Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 67 лет.Жалобы на тянущую боль в руке ,тяжело поднять руку выше головы.Отправили на мрт ,просьба расшифровать заключение и подсказать лечение(прикрепляю фото) Можно ли ходить на лечебный массаж и какие лфк упражнения нужно делать для восстановления...
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), сумку сустава (бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (можно АЛМАГ), массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда начнется улучшение.
П.С. Без внутрисуставных инъекций, считаю, не обойтись.
Они наиболее эффективны.
Здравствуйте, женщина 67 лет.Жалобы на тянущую боль в руке ,тяжело поднять руку выше головы.Отправили на мрт ,просьба расшифровать заключение и подсказать лечение(прикрепляю фото) Можно ли ходить на лечебный массаж и какие лфк упражнения нужно делать для восстановления...
Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза осложнённого 2 протрузиями с влиянием на нервные корешки. Сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничьте нагрузки, можно носить мягкий воротник шанца в период обострения; также лежать на аппликаторе Кузнецова. Алмаг можно. Массаж в острый период нежелательно, только после купирования болевого синдрома- мягкими методиками. После купирования боли обязательно подключите лфк, можно по шишонину. Сон на ортопедической подушке
Боль в груди справа, похожа на мышечную. Перенесла ковид (в легкой форме, сатурация 99%) и могла потянуть мышцу при катании на коньках (удержалась от падения за бортик как раз правой рукой). При пальпации ощущаю как синяк на ребре под грудью и между рёбер. Также есть...
Здравствуйте.
По описанию похоже на мышечный спазм.
Нужно комплексное лечение. Продолжайте мазать долобене 3 раза в день 10 дней, комбилипен табс 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
К лечению добавьте:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Уже несколько дней боль под лопаткой, в груди, с левой стороны спины. Не могу спать на левом боку, начинается боль и отдает под лопатку, боль колющая. Когда переворачиваюсь на спину, боль проходит. Иногда боль под грудью, ноющая, при нажатии...
Здравствуйте, Елена, не переживайте, боли в грудной клетки описанные вероятно с сердцем не связаны, потому что они зависят от положения тела, Длительные, Кроме того как я поняла нет связи с физической нагрузкой
Здравствуйте.
По описанию можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, при которой возникает заброс желудочного содержимого в пищевод и на этом фоне воспаление слизистой пищевода, что проявляется чувством жжения, изжогой.
Обычно в подобных случаях рекомендуется выполнение ФГДС и обследоваться на хеликобактер пилори одним из двух достоверных методов : кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о проведении эрадикационной терапии хеликобактер пилори.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
До получения результатов обследования симптоматически при возникновении изжоги, жжения возможен прием антацидов: суспензии альмагель, фосфалюгель, маалокс.
А так же выполнить ЭКГ для исключения патологии со стороны сердца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по представленной ЭКГ вариант нормы ;
Боли в сердце обычно возникают при ходьбе , при остановке в покое проходят , имеют не острый давящий характер, кратковременные ;
Учитывая молодой возраст , боли в покое , более острую характеристику и норму на ЭКГ , вероятнее всего обусловлены невралгией ( усиливается боль при нажатии в проекцию боли /вдохе /кашле /наклоне ?) или патологией жкт ( нет ли изжоги )?
Здравствуйте! Почувствовала боль в левой груди, в правой тоже есть, но меньше. В левой сильнее, особенно при нажиме в районе соска. Сделала УЗИ. Скажите пожалуйста, в чем дело и что делать?
Здравствуйте.
Картина доброкачественных изменений.
Фиброаденомы это мелкие образования из фиброзной и железистой ткани. Мелкие кисты это жидкостные включения без злокачественного потенциала.
Можете получить курс антипролиферативной терапии. Индинол форто 200 мг дважды в сутки ежедневно 3 месяца. Далее контроль УЗИ на 5-12 день цикла
Здравствуйте. Сегодня утром проснулась от давящей боли в груди и болит до сих пор (в основном болит где-то посередине, но может в какие-то моменты начать болеть и слегка покалывать то в левой стороне, то в правой, но чаще именно в левой стороне) Сейчас боль стала отдавать в...
Мария, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас результаты ЭКГ? Сдавали ли вы какие - нибудь анализы крови? Если да - прикрепите их, пожалуйста, к вопросу.
По описанию ваши жалобы больше похожи на появление симптомов остеохондроза. Для купирования болевого синдрома в этом случае обычно назначают препараты группы нпвс , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день. Лучше с гастропротекцией - 7 дней(применять вместе с рабепразолом 20 мг 1 раз в день независимо от приема пищи - 7 дней). Так же местно на область боли рекомендуют мази с нпвс, например, кетопрофен не чаще 2 раз в сутки. Так же, назначают миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней. Витамины группы Б - нейромультивит 1 таб 2 раза в день 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит левая сторона грудной клетки. Боль тупая, простреливающая. Также болит левая рука и лопатка. Бывает болит посередине груди. Боль под грудью и выше груди бывает. Немеет грудь. Если понервничаю болит так, что воздуха не хватает, изжога. В чем причина может...