Отрыв бицепса — вопрос №3085478

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
В бицепсе(двуглавой мышце плеча) есть 2 головки (короткая и длинная),у этих головок есть сухожилия,которые проксимально крепятся(ближе к шее) к костным образованиям.
У вас произошел разрыв одного из этих сухожилий(длинной головки), другое сухожилие (короткой головки) осталось целым.
Несомненно данная ситуация показание к операции.
Если по каким-либо причинам не делать операцию,то короткая головка бицепса возьмет на себя функцию по сгибанию предплечья+эту функцию возьмет также плечевая мышца,эти мышцы станут крепче.И особо функция может не страдать.
Есть даже профессиональные спортсмены с такой травмой ,которые не делали операцию и сейчас выступают успешно.
Выбирать вам.
рекомендации сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение на косыночной повязке
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего самого наилучшего!

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 При субтотальном разрыве сухожилия длинной головки бицепса операция – действительно лучший выбор, если вы хотите полностью восстановить функцию руки и избежать отдаленных осложнений
🔵 Да, консервативное лечение (физиотерапия, ЛФК, ограничение нагрузок) возможно, но оно не восстанавливает анатомическую целостность сухожилия, а лишь помогает адаптироваться к повреждению.
🔵 Почему операция предпочтительнее?
🔵 1. Сохранение силы и функции – без фиксации сухожилия возможны слабость при сгибании и особенно при вращении предплечья (супинации), что критично для повседневных действий (открывание банок, работа с инструментами)
🔵 2. Предотвращение деформации – без операции возникает характерное выбухание бицепса, что может быть не только косметическим дефектом, но и причиной дискомфорта
🔵 3. Снижение риска хронической боли – нестабильность сухожилия может провоцировать воспаление в плечевом суставе, приводящее к артрозу и тендиниту
🔵 Сроки важны! Через 3 недели после разрыва операция еще выполнима с хорошими результатами, но чем дольше ждать – тем сложнее восстановление.
🔵 Современные методики (артроскопическая фиксация) малотравматичны, реабилитация занимает около 4-6 недель
🔵 Если вы ведёте активный образ жизни, работаете руками или просто хотите избежать долгосрочных последствий – операция оптимальна
🔵 Консервативное лечение оправдано только при очень низких запросах к функции руки или противопоказаниях к хирургии

Здравствуйте.
По всем канонам показана артроскопическая пластика сухожилия.
Никто заставлять не будет. Каждый сам кузнец своего здоровья.

Возможно консервативное лечение?
Срастить сухожилие консервативно невозможно, если Вы это имеете в виду.
Убрать временно боль возможно. Для этого есть препараты НПВС местно и внутрь, а так же физиотерапия.

Какие самые негативные последствия без операции?
Полный (тотальный) разрыв сухожилия без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Оперировать лучше сейчас, пока нет существенной ретракции волокон.
Потом будет гораздо сложнее и восстановление функции после операции окажется сомнительным.