
Здравствуйте!
Показатели крови демонстрируют очень хороший ответ на лечение, уровень гемоглобина 151 - он отличный , что говорит об отсутствии анемии и хорошей доставке кислорода к органам
Ферритин вырос до 29,3 мкг/л - это основной показатель . Сывороточное железо не отражает истинных запасов железа в крови , мы смотрим непосредственно ферритин
Повышенная ОЖСС и показатель ретикулоцитов 0,9% отражают естественный процесс - организм переносит железо в ткани , а костный мозг работает в спокойном, физиологическом режиме
Сывороточное железо показывает лишь то, что циркулирует в крови прямо сейчас. ОЖСС повышается , когда организм подает сигнал белкам-переносчикам захватывать поступающее железо , заполнять опустевшие склады . Чтобы депо наполнилось, требуется время
❗️Прием препаратов железа не прекращают сразу после нормализации показателей сыворотки . Терапию обычно продолжают еще в течение 2-3 месяцев в поддерживающей дозе , чтобы полностью восполнить запас ферритина.
В подобных случаях обычно Ферретаб обязательно продолжается , обычно рекомендуется по капсуле два раза в день
При сниженном витамине Д могут рекомендовать Вигантол / Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно на протяжении 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки
По поводу глюкозы 6,4 ммоль/л - показатель выходит за рамки , указывает на состояние предиабета
Снижен уровень В12. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль
Витамин В12 содержится ТОЛЬКО в продуктах животного происхождения - это мясо (говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы)
❗️Для взрослого мужчины поиск причины скрытого дефицита железа является обязательным , так как мужчины не имеют физиологических кровопотерь
❗️Прием препаратов железа следует осуществлять за 30 - 60 минут до еды, запивая водой или источником витамина С, избегая одновременного употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение двух часов
❗️Скорректировать рацион питания для стабилизации уровня глюкозы - ограничить легкоусвояемые углеводы, увеличить количество клетчатки, нормализовать регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности 150 минут в неделю
Дополнительные исследования :
🔺 Анализ крови на гликированный гемоглобин
🔺 ФГДС для исключения скрытых источников кровопотери в верхних отделах ЖКТ
🔺 Колоноскопия для оценки состояния слизистой оболочки толстого кишечника
🔺 Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Искали ли вы причину потери железа ? Беспокоят ли вас анальные трещины , геморрой?