Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2022 году перенесла феморальный тромбоз слева во время беременности. На данный момент посттромботическая болезнь. Принимаю Ксарелто 15 мг и Кардиомагнил через день 75 мг на ночь. Наблюдаюсь у гемастазиолога. Несколько раз отменяли Ксарелто,вновь ухудшались...
Здравствуйте, Елена
Если тромбоз спровоцирован беременностью или родами, то антикоагулянты отменяет через 3 мес. Отсложивать уровень Д-димера и АЧТВ не нужно.
Обследование на тромбофилии в этом случае показано. Учитываются мутации F2 и F5 (мутации фолатного цикла ни на что не влияют). Протеин С, S, антитромбин необходимо сдавать вне беременности (вне приема антикоагулянтов). Обследование на АФС необходимо проводить не ранее, чем через 12 недель после родов и тромбоза, на фоне здоровья и вне приема антикоагулянтов (отмена за 48 часов). Последний раз Волчаночный антикоагулянт сдавала вне приема ксарелто?
В связи со снижением уровня гемоглобина необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Еще До задержки были желтоватые выделения, затем они стали бежевые. Я ждала критических дней, но они не пришли. Как увидела положительный тест сдала анали и пошла к врачу.
Закровило на 5 неделе беременности.
Положили в стационар. В течении недели сперва капали транексам...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте,учитывая наличие полиморфизма генов у Вас повышен риск образования венозного тромбоза, поэтому и показан Клексан.
Сдайте коагулограмму и обратитесь к гематологу,возможно для коррекции дозы.
Выделения сейчас обильные?
Дюфастон принимаете 3 раза в день?
Прошу расшифровать анализы.
Нужно ли предпринять какое то лечение?
Отец умер от инфаркта в 49 лет, его родная сестра умерла от сердечной недостаточности в 45 лет.
У мамы был инсульт в 65 лет, жива.
Характеристика аллеля гена FGB: -455 G>A - постоянно увеличенная...
Татьяна, здравствуйте.
По прикрепленным анализам признаков наследственной тромбофилии нет. Из исследованных генов значение имеют мутации F2 и F5 — они не выявлены. Остальные, в том числе F13, FGB, ITGB3, PAI риск тромбозов не повышают, опасности не представляют.
При наличии в семейной истории именно артериальных сосудистых событий (инсульты, инфаркты) для выявления наследственной предрасположенности будут информативными липидограмма и определение уровня гомоцистеина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
36 лет. Беременность 12 полных недель, ЭКО, криоперенос в ЕЦ 1 эмбриона с ПГТ-А
В анамнезе 1 замершая беременность по ЭКО свежий перенос без ПГТ на сроке 6-7 недель.
Перед беременностью анализы на АФА отрицательны — АТ к каридолипину, АТ к бета2гликопротеину,...
Здравствуйте
Диагностическим является титр антител к кардиолипину и бета 2 гликопротеину выше 40 ЕД. По приложенным файлам такого повышения нет. Более низкие титры не говорят о наличии АФС.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается. Это нормальное явление, не требующее коррекции.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Транексам не влияет на показатели коагулограммы. Он может применяться при наличии мажущих коричневых выделений. Отмена обсуждается с гинекологом и зависит от объема кровопотери.
Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
ЭКО дает 1 балл в этой шкале.
14 сентября поднялась высокая температура (38.5), до этого дня 3 болела странно спина (только в покое, лежа). Болела голова, беспокоила носоглотка. Еще пару дней 37.2 и все прошло.
29 сентября заложило сильно левое ухо, заложенность усиливалась при нагрузках (быстрой ходьбе,...