какие на препаратах?
Диабетическая стопа
15 ответовНа подошве появилось тёмное пятно, не большого размера. Диагноз диабетическая стопа. Делали узи сосудов, сказали, что сосуды в нормальном состоянии. Сахар 6-8. Но почему появилось пятно? Какие необходим проводить процедуры, чтобы пятно не переросло в язву?
При неблагоприятном течении, несоблюдении диеты и уровня сахара целового до 7 +- 1 ммоль/л. Несоблюдение гигиены может. А если все сделаете как надо все будет хорошо.
Полинейропатия
4 ответаЗдравствуйте. Закончил лечение противотуберкулезными препаратами.На фоне приёма развилась полинейропатия нижних конечностей.Невролог в поликлинике в выдаче листа нетрудоспособности отказала,пояснив,что я и так длительное время находился на больничном с туберкулёзом,и что...
Здравствуйте В такой ситуации нужно дообследование - энмг нижних конечностей. Анализы сдавали ? Через врачебную комиссию бл должны продлить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием тиоктовой кислоты при гастрите.
20 ответовУ меня Диабетическая полинейропатия. Два раза в год нужно принимать Тиоктовую кислоту. У меня Гастрит. Как мне принимать таблетки от Гастрита и Тиоктовую кислоту.
Жанна, добрый день. Тиоктовую кислоту и препараты от гастрита (чаще это ИПП) рекомендуют принимать до еды, но обязательно делать временной интервал между их приемом чтобы не было взаимодействия. Тиоктовую кислоту обычно принимают утром примерно за 50 минут до еды, через 30 минут разрешен прием прераратов из группы ИПП, например, Нексиум/Омепразол или другие. Через 20 минут после приема ИПП разрешен прием пищи. Тиоктовая кислота может вызывать побочные реакции со стороны желудка - боль, тошноту, изжогу. Прием препаратов из группы антацидов не рекомендуют принимать для лечения гастрита при приеме тиоктовой кислоты, так как они снижают ее эффективность, если есть потребность в их приеме - рекомендуют делать разрыв между приемом антацидов и тиоктовой кислоты не менее 2х часов.