Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная 88 лет,сах.диабет 2 типа,ХБП 4 ст.СКФ 25.Гемоглобин 106.Ферритин норма.Анализ на Железо не сдавали Сахароснижающее Тражента.Утром сахар 9-10.Гликированный 7.Надо снижать сахар до 7-8?Кроме инсулина и форсиги(маломобильная,гигиены ежедн.нет),какие ЛП?Для повышения...
Здравствуйте! А какой именно ферритин? При ХБП нормы ферритина немного другие. И нужно смотреть степень насыщения трансферрина. Сыв.железо-показатель лабильный, поэтому его смысла нет сдавать для оценки запасов железа. Если дефицит железа скомпенсирован, то нужно присоединять в терапию препараты Эритропоэтина (если нет неконтролируемого течения гипертонии). Самый оптимальный вариант продлённый эритропоэтин-Мирцера 100 мкг п/кожно раз в месяц под контролем гемограммы. При ХБП более 3б стадии железо должно быть в инъекционном варианте, не таблетки. Целевой гемоглобин 110-115 г/л, не выше, тем более был инсульт в анамнезе. Если гликированный гемоглобин 7-это компенсация диабета. Достаточно Траженты и диеты. Также нужно учитывать, чем больше стадия ХБП, тем меньше потребности в сахароснижающей терапии. Эндокринолог должна была сообщить, что при ОНМК не стремятся сделать сахар низким. 9-10 мм/л-это оптимально.
Какие анализы сдать
4 ответаЗдравствуйте!Ребёнку 1.6. Сегодня утром поднялась температура 37.7, под вечер 38.5, сбивали нурофеном. Сопли, вялость. 1 раз стошнило. До этого были сопли немного. В пт я выписалась с больницы больная и скорее всего его заразила , сама пью антибиотик. Записала сына к...
Если есть бактериальная , лечение такое же , но плюс добавляем антибиотик
Бешенство
12 ответовЗдравствуйте 14 ноября ко мне домой пришла моя собака вся изодранная. Когда я ее перебинтовывал, кровь с ее раны случайно попала мне в рот. Позавчера (4 декабря) в моем районе нашли собаку которая больна бешенством. Мог ли я заразиться бешенством через рану, моей собаки,...
Вам необходимо перед введением прививки принимать антигистаминные препараты. Реакция на бешенство бывает редко. Но перед введением прививки необходимо предупредить врача о аллергоанамнезе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папулы после колост микро
3 ответаДобрый день! 17.11.2023 сделала вторую процедуру инъекции колост микро. Гидротировали мезопрепаратом филорга. Вот уже неделю не проходят папулы и под глазами отёк и синева. Просто ужас. Хожу как больная ветрянкой. Первый раз гидратировали физраствором, побочек не было, папулы...
Здравствуйте! Наружно cicabio arnica 2 раза в день. Микротоки курсом 10 процедур. Внутрь цетрин или зодак 1!таб в сутки 10 дней
Розовый лишай
10 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, с июня месяца на теле высыпания, врач поставил диагноз розовый лишай! Сначала была одна больная бляшка, теперь обсыпало все тело! Врач назначил крем адвантан! Но она не помогает! Все равно высылают новые пятна, после старых остаются следы!...
Здравствуйте по фото похоже на проявление розового лишай Жибера на фоне снижения иммунитета , зачастую он и проходит сам по себе без лечения . лечение назначаем в том случае , чтобы ускорить процесс. Новые высыпания появляться могут . в среднем заболевание может длиться до двух трёх месяцев
Подозрение на паразитоз
7 ответовДобрый день! Беспокоят следующие жалобы: около 2-х недель назад появилась сыпь по телу-крапивница, пятна на ногах, руках, сильный кожный зуд, особенно после теплой ванной. Общее состояние очень тяжелое-слабость, головная больная. Сильная интоксикация. На руке и шее появился...
Здравствуйте! В данном случае имеет смысл исключать кишечных паразитов тоже, для этого необходимо сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" 3-кратно с интервалом 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить пролежень
6 ответовДобрый день! Лежачая больная, уже больше года, 82 года после инсульта. На ягодице появились пятна, думали раздражение от памперса, использовали акридерм гк, сейчас офламелид под повязку , но не проходят и не ухудшаются уже 3 недели. ( противопролежневый матрас используем)...
Здравствуйте, на данном этапе лучше подсушивать, для этого обрабатывать водным хлоргексидином, повязка с раствором бетадина, либо диоксидина 10 мг на дефект 1 раз в сутки ( эти препараты хорошо подсушивают), либо повязки менять после подмывания. Так же использовать противопролежневый круг в области ягодиц, чаще переворачивать
Здравствуйте, доктор! Я онкологическая больная. Основной диагноз рак пищевода. Оперирована в 2019 году. В настоящее время на химии. MTS по всем внутренним органам. Новые в подключичные и надключичные лимфоузлы слева. Мучает приступообразный удушающий кашель( с июля). Может ли...
Здравствуйте, да кашель вероятнее всего связан с лимфоузлами, вам ни кто не рекомендовал дышать беродуалом через небулайзер если нет надо попробовать, беродуал 10 капель на 2 мл физ раствора и пульмикорт 50 мг 1 раз в день
Беременность и гайморит
7 ответовДобрый день,беременность 17 недель ,4 дня назад заболела Орви болело горло и была температура 38,на 5 день проснулась с заложенным носом и был желтый насморк ,в течении дня заложенность была переодически, к вечеру очень разболелась голова,завтра к Лору ,опасен ли гайморит при...
Здравствуйте. Это инфекция которую нужно лечить. Любая бактериальная инфекция опасна вр время беременности. Начните лечение в ближайшее время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему слабеют ноги у кошки?
14 ответовЗдравствуйте. Кошка 2.5 года. Сейчас кормит котят 3 недели. Здоровая, активная, игривая. 3 часа назад щурить глаза стала, ушла на улицу ( ходит в туалет на улицу, кормим хорошо, мясо, рыба, вдоволь!), пришла больная, через час, ниги разъезжаются, глаза щурит, выгнутая,...
Здравствуйте. Животное необходимо осмотреть. Если всё произошло внезапно, то лучше действовать как можно скорее. Выгнутость тела, открытый рот, тяжёлое дыхание, может свидетельствовать о боли (на фоне почечной недостаточности, сердечной, инородного тела). Также возможно интоксикация.