Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заболело колено 2 недели назад,сделала МРТ. Нужна замена сустава? Или какое лечение в этом случае проводят. Что означает заключение по мрт?
Здравствуйте, Ольга. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сустав менять не нужно и даже делать артроскопию необходимости нет.
Но предстоит серьёзное консервативное лечение с внутрисуставными уколами и не дешёвой физиотерапией.
Повреждений в суставе много. Наиболее критично - это разрушение суставного хряща латерального мыщелка 4 степени.
Но сделать с этим уже ничего нельзя. Так же есть не критичное повреждение мениска, тенгдинит сухожилий икроножной мышцы.
На фоне этих повреждений в суставе серьёзное воспаление - (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
12.12.2025 г было выполнена замена правого тазобедренного сустава. Сейчас появились небольшие боли и дискомфорт . Сделали рентген . Что это значит ? Нужно ли делать ревизию ?
Здравствуйте.
В заключении рентгенолога описана характерная картина для состояния поле эндопротезирования ТБС.
Признаков нестабильности эндопротеза рентгенолог не описывает, я их то же не вижу.
Настораживает потеря плотности костной ткани (кистовидная перестройка). Это может быть признаком остеопороза.
Нужно сделать денситометрию и исключить или подтвердить и лечить.
Остеопороз может стать причиной нестабильности эндопротеза и новый эндопротез в остеопорозную кость поставить не получится.
Этим сейчас стоит заняться.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Небольшие боли и дискомфорт могут говорить о постперегрузочном растяжении связок, например.
Рекомендуют уточнить на УЗИ, ограничить нагрузки.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначен прием Крестор 5 мг на постоянной основе. Подскажите обязательно ли при моих показателях принимать статины, и существует более щадящая замена?
При ходьбе, беге болит тазобедренный сустав, сделали МРТ, и выявлен коксартроз, врач направляет на операцию (замена сустава), подскажите есть ли возможность вылечить сустав.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото самого снимка.
По описанию никаких показаний к замене сустава нет. Артроз 2 ст, вообще, не болит.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, суставные хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В частности, по описанию рентгенограммы есть косвенные признаки Феморо-ацетабулярного импиджмента (ФАИ).
Если подтвердится на МРТ и клиническими симптомами, то нужно будет делать артроскопию, а не сустав менять.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бег убрать навсегда. Перейти в бассейн. Плавайте.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Выполнять ежедневно.
П.С. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Сустав меняют при коксартрозе 3 ст. Ваша задача не допустить прогресс артроза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, гинеколог после сдачи анализов выписал в качестве контрацепции джес плюс, сказала если не подойдёт, то лендинет 20. Сегодня 8 день первой пачки джес плюс, мажет коричневым, я так понимаю, такое бывает до 3 мес., если не пройдёт, то менять таблетки, скажите,...
При болезни крона могу ли я временно пить не салофальк а сульфасалазин и может ли данная замена помочь при обострении. Обострение в виде боли в животе и и крови при походе в туалет. Походы в туалет вперемешку с диареей. Спасибо что посоветуете. Диагноз поставили по колоноскопии.
Здравствуйте! Сейчас появился препарат Канасалазин на российском рынке - аналог Салофалька. При имеющемся диагнозе ВЗК Вы можете получать данный препарат бесплатно по "региональной" льготе, т.е. по заболеванию.
У мамы мерцательная аритмия. Принимает уже несколько лет Ксарелто 20мг. Вчера вечером открылось носовое кровотечение, остановили турундами с перекисью водорода минут через 20. Сегодня утром при утренних процедурах открылось вновь. минут через 20 вызвали скорую-поставили укол,...
Здравствуйте , на сутки отменить ксарелто. Какую дозу принимаете ? Необходимо её уменьшить-до 15 мг. Исключить приём других кроверазжижающих препаратов -это обезболивающее, Диклофенак , Найз , Парацетамол, аспирин, Тромбо ас, клопидогрель. Можно принимать т.Аскорутин по одной таблетке три раза в день в течение одной недели Это поможет укрепить сосудистую стенку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю назад заболела орви. Через пару дней заложило ухо, сегодня была на приеме у врача поставили диагноз острый средний серозный отит справа. Прописали ксилометазолин, Назонекс, левоцетиризин, отипакс, синупрет и спиртовые турунды. Я на ГВ, прочитала, что...
Здравствуйте
По тимпанометрии справа есть экссудат в среднем ухе. И дисфункция слуховой трубы слева.
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
Отипакс можно не использовать, так как ушные капли не пройдут через неповрежденную барабанную перепонау в полость среднего уха.
Синупрет также не стоит использовать, так как не обладает доказанной эффективностью.
Спиртовые турунды также можно не использовать
В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки