Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! По Кт у меня внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости без смещения, компрессия суставной поверхности менее 1 мм. Помогите мне принять верное решение. Врач в бесплатной больнице сказал мне , что операция не нужна. В платной травматолог...
Здравствуйте. Женщине, 83 года, активная, 10 тыс шагов в день до травмы. После перелома мыщелка большеберцовой кости прошло 2 мес. Место перелома не беспокоит. По результатам рентгена "срастается". До снятия гипса за две недели врач-травмотолог сказал начинать приступать...
Переломы мыщелков большеберцовой кости считаються внутрисуставными, что требует идеального сопоставления суставных поверхностей, такие переломы по всем протоколам срастаються от 3х до 6 ти мес.
Конечно могут быть краевые переломы, без смещение и процесс восстановления будет идти быстрее.
Важно, делать КТ контроль таких переломов так как на простых снимках не всегда видны скрытые смещения суставных поверхностей, и тем самым сложиться ложное представление о том что можно и пора приступать.
Это все к тому что без хороших снимков, или КТ сказать можно ли наступать и давать нагрузку невозможно.
Здравствуйте,мне 29 лет.Перелом наружного мыщелка плеча со смещением на 30 мм; 3 недели назад в травмпункте не вправили,нужна ли операция или возможно разработать после снятия гипса,какие последствия смещения кости после срастания насколько критична ситуация в моем случае?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ.
18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование
Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности).
Можно начинать ЛФК коленного сустава.
Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее)
Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 19 мая получила травму колена в результате падения, сделали рентген, сказали растяжение связок. 05 июня я сама решила сделать МРТ, сказали помимо растяжения связок есть еще и вдавленный перелом мыщелка.
Принимала целебрекс 200 7 дней, кальций д3 никомед...
? Добрый вечер, Мария
? Подскажите, пожалуйста, что необходимо дальше делать? ➡️ ➡️ ➡️ Продолжить лечение
? Снять нагрузку с коленного сустава с помощью подмышечных костылей на срок 4 недели
? Обязательные физиопроцедуры
? Например, SIS-терапия на сустав
? Или СМТ на мышцы бедра курсом 14 дней
? Лечебный ручной массаж на мыщечный корсет коленного сустава
? Нужно ли менять жесткий тутор на другой или в этом еще ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Выбросьте тутор подальше и начните использовать мягкий ортез на коленный сустав
? Пора начинать движения в суставе, без нагрузки на этот сустав. Прыжки, бег исключить полностью
? начинать ли лфк? ➡️ ➡️ ➡️ Однозначно надо начать уже вчера
? В идеале первые занятия с инструктором, затем самостоятельно
? принимать лекарства? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? В таких условиях рекомендуется Остеогенон по 2 капсулы 2 раза в день 30 дней
? Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день
? Однократно препарат Пролиа 60 мг подкожно. Это очень дорогой препарат
? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Добрый день! 26.09.2024 молодой человек (24 года) во время бега резко повернулся и упал. В результате резкая боль в колене и травмпункт. По рентгену предположили перелом мыщелка. Наложили лангетку. 01.10.2024 сделали КТ. Травматолог смотрел, никаких назначений пока нет. В...
Здравствуйте.
Импрессия суставной поверхности 4мм - это показание к оперативному лечению.
Консервативное лечение в отдалённые сроки может привести к хондромаляции и артрозу.
Фиксация таких переломов обычно 6-8 недель. Кроме тутора и костылей рекомендовано
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
П.С. рекомендую сделать МРТ. Можно прямо сейчас.
При таких переломах не редко происходят критичные разрывы менисков и повреждение ПКС.
Видно только на МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На МРТ колена поставили предварительный диагноз: МРТ-признаки образования (вероятнее энхондрома) латерального мыщелка бедренной кости . Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое расположение энхондромы. И вообще это опасно. Размеры 0,4 см, с неровными...
Здравствуйте, травме 3 месяца, операцию сделали только через 5 недель, с момента травмы, по причине не знания проблемы наших деревенских врачей. Приложу снимки до и после операции через полтора месяца. Очень беспокоят вопросы по проведённой операции, Деформация мыщелка после...
Здравствуйте.
Удалите пдф файл. Вы его случайно прикрепили.
Болты в деформации мыщелка не виноваты. Виновата травма.
Собрали, как смогли через месяц. Уже ничего не поделать.
У Вас аппарат внешней фиксации ещё стоит?
Добрый день!
18 мая случилась травма колена, после проведённого КТ поставлен диагноз оскольчатый внутрисуставной перелом латерального мыщелка и проксимального метаэпифиза правой б.б кости и головки малоберцовой кости.
Врач сказал что можно обойтись без операции, жёсткий...
КТ не безвредно. Считаю, что через 3 недели можно без КТ на ортез переходить и начинать постепенно с костылями пробовать приступать до 25% от обычной нагрузки.
Согласовать с лечащим врачом.
Связаться только здесь. Есть опция персональных консультаций.
Контактные данные нам давать запрещено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Травма правого колена была 30 июня 2023г( падение со ступеньки) Передние крестообразные связки были полностью порваны еще в 2015г,не оперированы.
Данные КТ и МРТ дают разную картину:
МРТ Заключение от 1 июля 2023:-МР картина полного повреждения Передней...
? Доброе утро, Елена
? МРТ более чувствовительный вид исследования по сравнению с КТ
? Если на МРТ описывают перелом, значит он есть
? На МРТ видны субклинические признаки перелома. Это состояние, когда на ногу наступать не больно, а кость имеет незначительную трещину
? В таком случае рекомендуется проводить лечение как при переломе, но с оговоркой
? Гипс не нужен, костыли нужны сроком до 4 недель