Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Основные изменения на уровне L4-L5. При компрессии L5 корешка боль распространяется от поясницы по боковой поверхности ноги до стопы. Изменения выраженные, но можно попробовать справиться консервативно. Также стоит отметить, что локальный болевой синдром в поясничной области, это не показание к операции.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) после купирования острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж
- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины В, препараты улучшающие микроциркуляцию…)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Получил ранение в сентябре 2022 года, слепое ранение грудиной клетки и брюшной полости, осколки находятся на защитной пленке селезнки, в лоханке почки, и в мягких исканиях, так же беспокоит постоянные боли и немеет бок, после второго ранение, боль только увеличилась
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После аварии остались осколки под кожей лица, но возможно и глубже какие то находятся. Провели КТ исследование по нему видно в каких местах находятся осколки, но на ощупь не все определяются. Можно ли их удалить? И никак они не на вредят, не мигрируют никуда?
да, удаление возможно , думаю что мигрировать они не смогут , а вот нагноение в этих местах где есть осколки возможно тк может быть реакция на инородное тело в мягких тканях
Здравствуйте, удалил нижний зуб мудрости 17 января
фото КТ: kt2.png
Сделал рентген 13 февраля и там видны осколки: IMG-20240213-WA0002.jpg
Позвонил в стоматологию и записали меня только на 27 февраля удалять осколки. Стоит ли ждать хирурга который мне удалял зуб или можно...
Здравствуйте
Осколок маленький,он от коронки и в десне,уйдет легко
Можете записаться к другому врачу,конечно,все будет менее травматично,если лунка не полностью заросла,хотя по сроку она далжна у вас уже полностью эпителизироваться
Переживать не стоит,осколок от коронки может и сам выйти через десну
В середине непонятно,кажется,что там осколков больше нет,это кость скорек всего
Здравствуйте. Около 2х недель чувствую небольшую боль в позвоночнике чуть ниже 7 позвонка, сейчас в спокойном состоянии под лопаткой тоже небольшая боль. Могу поворачивать голову направо, но налево полноценно не могу, чувствую тянущую боль в позвоночнике.
Подскажите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и позвоночнике , ударили на футбольном матче , стало болеть
Прошу дать подробно разъяснение и лечение , если можно медикаментозно, так как я проф. спортсмен
У вас вероятно небольшая грыжа L5–S1, которая возникла на фоне травмы и спортивных нагрузок.
Она чаще полностью поддаётся консервативному лечению, операция обычно не нужна. Учитывая спорт, у вас вероятно сформировался мышечно-тонический синдром.
У спортсменов с такой грыжей 80–90% восстанавливаются консервативно.
Как лечить обычно при отсутствии противопоказаний
1. Противовоспалительное лечение — 10–14 дней
(если нет проблем с желудком)
Нимесулид или эторикоксиб — 1 раз в день после еды 10 дней.
2. Миорелаксант — 10–14 дней
Сирдалуд 2–4 мг на ночь
Снимает спазм глубоких мышц (он даёт основную боль у спортсменов).
3. Препараты от корешковой боли — 3–4 недели
Если есть «стреляющая» боль в ногу:
Габапентин 300–900 мг/сут
или
Прегабалин 75–150 мг/сут
Обычно убирает боль в ноге.
4. Противоотечная терапия — 5–7 дней
Л-лизина эсцинат или диакарб + аспаркам (по назначению врача)
Снимает отек корешка уменьшает боль.
Физиотерапия и ЛФК Через 5–7 дней от начала лечения https://t.me/doctorotvetit/6
Профессионалам иногда требуется 6–10 недель для восстановления.
Красные флаги — при них срочно к нейрохирургу
онемение паха;
слабость стопы (не можете встать на носки);
нарушение мочеиспускания;
боль, которая не уменьшается 4–6 недель.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли по снимку позвоночника определить наличие метастазов?
Бабушке 70 лет, два года назад удалили одну грудь и прошла процедуру лучей, сейчас жалуется на боли в позвоночнике, врач направил на КТ 11го марта, и почему решил, что у нее...
Добрый день! У меня на протяжении 2-3 месяцев боли в позвоночнике, в частности при нажатии на отдельные позвонки и при наклонах. Результаты МРТ прилагаю, подскажите пожалуйста лечение.
Да, могут быть рекомендованы следующие анализы: общий анализ крови, СРБ, РФ, HLA-В27.
Рекомендуется применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Рекомендуется не носить корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в спине и могут ухудшать прогноз.
Если боль выраженная (т.е. мешает повседневной жизни), то рекомендуется назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 7дней).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько месяцев беспокоит боль в позвоночнике, сделала МРТ, есть описание.Описание мне не совсем понятно, обьясните что там страшного, насколько серьезно и есть ли подозрения на онкологию?
Это просто возрастные изменения, ко орын встречаются у каждого человека с возрастом.
Остеокола будет недостаточно.
Принимали препараты НПВС, миорелаксанты?
ЛФК делаете?
Чаще боль связана с тем, что мышцы спазмируются на фоне длительного нахождения в одной статичной позе.