Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боли в плечевом суставе. Руку поднимаю с трудом, опустить медленно не получается, она падает. Хотелось бы услышать как можно больше мнений специалистов. Посоветуйте, что дальше делать?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Полный отрыв сухожилия надостной мышцы.
2. Сужение субакромиального пространства до 3,5 мм (норма от 7 мм).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, устраняют подвывих, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3-4 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Два месяца назад у меня случился отрыв Ахиллова сухожилия от пятки. Четыре недели назад была проведена операция. Положили гипс на три недели. Через де недели сняли швы. Ещё через неделю сняли гипс и сразу вывели стопу в90 градусов. Было очень больно. Наложили...
Здравствуйте,
можно ли было так сразу, с таким усилием сгибать стопу?
- можно и нужно, без вывода стопы в 90 °, шансы на разработку сустава крайне низкие.
Не чревато ли это какими-то последствиями?
- чревато стойкой контрактурой сустава.
Нужно ли на данном этапе как-то разрабатывать ногу?
- нет, нельзя, строго в лонгете, при ранней нагрузке есть риски разрыва сухожилия повторно.
Можно ли с усилиями сгибать и разгибать пальцы?
- пальцами двигать можно.
Можно ли ставить стопу на пол и чуть опираться на ногу?
- прикоадывать к полу можно, но ненаступать.
Старайтесь вниз стопу держать не долго, иначе будет отекать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папа не может спать ночью, сильно кашляет. Кардиохирург назначил операцию на 19.11.2024, диагноз: отрыв хорд митрального клапана. Чем лечится до операции и можно ли ждать 2 месяца, какие осложнения могут быть за это время?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Щенок 3,5 месяца упал с кровати, по рентгену диагноз отрыв шероховатости большеберцовой кости, сказали делать операцию. Сейчас прошло 6 дней после травмы, щенок становится на лапу, при беге не хромает. Стоит ли сделать повторный снимок или делать сразу операцию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Субтотальный разрыв промаксимальных отделов сухожилия длинной головки бицепса. Прошло 3 недели.
Есть ли смысл делать операцию.
Очень не хотелось бы!
Возможно консервативное лечение?
Какие самые негативные последствия без операции?
МРТ во вложении.
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
В бицепсе(двуглавой мышце плеча) есть 2 головки (короткая и длинная),у этих головок есть сухожилия,которые проксимально крепятся(ближе к шее) к костным образованиям.
У вас произошел разрыв одного из этих сухожилий(длинной головки), другое сухожилие (короткой головки) осталось целым.
Несомненно данная ситуация показание к операции.
Если по каким-либо причинам не делать операцию,то короткая головка бицепса возьмет на себя функцию по сгибанию предплечья+эту функцию возьмет также плечевая мышца,эти мышцы станут крепче.И особо функция может не страдать.
Есть даже профессиональные спортсмены с такой травмой ,которые не делали операцию и сейчас выступают успешно.
Выбирать вам.
рекомендации сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение на косыночной повязке
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего самого наилучшего!
После занятий спортом(футбол) почувствовал боль в районе ахиллова сухожилия, долго(несколько недель) не проходила.
По результатам МРТ МР-картина тендинита пяточного сухожилия на уровне его дистальных отделов ( в
большей степени выраженного в медиальной части сухожилия)....
Здравствуйте! На основании описанной МРТ-картины у вас есть признаки тендинита пяточного сухожилия, бурсита, а также изменения в суставах и сплит-разрыв сухожилия малоберцовой мышцы.
Что касается рекомендаций по УВТ и инъекциям гиалуроновой кислоты:
Фокусированная ударно-волновая терапия (УВТ) — это процедура, которая может способствовать заживлению сухожилий и уменьшению воспаления, особенно при хронических тендинитах. Однако её эффективность зависит от стадии повреждения, симптомов и ответа на предыдущие консервативные меры.
Инъекции гиалуроновой кислоты —при тендинитах малоэффективны ,но в теории обычно применяются для улучшения скольжения сухожилий , уменьшения боли и воспаления.
Ваш случай:
Вы уже принимали Дексалгин и боль ушла, что говорит о хорошей реакции на противовоспалительные средства.
Наличие сплит-разрыва сухожилия и других изменений требует аккуратного подхода.
В большинстве случаев, при наличии хронического тендинита и воспаления, подобные процедуры могут быть рекомендованы для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.
Рекомендации:
Обычно, при наличии стабильной ремиссии и отсутствия активного воспаления, можно начать с более щадящих методов, таких как физиотерапия, укрепляющие упражнения, и только при необходимости — прибегать к УВТ или инъекциям.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно понимать степень повреждения сухожилий, суставной губы и другие обстоятельства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Судя по описанию повреждений требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава (малотравматичный метод путем 2х-3 проколов в области сустава). Консервативно это ввлечить не возможно, (пока принимаете лекарства боли будет меньше, как закончите прием боль вернется обратно). Рекомендовано в поликлинике взять направление в краевую или областную больницу для проведения оперативного лечения.