Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые Врачи! Хотела к вам обратиться за советом по поводу выбранного метода лечения. Появилась боль в обоих коленных суставах. Узи и МРТ показали следующие результаты: хондромаляция надколенника (1 степень), дегенеративно-дистрофические изменения заднего...
ну, что сказать... Все эти препараты при Вашем диагнозе применять можно. Лечащий врач вправе выбирать схему лечения, а Вы вправе ее принять или обратиться к другому врачу. Например, я бы Румалон, вообще, не назначал. Курс внутрисуставных инъекций значительно сократил. Но здесь нет какого-то утвержденного стандарта и каждый врач основывается на своем опыте. Да, и каждый пациент имеет какие-то особенности. Поэтому я отвечу так: - Показаны ли данные препараты и методики. Да, они применяются при таком диагнозе. - Стоит ли делать все это? Я бы точно все это не делал. Во всяком случае, по мере введения препаратов и полученного результата, корректировал схему. - Как изменить схему? Заочно изменить нельзя. Нужно с чего-то начинать и смотреть на эффект.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! В 2019г было частичное повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра в месте прикрепления к надколеннику. На данный момент остались боли при нагрузке на колено. Мрт в 2024г показало: МР-томографические признаки застарелого частичного повреждения сухожилия...
Здравствуйте. Какая основная жалоба на текущий момент? Где локализована основная боль? Или внутри сустава разлитая боль?
Укол в колено -
1 ответЗдравствуйте! У меня гонартроз колена 2 ст. Необходимо поставить укол с гиалуроновой кислотой. Врач сказала флексатрон 2 мл однократно. Узнавала про другие уколы - везде инъекция - 2-3 шт. Подскажите что лучше. И как себя ведёт ФЛЕКСАТРОН, если Вы имели с ним дело? Заранее...
гонартроз 2 степени, как правило, не требует введения препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав. лучше рассмотреть PRP терпапию, НПВП и работу с ЛФК-инструктором. а если есть избыток массы тела - то достаточно похудеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плечах и кистях рук
46 ответовС июля 2026 года беспокоят боли в плечах и кистях рук. На МРТ - надрывы и воспаление сухожилий плеч. Пробовала уколы Дипрометы, Хронотрон и Плексатрон в плечи.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, был бы положительный эффект после инъекционной терапии - в частности, была ли положительная динамика после Дипрометы? Такие проявления могут быть связаны со стойким раздражением нервных волокон и сохраняющимся воспалительным процессом в тканях Учитывая стойкую боль и наличие болезненности в кистях, в таких случаях оптимально сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ на НЕр-2 клетках Чтобы оценить наличие аутоиммунных маркеров - признаков аутоиммунного воспалительного процесса в тканях Для обезболивания в таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, при отсутствии противопоказаний, на весь период приема препарата также Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды Ортопед назначал вам ортезы для плеча - поддерживающие суппорты?
Поставила Ксефокам, аркоксия, ипидакрин, сирдалуд, магнитотерапия, иньектран, плексатрон Мидокалм, Вольтарен, дексаметазон,
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша боль и онемение стопы вызваны компрессией корешка S1 из-за экструзии диска L5-S1, что однозначно подтверждается МРТ и неврологическим осмотром, выявившим отсутствие ахиллова рефлекса слева. Текущее лечение не помогает из-за полипрагмазии. Назначенные вам витамины, хондропротекторы, магнитотерапия и внутримышечные гормоны не имеют доказанной эффективности при грыжах и не способны устранить механическое сдавление нерва. Частая смена и комбинирование обезболивающих препаратов в виде «коктейлей» лишь создает лишнюю нагрузку на организм, не решая главную проблему. По стандартам доказательной медицины, если консервативная терапия неэффективна более двух месяцев и сопровождается стойким неврологическим дефицитом (онемение, выпадение рефлекса), тактику необходимо менять. Ваш следующий обязательный шаг: очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о микродискэктомии. Это малоинвазивное вмешательство, которое быстро и достоверно устраняет причину боли. Если операция пока неприемлема, реальной альтернативой может стать только целевая эпидуральная блокада под рентген-контролем, доставляющая препарат точно к защемленному нерву. Откажитесь от дальнейших бесполезных уколов и пассивной физиотерапии. Как только острая боль пойдет на спад, вашей главной и единственной доказанной реабилитацией должна стать ежедневная активная лечебная физкультура по методике Маккензи.
Боли в правом голеностопном суставе, отек возле косточки снаружи, больше отекает к верху стопы прямо на сгиб, боли в пятке с тыльной стороны. По результатам рентгена голеностопного сустава в 2024г выявили остеоартроз 1 ст, пяточная шпора, признаки ахилита, плантарный...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Похоже на пяточный фасцит. В этом месте самый частый источник болей это - плантарный фасцит или пяточный фасцит (что одно и тоже). Плантарный фасцит (или пяточная шпора) — это воспаление подошвенной фасции, связки, идущей вдоль нижней части стопы, вызывающее острую боль в пятке, особенно сильную при первых шагах утром после пробуждения или после длительного отдыха. Причинами служат перегрузки, избыточный вес, неправильная обувь, плоскостопие; в результате возникают микроразрывы фасции, приводящие к воспалению и, иногда, к костному разрастанию (шпоре). Она и болит. Есть такая штука - рентгенотерапия называется. Используется уже при неэффективности консервативной терапии и рецидивах болей. Обратитесь в ближайший центр лазеро и рентгенотерапии - там это делают. Рентгенотерапия — это метод лучевой терапии, использующий ионизирующее рентгеновское излучение для лечения заболеваний путем воздействия на ткани патологического очага. Применяется в онкологии (для уничтожения опухолей), а также в ортопедии и дерматологии для устранения воспалений, хронических болей (например, при пяточной шпоре) и рубцов, часто действуя обезболивающе. У Вас как раз такой случай и она Вам показана. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
8 ответовЗдравствуйте женщина 70 лет, постоянно болят коленные суставы, и немного отекают ноги - ниже колена подвижность сустава не ограничена сделали рентген, врач рекомендовал сделать несколько уколов плазмофереза от знакомых узнали, что еще делают уколы плексатрон в...
Если артроскопия, то МРТ обязательно. Это не разрезы, а 3-4 прокола сустава из разных точек. Анестезия общая.
Лимфома и укол дипроспана
1 ответЗдравствуйте! У меня НЛ диффузная Б крупноклеточная. Сейчас в ремиссии 4 месяца. Хирург предложил сделать укол Дипроспана в сустав, щёлкает палец или Плексатрон. Можно ли мне эти препараты?
Здравствуйте, да можно, рецидив опухоли Дипроспан не даёт.
Нужно ли оперировать?
2 ответаДоброе утро! Мама, 70 лет, страдает артрозом. 1 июля 24 в отпуске в деревне упала и повредила колено. МРТ показывает перелом. Местный доктор гипс не накладывал, рекомендовал передвигаться на костылях, ногу максимально обездвижить. Принимать обезболивающий препарат. Отёк...
Здравствуйте. Я не думаю, что в 70 лет имеет смысл оперировать такой перелом. Потом может не получиться разработать сустав. Гипс можно не накладывать, но на ногу наступать нельзя 8 недель. Костыли. Вместо гипса надеть тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если дома есть аппараты домашней физиотерапии (АЛМАГ или др.) - применяйте. Через 8 недель сделать КТ. Не МРТ, а именно КТ и подтвердить сращение. Показаний для введения Флексотрона не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
1 ответЧерез сколько дней после блокады дипроспана можно вводить плексатрон?
Здравствуйте! Обычный интервал между этими инъекциями от 7 до 10 дней.