Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора , помогите разобраться 🙏
Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Здравствуйте! Мне 26 лет и в последнее время стала болеть поясница. Позади две беременности и двое естественных родов. После последних родов прошло 9 месяцев. Примерно 3 недели назад стала замечать тянущие, ноющие боли внизу живота и пояснице. Обследовалась у гинеколога,...
Анна, здравствуйте.
Согласна с гинекологом, варикозное расширение вен не дает боли.
У вас боли зависят от перемены положения тела- это скорее люмбалгия, остеохондроз, деструктивно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.
Сдайте завтра утром общий анализ мочи, пожалуйста, чтобы точно исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Но больше данных за люмбалгию.
Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на поясницу мажьте гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз 3-4 раза в день. (так же любой из них, что есть).
Здравствуйте, прохожу обследование и лечение у невролога, нужен ревматолог, в моем городе его нет, посмотрите пожалуйста МРТ и заключение невролога. Обратилась три недели назад к неврологу с болью в пояснице, не могу разогнуться, ходить, сидеть. В первый прием были назначены...
Виктория здравствуйте! Да действительно Вам нужен ревматолог- по МРТ очевиден сакроилит справа - это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое бывает ведущим признаком целого ряда ревматологических заболеваний с поражением позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Пока вы не попали на прием к очному ревматологу вам нужно дообследоваться : общий анализ крови + СОЭ , б\х крови ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ , HLAB27); также нужно пройти рентген костей таза. На этапе дообследования и понимая что у Вас есть МРТ активный сароилит необходимо принимать препараты группы НПВП в ежедневном режиме , из которых можно попробовать т. Эторикоксиб ( Аркоксия или Аторика или Биксетор) 90 мг в день , строго после еды- если есть в анамнезе язвы или эрозии желудка и\или 12-ти перстной кишки то добавить т. Омепрозол 20 мг утром за 20 минут до еды. Эторикоксиб принимать длительно - это главное лечение , которое может растянуться на год и более. Дальнейшую тактику будет решать ревматолог очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был у невролога с болью между лопаткой ( при наклоне туловища вперёд, наклонах и поворотах головы) приблизительно разобрались вроде отдаёт из-за мышцы шеи (нужно сделать МРТ) сделали блокаду в мышцу, эффект минимальный. Начал прием целебрекс 200мг разо20мг сирдалуд4мг....
Здравствуйте, Максим.
В первые часы и дни после блокады может быть усиление болт, из-за раздражени корешка иглой. Если боль не будет уменьшаться, то в данной ситуации нужно будет повторно очно показаться неврологу.
Отрыжка воздухом, вроде в горле затруднительно проглотить, в спине под лопаткой мешает что-то, метеоризм, тянет в верхней части живота в левом боку.. острой боли нет, но перистальтика чувствительная.. стул не стабильный
Здравствуйте! Какие анализы и обследования проходили? Желательно прикрепить или описать их? Давно ли беспокоят симптомы, вздутие урчание в животе есть? Что значит стул не стабильный-запоры, жидкий стул? Остеохондроз есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я военнослужащий сильные боли в пояснице невропатолог ставит диагноз по заключению КТ : остеохондроз всего позвоночника,диф спондилоартроз, протрузии от 2мм до 5,1мм люмболизация s1 ,остеофиты подскажите.
Здравствуйте !Если присутствует болевой Синдром Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Мидокалм 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 ампул
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Здравствуйте!
Посмотрите в самом описание информацию про протрузию на уровне l4-l5 и напишите пожалуйста сюда информацию, важны размеры и на что она влияет
Чем уже лечились?
Мне 24, у меня частые боли в пояснице справа ощущается больше + есть кифоз между 1-2 степенью, боли в грудной клетке, если прохрустеть болеть перестает, недавно стал неметь мизинец, хочу начать заниматься собой и своим здоровьем, с чего можно начать? Еще есть периодические...
Здравствуйте, Кирилл, для начала вам необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для того чтобы определиться с наличием грыж.
Сейчас можно начать прием препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Более 8 лет беспокоят боли в пояснице, один раз в месяц или реже.
Боль беспокоит иногда в течении дня, часто утром после просыпания. При этом часто боль отдаёт в левый тазобедренный сустав,или в правый. Иногда проснувшись утром и ощутив боль я откидываю ногу в...
Здравствуйте! Пока у Вас обострение никакой зарядки делать нельзя, будет только хуже.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!