2 месяца Болит поясница,выстрел в левую ногу, онемела бедро и стопа 2 пальца, сильно тянет мышцу в бедре, лечение не помогает

Сергей Тихомиров11 Октября

4.6

Нейрохирург

2 421 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Ваша боль и онемение стопы вызваны компрессией корешка S1 из-за экструзии диска L5-S1, что однозначно подтверждается МРТ и неврологическим осмотром, выявившим отсутствие ахиллова рефлекса слева.
Текущее лечение не помогает из-за полипрагмазии. Назначенные вам витамины, хондропротекторы, магнитотерапия и внутримышечные гормоны не имеют доказанной эффективности при грыжах и не способны устранить механическое сдавление нерва. Частая смена и комбинирование обезболивающих препаратов в виде «коктейлей» лишь создает лишнюю нагрузку на организм, не решая главную проблему.
По стандартам доказательной медицины, если консервативная терапия неэффективна более двух месяцев и сопровождается стойким неврологическим дефицитом (онемение, выпадение рефлекса), тактику необходимо менять. Ваш следующий обязательный шаг: очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о микродискэктомии. Это малоинвазивное вмешательство, которое быстро и достоверно устраняет причину боли. Если операция пока неприемлема, реальной альтернативой может стать только целевая эпидуральная блокада под рентген-контролем, доставляющая препарат точно к защемленному нерву.
Откажитесь от дальнейших бесполезных уколов и пассивной физиотерапии. Как только острая боль пойдет на спад, вашей главной и единственной доказанной реабилитацией должна стать ежедневная активная лечебная физкультура по методике Маккензи.