Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трепанбиопсия костного мозга
6 ответовБрали биопсию костного мозга. Что значит заключение? Лимфома нет?
Это первоочередный анализ.SUV высокий,надо убедиться что лимфомного поражения нет.
Гипоплазия костного мозга
18 ответовЗдравствуйте! У ребенка 8 лет трепанобиопсия костного мозга показала снижение костного мозга до 30% и жировые пустоты. В миелограмме все ростки кроветворения сохранены. Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно, с чем это связанно и может ли само восстановиться? С...
Здравствуйте, трепанобиоптат может быть описан по-разному в зависимости как технически верно получилось взять биопсию . В миелограмме все спокойно, клеток опухоли нет, ростки кроветворения работают штатно. В связи с чем начали такие обследования?
Сыну 17 лет. Физическая активность низкая. Сейчас вынужден много ходить , так как добирается до учебы. После интенсивного бега в университете жалобы на боль в коленке, сделали МРТ. Заключение: МР- картина стресс-передома медиального мыщелка большеберцовой кости. Отёк...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 6-8 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. Так же нужно понимать, если какие-то внешние проявления (краснота, боль, отёк) по задней поверхности сустава. Иногда разрыв кисты Бейкера (это была она) требует оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия костного мозга
1 ответДедушка, 76 лет. Миелопролиферативное заболевание. Сдавал биопсию костного мозга. Расшифруйте, пожалуйста, результаты
Здравствуйте, такие изменения в костном мозге могут соответствовать основному миелопролиферативному заболеванию( чаще миклофиброзу). Трансформации в агрессивную опухоль, острый лейкоз нет. Необходимо сопоставление миелрграммы, анализов крови и симптомов для выбора тактики лечения пациента.
Боль в коленях
2 ответаПосле бега у жены заболели колени. Сделали МРТ. Заключение МРТ: мр-картина может быть характерна для стресс-перелома большеберцовой кости. Участки изменённого мр-сигнала костного мозга бедренной кости(картина более характерна для синдрома реконверсии костного...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Потом переходят на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Разрабатывают сустав, и на этом история закончена. Сейчас рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте. Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования. Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование). Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Нужно туда ехать срочно. Время решает всё. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответЗдравствуйте. Занимался легкой атлетикой, заболело колено. Вот результаты МРТ: МР картина отека костного мозга обоих мыщелков бедренной кости и медипльного мыщелка большеберцовой кости. поврежден мениска 3а степени по Столлер.
мениска 3а степени по Столлер - показание к артроскопической резекции мениска.
Здравствуйте
1 ответИзменение структуры диафизов бедренной и большеберцовой костей может быть обусловлено реконверсией(отек?) костного мозга. Небольшое количество выпота однородной структуры в полости сустава и супрапателлярной сумке. Как это лечится?подскажите пожалуйста!
Приведите полностью заключение МРТ. Травма была? Когда? Рост? Вес?
Гистология костного мозга
13 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли подтверждение по трипанобиопсии костного мозга (гистологический материал) о миелопролиферативном заболевании (эсенсеальная тромбоцитомия) означать 100% наличие этого заболевания?есть ещё один анализ костного мозга, делали его в этот...
Здравствуйте, Татьяна Диагноз ставится на основании гистологии и иммуногистохимического исследования. По миелограмме (анализ жидкой часть костного мозга) нельзя исключить или подтвердить миелопролиферативное заболевание. Мутации JAK2, CALR, MPL могут не обнаруживаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт мозга
14 ответовПеренесён инфаркт мозга при наличии аспириновой бронхиальной астмы и ХОБЛ. Какие принимать лекарства для снятия давления? Ингибиторы АПФ и антогонисты рецепторов ангиотензина вызывают отёк бронхов и вызывают гипотонию.
Лучше, чтобы дозу прадаксы все-таки подобрал кардиолог, потому что вы можете выпить слишком малую или большую дозу, да и потом нужно будет постоянно (по крайней мере, первое время постоянно, а потом - реже) контролировать свертываемость кожи. Моксонидин сильно снижает АД, будьте аккуратны.