Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 57 лет ,вес 85 кг.
14 октября перелом лодыжки.
заболевания
На рентгенографии от 14.10.2024
- Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края
дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости со смещением отломка вверх.
Никакого нового перелома не вижу. Наружная лодыжка уже срослась.
Задний край изначально лучше было бы прооперировать, потому что отломок смещён вверх и нарушена суставная поверхность б\б кости.
После сращения в таком положении как сейчас, при ходьбе будут боли и артроз.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. Допускается жёсткий ортез вместо гипса.
Сейчас такая тактика. До 10-12 недель после травмы не наступаем на ногу и потом делаем не рентген, а КТ.
Если признаков сращения заднего края нет, то уже ждать будет у моря погоды нечего и потребуется операция.
Если появятся хотя бы какие-то костные мостики между отломками, то есть смысл ожидать сращение консервативно.
На обычном рентгене эти детали не видны.
Медикаментозно ничего менять не нужно. Ждём указанные сроки и делаем КТ.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Есть ли признаки консолидации пелома и можно ли приступать на ногу? Снимок от 4 авг. Травма 11 июня. Перелом обеих лодыжек, заднего края большой берц.кости. Операция 18 июня. После 8 нед.удал.поз.в.
Добрый день. Необходимо увидеть рентген снимки для того чтобы ответить на ваши вопросы. Напишите ссылку на фото в облако или пришлите их в личном сообщении.
Добрый день!Хотел узнать,сколько будет идти реабилитация после перелома?Никакой боли с первого дня травмы не было,только дискомфорт в поясничном отделе,на момент второй недели лечения дискомфорт ушел полностью(хожу и передвигаюсь без какого-либо дискомфорта).Пью кальций и...
Здравствуйте.
Укажите дату травмы, прикрепите фото заключения МРТ, КТ, рентгенограмму - что есть.
При краевых переломах позвонков обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим соблюдать не строго, носить корсет 2-3 мес. Лежать можно в любой позе, в которой не боли.
Но физическая активность должна быть ограничена. Не допускается сидеть 3 мес.
До боли доводить не рекомендуется.
Через месяц можно начинать ЛФК в бассейне сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль сращения через 8 недель.
После подтверждения сращения на КТ ограничения снимаются, но прыгать и поднимать тяжести нельзя 6 мес после перелома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать и дать рекомендации
——Протокол исследования
Определяется консолидированный перелом медиальной лодыжки в условиях МОС спицей
Киршнера, консолидированный перелом заднего края дистального метаэпифиза
большеберцовой кости в условиях МОС винтами,...
В феврале сломала ногу:закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.сейчас:не сросшийся апикальный оскольчатый перелом медиальной лодыжки со смещением
Линейный перелом заднего края большеберцовой кости с минимальным смещением можно ли заменить на обычный гипс на что-то другое. Гипс наложили только вчера. Живу одна, очень трудно передвигаться с этим гипсом на костылях.
Здравствуйте.
Заменить можно, например, на пластиковый гипс с разрешения врача, но на ногу наступать будет все равно нельзя.
Нет таких замен, чтобы на ногу можно наступать было.
Погуглите "коленный костыль".
Некотором пациентам от существенно облегчает жизнь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упала мама, когда ночью вставала в туалет. Упала 7 июля. В приемном покое после кт поставили S42.2 - Перелом верхнего конца плечевой кости. Гипс сказали не требуется. Из рекомендации бондаж для фиксации и все. Мазь с бодягой для снятия отечности и синяков. Про...
Добрый день!
Если сохраняется болевой синдром, отёк мягких тканей, ощущение, жара покраснение, требуется повторная очное обращение к врачу каких-либо осложнений. С целью обезболивания рекомендуется приём коротким курсом нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен 200-400 мг два раза в день после еды обильно запивая водой, можно пропить коротким курсом в течение 5-7 дней. Если имеется эрозивные поражение в желудочно-кишечном тракте, гастрит, то терапия в таких ситуациях назначается индивидуально. Это может быть блокада нервов, физиотерапия.
получила травму перелом медиальной лодыжки и переднего края правой большеберцовой кости с незначительным смещением осколков Наложили U лангетку, (хирург сказал перелом не сложный, быстро срастается) 7 недель в гипсе, 2 месяца разрабатывала ногу, итог не срастающий перелом. На...
1. У Вас изначально не только перелом не только внутренней лодыжки, но и обеих краев б\б кости со смещение отломков. Было показано оперативное лечение сразу или (в крайнем случае) гипсовая повязка типа "сапожок" на 3 мес. Из всего, что было на сегодня сросся только задний край б\б кости. Передний край и лодыжка не срослись и уже без операции не срастутся.
2. Что делать? Делать КТ и ехать в ближайший Федеральный травматологический центр на консультацию и оперативное лечение. Проще поехать на консультацию самому платно. Там дадут заключение и на основании него по м\ж выделят квоту на оперативное лечение.
Может быть, за операцию возьмутся в Вашей областной больнице, но это точно не уровень обычной городской или районной больницы.
Без операции точно не срастется. Будете хромать всю жизнь и чем дальше, тем больше. Не затягивайте. Уже и так все сроки прошли.
Здравствуйте, в начале октября ребёнок сломал ногу,начальный диагноз:Перелом наружной [латеральной] лодыжки
закрытый перелом наружной лодыжки правой голени с
удовлетворительным стоянием отломков. На сегодня всё поменялось и уже ничего не понятно. На контрольных...
Здравствуйте. По описанию непонятно какие лодыжки сломаны - латеральная или медиальная или обе . Почему вначале был перелом наружной лодыжки без смещения , а на контроле появился консолидирующий перлом медиальной лодыжки со смещением 5 мм. Пришлите снимки , надо разобраться .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Необходима ли операция при краевом переломе заднего края большеберцовой кости без смещения. Один врач говорит не нужна, второй нужна. Какой прогноз для дальнейшей жизни. Снимок прилагаю.
Здравствуйте . На представленной рентгенограмме г/ стопного сустава определяется краевой перелом заднего отдела б/берцовой кости с умеренным смещением отломков. Стояние фрагментов стабильно- нет тенденции к вывиху таранной кости и нет показаний к оперативному лечению. Фрагмент б/берцовой кости по размеру небольшой и при оперативном лечении зачастую его трудно низвести и не редко раскалывается на части при фиксации винтами. Поэтому отдаем предпочтение консервативному методу лечения-- фиксации гипсовой или полимерной повязкой до 1.5
месяцев с последующей контрольной рентгенограммой.
Удачи ВАМ.