
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
В период беременности отдаем предпочтение элиминационными мероприятиям.
При недостаточной эффективности элиминационных подходов лекарственные препараты назначают с учетом потенциальных рисков для течения беременности, здоровья матери и будущего ребенка совместно с оториноларингологом/аллергологом после очного осмотра.
По этическим соображениям у беременных не проводилось исследований для препаратов, используемых при АР
Промывание носа солевыми растворами- безопасный и эффективный метод.
Солевые растворы (Аква Марис, Аквалор, Долфин) - очищают и увлажняют слизистую,безопасны при любом сроке беременности,промывать нос можно 2-4 раза в день, особенно после возвращения с улицы весь сезон цветения.
Так же могут быть использованы барьерные спреи для слизистой носа,которые создают защитную плёнку и препятствуют контакту слизистой с пыльцой - назаваль / аква марис эктоин ,наносить данные спреи необходимо за 10-15 минут до выхода на улицу ,на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,действие спрея сохраняется около 3-4 часов,затем процедуру можно повторить.
По возвращению с улицы - смена уличной одежды,душ, мытьё головы.
Ежедневная влажная уборка.
Спать с закрытыми окнами ,так как пик цветения наступает в ранние часы.
Можно установить очиститель воздуха.
Из лекарственных препаратов могут быть использованы со 2 триместра антигистаминные препараты 2 поколения (цетиризин или лоратадин) ,назальные противовоспалительные спреи, например,мометазон - минимальные концентрации попадают в системный кровоток,действие спрей оказывает непосредственно на слизистой.
В более ранний срок данные препараты могут быть назначены после осмотра ,при значительном нарушении качества жизни матери,когда польза от назначения препаратов превышает риск.