Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме год назад сделали нефрэктомию правой почки в связи с постановкой диагноза - злокачественная опухоль. Операция прошла успешно, каждые полгода теперь проходит обследования, включая КТ легких. На данный момент изменений более не выявлено. Врачи, которые...
Здравствуйте. Абсолютных противопоказаний КТ с контрастом нет, сейчас креатинин в допустимых цифрах, контраст может быть необходим для более чёткой визуализации картины, поэтому как назначает врач.
Добрый день! Мужчина, 46 лет, вес 88кг обследовал почки и выявили образование в правой почке. Необходимо делать КТ с контрастом, но с высоким креатинином есть ли риски? Можно ли снизить креатинин за месяц и как? Или лучше не ждать, а делать срочно КТ?
Здравствуйте.
При уровне креатинина 176 мкмоль/л риск контраст-индуцированного острого повреждения почек повышен, однако наличие образования в почке требует своевременного выполнения КТ с контрастированием. Специально «снижать креатинин» в течение месяца без устранения причины его повышения обычно неэффективно.
Для профилактики контраст-ассоциированного повреждения почек рекомендуется:
• внутривенная гидратация изотоническим раствором (0,9% NaCl) до и после введения контраста по индивидуальной схеме;
• временная отмена потенциально нефротоксичных препаратов (НПВС, Метформин, иАПФ или БРА, диуретики);
• по отдельным протоколам возможно назначение ацетилцистеина;
• назначение высоких доз статинов (Аторвастатин) до и после процедуры может рассматриваться как дополнительная мера профилактики.
Окончательная схема профилактики должна определяться лечащим врачом с учетом сопутствующих заболеваний и объема предстоящего контрастирования.
Какой стаж подагры? Если ли диабет? Были сердечно-сосудистые катастрофы (инсульты или инфаркты)?
26 лет,уролог назначил КТ с контрастом ,под вопрос киста правой почки. У меня хронический пиелонефрит и цистит, обычно креатинин был в норме, сейчас 82 мкмоль/л. Можно ли делать КТ с контрастом при таком креатинине?
Здравствуйте. Да, КТ с контрастом можно делать при таком уровне креатинина. Однако решение принимают не на основании абсолютных цифр креатинина, а на основании показателя расчётной величины скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Ваша скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 84 мл/мин/1,73м2 Градация C2.
Чтобы минимизировать потенциальные риски, до и после процедуры рекомендуют больше пить воды для более быстрой элиминации красящего вещества из организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Маме 73г., креатинин в сыворотке - Концентрация (мкмоль/л) - 92
Скорость клубочковой фильтрации (CKD-EPI) (мл/мин/1,73м^2) - 53,39
Нужно делать плановое КТ (брюшной полости, легких, малого таза) с контрастом после операции (удаление опухоли).
Является ли...
Добрый день.
Скорость клубочковой фильтрации более 35 мл/мин, что является допустимым для проведения контрастных исследований.
В день исследования рекомендуется пить больше жидкости, исключить приём нефротоксичных препаратов (обезболивающие, антибиотики, химиопрепараты), а так же исключить обильное потребление Беловой пищи. На 2 и 3 день сдать креатинин для контроля функции почек.
Добрый вечер, вчера сдала анализ на креатинин и мочевину. Завтра утром кт с контрастом из за образования, предположительно гемангиомы в печени. Креатинин пришёл 95 при норме лаборатории максимум 80, мочевина около верхней границы нормы. Позвонила в црб, они сказали делают...
Накануне делала КТ с контрастом. Сегодня сильная задержка мочи, хотя воду пью много. Позыва нет, иду в туалет, выдавливается несколько капель. Боли нет. Анализ на креатинин и в целом анализы мочи перед обследованием были в норме (только лейкоциты повышены). Но до КТ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,делал кт с контрастом 02.07.23 после чего появились пятна на руках,чесались,через некоторое время вроде как прошли. Тогда еще показывал хирургу,он сказал ничего,может небольшая аллергия. Сейчас стоит вопрос об повторном кт с контрастом. Можно ли его делать? Очень...
Здравствуйте! Поскольку точная связь с контрастом и аллергической реакцией не установлена, то здесь нужно взвесить плюсы и минусы того, если КТ все-таки провести. то есть будет ли польза от проведения КТ перевешивать возможные последствия, и наоборот, не принесет ли отмена КТ больше вреда, чем риск аллергии. И также можно подстраховаться антигистаминными и преднизолоном
Дедушка 84 года, был на УЗИ почек, там обнаружили в левой почке очаговое образование с нечёткими и неровными контурами размерами 22, 5*25 мм. (Фото УЗИ прилагаю)
❗Рекомендовали пройти КТ с контрастом, перед этим сдать анализ на креатинин и мочевину.
Креатинин повышен, можно...
Здравствуйте!
Креатинин в крови перед контрастными исследованиями мы смотрим, потому что контрастирующие вещества являются нефротоксичными.
То есть дедушка входит в группу риска по развитию контраст-индуцированного ОПП, плюс возраст тоже влияет на прогнозирование (>75 лет)
Креатинин не сильно высокий для его возраста, на самом деле. С возрастом он физиологически повышается.
В таких случаях рекомендована очная консультация нефролога, Вам должны расписать план для профилактики контраст-индуцированного острого поражения почек.
В данные мероприятия входят: отмена нефротоксичных препаратов за 2 суток до исследования, инфузии физ р-ра по массе тела до и после исследования (очень важный пункт), введение ацетилцистеина, приём статинов. Контроль Креатинина и электролитов крови через 24-48-72 ч после процедуры.
Образование нужно дообследовать в любом случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, идти к кардиологу для детального обследования сосудов нижних конечностей,аорты, сердца, подбора антикоагулянтной терапии и грамотного ведения Вас.А также наблюдаться у сосудистого хирурга, т.к. был тромбоз в нижних конечностях уже, вся эта проблема комплексная и связана с нарушением в работе сосудистой стенке и нарушении реологии крови.