Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи и осмотру диагноз: Артроз голеностопных суставов 1 ст. Тендовагинит сухожилий сгибатель.Плантарный фасциит. Приписали только блокаду. Не помогло. Физико еще не делала. Какие препараты противовоспалительные нужно внутрь? Может уколы? Снять боль и...
Добрый день, собираюсь посетить кистевого хирурга, мне по показаниям нужно усечение сухожилий на кисти правой руки. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать и какие исследования лучше пройти до визита к врачу, чтобы не приходить к нему с пустыми руками.
Добрый день, Екатерина.
В похожих случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови глюкоза, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, коагулограмму, кровь на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис.
Самое главное УЗИ сухожилий кисти и лучезапястного сустава. Оно хорошо показывает повреждение рубцы, воспаление, контрактуры. Если ситуация сложная или была травма иногда заранее делают МРТ кисти, но это уже лучше согласовать с ним чтобы не тратить деньги зря
Также возьмите все старые выписки, заключения.
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
В прошлом году мужу сделали операцию плечевого сустава. Был разрыв сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава, Тендинит сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава, Синовит правого плечевого сустава. При операции выяснилось, что хряща почти нет. ...
Здравствуйте!
На мрт -постоперационные и дегенеративные изменения структур плечевого сустава.
Если сейчас боли присутствуют , то физические нагрузки и занятия спортом лучше исключить.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов, гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего самого наилучшего!
При осмотре узи мягких тканей правого голеностопного сустава визуализир.утолщение, ниж.удерживателя сухожилий мышц-разгибателей, понижение его эхогенности,над ним отека мягкий тканей, окружающих его (постаирусного генеза? Прочее?) болей нет, пока не беспокоит. Как лечить ?
Да, конечно, возможно. Это и есть причина. Другие искать не нужно.
Делать то же ничего не нужно. Сухожилия и мышцы всегда утолщаются, когда выполняют работу.
Возникает рабочая гипертрофия. Это нормально. У всех, кто занимается спортом утолщаются сухожилия и растут мышцы.
Понятно, что утолщаются те мышцы и сухожилия, которые вовлечены в нагрузку.
У Вас на виброплатформе эти сухожилия трудятся не покладая рук (ног).
Они несут основную нагрузку. Если бы не произошло утолщения, Вы бы не смогли долго заниматься.
Хотите продолжать платформу - продолжайте. Но сухожилия останутся такими же или ещё подрастут слегка.
Если откажетесь от платформы, они медленно вернутся к своей толщине.
К онкологии никак не относится. Никаким боком. Рака, саркомы и прочих интернет-страшилок нет.
В лечении не нуждается. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
А Вам торопиться некуда. Пусть ставят в очередь.
Пролечитесь, как следует, консервативно, пройдите реабилитацию без фанатизма.
По идее, при правильном комплексном лечении и реабилитации в обычной жизни болеть не должно.
Не думаю, что операция потребуется. Будет видно.
Другое дело, что крыльями махать больше не получится, так после операции то же нельзя будет.
Будет видно, что и как. Пока торопиться с операцией точно не требуется.
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен на 70% тендинитом гусиной лапки и на 30% тендинитом собственной связки.
Мениск интактен. Воспаление нужно пролечить и больше не перегружать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область сухожилий гусиной лапки. Очень эффективно. Это внесуставная врачебная инъекция.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Без блокады и УВТ вряд ли справитесь.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый день.
ЧАСТЫЕ ТРАВМЫ СУХОЖИЛИЙ.
Последняя травма - №3:
Месяц назад упал на предплечье, вес туловища пришелся на плечевой состав («дернул плечо»). Была очень сильная боль, бил озноб часа 2. Болели отдельные места в суставе и 10см ниже по ходу мышц в сторону локтя. ...
Здравствуйте, по первому вопросу - в остром периоде после травмы рекомендуется максимальное ограничение нагрузок на травмированную конечность , ношение плечедержателя или вашего ортеза (вопрос 2)до 2-3 недель ,нпвс мази местно (долгит или Найз) до 2 недель, нпвс препараты внутрь (целебрекс 200мг)до 7 дней, под прикрытием гастропротектров (разо 20мг), из физио терапии после снятия болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10процедур. По поводу укола дипроспана- одновременная блокада на сухожилия не повлияет , для снятия выраженной боли и воспаления проведение блокады возможно. При данном повреждении структур плечевого сустава ,описанных на МРТ ,консервативное лечение поможет только уменьшить болевые ощущения ,функции плеча не восстановит. В данной ситуации два выхода, либо решать вопрос о возможности проведения артроскопической операции на плечевом сустава, восстановление связок и и декомпрессии сустава. Если по каким либо причинам вы не рассматриваете оперативное лечение, то рекомендую после снятия воспаления с сустава ,занятия с грамотным реабилитогом, повреждения сустава реабилитация не вылечит, то позволит компенсировать функцию сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук)
Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)