Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На что у меня аллергия
11 ответовС начала лета до середины осени чешется нос, глаза и небо. Постоянно сопли и чихание. Реже в другое время года.
Добрый день. Описанная Вами симптоматика характерная для поллиноза - сезонного аллергического ринита и конъюнктивита. Возможный причинно-значимый аллерген может зависеть от места проживания. Для средней полосы России в это время характерно цветение луговых и сорных трав, также может быть спорообразование наружных плесневых грибков, например, альтернария и кладоспориум. В течение круглого года жалобы чаще всего связаны с аллергией на клещей домашней пыли, плесень или животных (если есть контакт). Для точного установления причины аллергии обычно рекомендуется определение уровня специфических IgE в крови к смеси пыльцы луговых, сорных трав, плесени и домашней пыли. Наиболее чувствительный метод - ImmunoCAP. Данное обследование можно пройти в любое время года, без специальной подготовки.
Фотодерматит на фоне приема ОК
9 ответовЗдравствуйте, принимаю ОК уже около 5 лет. Сначала принимала Логест, потом перешла на Линдинет-20 и летом начался фотодерматит, до пила пачку и прекратила прием препарата до осени. С осени начала пить Димиа, летом началось то же самое, снова сделала перерыв до осени....
Здравствуйте Если прервать сейчас прием препарата, то будут мажущие выделения Желательно допить пачку и новую не начинать Вы антигистаминные пробовали уже?
Здравствуйте, возраст 38 лет, мужчина. Последние несколько лет каждый год, начиная с осеннего периода и по весну периодичкски (3-6 раз) происходит онемение на пальцах рук, немного нарушается зрение, будто белое пятно появляется, начинает болеть голова, теряется речь, не...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени . Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или 2. налезин форте или 3. аспирин( лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или 5. парацетамол( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки Триптаны ): 1.спрей Эксенза - - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо 3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами). При частой ауре для профилактики используют -топирамат, ламотриджин либо анаприлин При частой или пролонгированной ауре рекомендуют провести Bubble Test («пузырьковый тест») — это контрастное эхокардиографическое исследование. Оно выявляет один из самых частых врожденных пороков сердца — открытое овальное окно. Это необходимо, так как между частой аурой и данной патологией есть доказанная значимая связь. Картинки со зрительной аурой , у вас похоже было ? clck.ru/39Xhms Сколько по времени длятся симптомы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте, болит колено с осени, до этого тоже болело, но быстро проходило, а сейчас уже полгода болит, сделала МРТ и узи
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Правый коленный сустав. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3ст и образованием параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Левый коленный сустав. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Рецидивы герпеса
21 ответДоброго дня. Год назад в феврале 20 года появился герпес в зоне гениталий. Пропил курс Ацикловир. До осени особых беспокойств не доставлял. С осени, а особенно после нового года рецидивы каждую неделю бесконечно. Ацикловир особого воздействия не оказывает. Из анализов igm...
Здравствуйте Александр. При частых рецидивах герпеса рекомендуется лечение по непрерывной схеме в течении 1 года. В период обострения принимайте Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день в течении 5 дней, затем переходите на прием Валацикловира 500мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 года. Посоветовал бы дополнительно сделать общий анализ крови и анализ крови на ВИЧ для исключения сопутствующих состояний иммуносупрессии.
В начале осени и в конце весны у ребёнка начинаются носовые кровотечения. Лоры по своей части ни чего не видят. Прижигали сосуды в носу, все прекращалось, но с наступлением соответственно осени или вёсны все начиналось заново. Ребёнок особо не болеющий. При носовых...
Здравствуйте, Зарина, по общему анализу крови ничего страшного нет, есть признаки перенесённой вирусной инфекции (возможно даже без клиники) В вашем необходимо исключить дезагрегационную тромбоцитопатию (агрегация тромбоцитов с индукторами) и дефицит факторов свёртывания крови - с учётом удлиненного АпТв (фактор Виллебранда, факторы свёртывания 8,9,10,11,12,13) Весной и осенью необходимо пропивать аскорутин по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблии у ребенка
15 ответовДобрый день, лечим с осени лямблии у ребенка, в ноябре макмирором, в марте нифурантелом.Титр уменьшается, но полностью не вылечиваемся. Возраст 2 года
Нет, ничего не нужно, только сам препарат.
Вялость, сонливость.
18 ответовСдала анализы крови по назначению эндокринолога. С началом осени, началась сонливость днём,вечером долго не могу заснуть.Скажите пожалуйста, какие изменения в анализах.
Здравствуйте, Наталья! 🔸Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: 🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут ЛИБО 🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль ❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов 🔸В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед 🔸 уровень АЛТ согласно терапевтическим нормам может быть до 40 единиц,соответствуют норме Скажите, менструации обильные?
Здравствуйте, с приходом осени сильно стало закладывать нос, что даже дышать невозможно. Подскажите пожалуйста что можно сделать? Пропила поотиаллергические таблетки не помогло
Здравствуйте. Антигистаминные препараты практически не эффективны в устранении такого симптома как заложенность носа. При заложенности носа обычно рекомендуют: - промывание носа солевыми растворами в течение дня -назальные противовоспалительные спреи на основе мометазона ,которые наиболее эффективно устраняют отек в полости носа При заложенности носа рекомендуется очная консультация оториноларинголога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные простуды насморк
8 ответовСын. 28 лет. Практически кадлый месяц , начиная с осени болеет ( насморк, чихание, без температуры). Говорит уже замучило это состояние! Какие анализы сдать? Спасибо!
Здравствуйте, Анна! Наиболее часто повторяющиеся ОРВИ связаны с источником хронической инфекций в организме, поэтому основные анализы, которые рекомендуют при жалобах на частые простуды следующие: ▫️общий анализ крови (оцениваем уровень лейкоцитов, лимфоцитов - это клетки нашей иммунной системы) ▫️ТТГ, Т4 св - оценивается функция щитовидной железы, так как аутоимунные заболевания могут приводить к снижению иммунитета ▫️ рентген легких (если в течение года это исследование не проводилось) для исключения сопутсвующей патологии ▫️оценивают уровень ферритина (запас железа, должен быть от 40), и биохимический анализ: АЛТ, АСТ, о.биллирубин, прямой, непрямой билирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, глюкоза натощак - оценка функции внутренних органов ▫️ необходима консультация Лор-врача, после осмотра он, как правило, берет мазок на флору и чувствительность к антибиотику со слизистой. При выявлении инфекции - ее устраняют с помощью антибактериальной терапии. ▫️исключают хронические инфекции: анализы Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра, анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты Б,С. Помимо этого, на первый взгляд очевидные правила, с помощью которых можно повысить устойчивость организма к простудным заболеваниям, следующие: ✔️Следует высыпаться (в идеале сон должен быть в течение 7-8 часов) ✔️Выполнять умеренные аэробные физические нагрузки, не менее 150 минут в неделю (ходьба, плавание) ✔️Исключить курение и алкоголь ✔️Пить достаточное количество жидкости (не менее 30 мг/кг массы тела) ✔️Минимизировать стресс ✔️Регулятно посещать врачей, устранять источники хронического воспаления в организме.