СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1328607

Что вас беспокоит?

Нефрэктомия и МС КТ с контрастом

Добрый день! Моей маме год назад сделали нефрэктомию правой почки в связи с постановкой диагноза - злокачественная опухоль. Операция прошла успешно, каждые полгода теперь проходит обследования, включая КТ легких. На данный момент изменений более не выявлено. Врачи, которые оперировали, дали рекомендации проходить дальнейшие обследования именно на мультиспиральном аппарате КТ, как наиболее точном и с меньшей дозой облучения. Сейчас вновь назначили КТ легких с контрастом. Но часть врачей категорически отказывают в КТ с контрастом, поскольку у нее абсолютные противопоказания (с контрастом делали только перед операцией в условиях стационара). Маме 67 лет, гипертония, гипотиреоз, и одна почка, анализы от 27.03.2023: креатинин 117 мкмоль/л, мочевина - 5,7 ммоль/л. Помогите разобраться, можно ли ей делать КТ с контрастом?

Гипотиреоз, гипертония, холецистит (камней нет)
67 лет
30 Марта 2023·Просмотров: 501·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. КТ вашей маме не противопоказано, если есть такая необходимость. Контраст рекомендуеися низкомолекулярный или изоосмолярный(йодиксанол,йопамидол, Только рекомендую во избежание контрастиндуцированной нефропатии до и после процедуры прокапать 0,9% р-р NaCl 1л, за 2-12 ч до исследования выпить высокую дозировку Аторвастин 40 или Розувастатин 20-40мг однократно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Абсолютных противопоказаний КТ с контрастом нет, сейчас креатинин в допустимых цифрах, контраст может быть необходим для более чёткой визуализации картины, поэтому как назначает врач.

Здравствуйте! Противопоказаний со стороны почки нет к контрастному исследованию. Но в качестве профилактики контраст-индуцированной нефропатии стоит выполнить подготовку:
1) за 3 дня до исследования отменяются мочегонные, НПВС, метформин, таблетки от давления групп иАПФ/БРа;
2) накануне и в день исследования препарат АЦЦ 600 мг 2р/с внутрь;
3) повышенный питьевой режим до и после контраста, онраничений нет, кроме признаков сердечной недостаточности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.