Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте.
Ранее было известно про повышение уровня креатинина?
По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов:
Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии.
Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей.
Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено.
Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации.
Рекомендовано:
1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен).
2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии).
3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ.
4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом.
5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки.
6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Здравствуйте.
Снижение мочевины и креатина возможно при заболевании печени, голодании, безбелковой диете, тяжелых вирусных инфекциях, гормональных нарушениях.
Здравствуйте. По данным биохимии явное нарушение азотвыделительной функции почек. Соглашусь с педиатром, показана госпитализация в круглосуточный стационар для исключения урологической и нефрологической патологии, для дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачем надо сдавать кровь на кретинин перед КТ с контрастом, если на предыдущем исследовании 3 года назад побочных реакций не было? Возраст 60 лет. Динамика аденомы надпочечника. Чем грозит (последствия) пациенту контраст без анализа крови на креатинин? Чем грозит...
Здравствуйте, если у пациента есть нарушение функций почек, то введение контраста может усугубить эти нарушения и в этом случае ответственность будут нести как сотрудники кабинета лучевой диагностики, которые провели исследование без наличия свежих анализов, так и направляющий врач.
Если не хотите сдавать анализы, то для контроля аденомы достаточно сделать исследование без контраста, чтобы оценить её размеры, хотя по последним данным аденома надпочечника, если она не гормон активная, в контроле не нуждается.
Добрый день! Мне 42 года и у меня поликистоз почек - наследственный
Подскажите как снизить креатинин , если я сижу на белковой и бессолевой диете уже 7 лет - а креатинин все равно поднимается, год назад был 153 а сейчас 174 . Раз в пол года пропиваю курс вытяжку из клюквы...
Здравствуйте. Ваше заболевание не лечится, а только наблюдается и держится под контролем, но оно все равно будет прогрессировать и функция почек будет постепенно ухудшаться. Поэтому креатинин тоже будет нарастать, но снизить темпы его прироста возможно соблюдая диету, контролируя давление, избегая возможности присоединения инфекции.
Вам обязательно надо наблюдаться у нефролога, минимум раз в 6 месяцев сдавать анализы и проводить коррекцию терапии в зависимости от показателей.
Здравствуйте! Беременность 16 недель
Первый раз сдавала коакулограмму 3 месяца назад, креатинин был -120
Сейчас результат-115. УЗИ почек в норме, без патологий. Никогда в жизни на почки жалоб не было, не беспокоили. Бак посев мочи чистый, общий анализ мочи тоже в...
Добрый день!
Во время беременности креатинин крови снижается в норме.
Поэтому нужно разбираться с возможными причинами.
Хорошо, что он не нарастает в динамике.
Для точной оценки работы почек необходимо выполнить пробу Реберга, сдать суточный белок в моче.
Со всеми имеющимися заключениями посетить очно нефролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала на днях анализы . Пришел результат повышенный креатинин.
Посмотрела результат 2х годичной давности. но в другой лаборатории- был 86, при референсах до 88 норма.
Сдавала сейчас на третий день цикла, в период менструаций присутствует умеренная отечность....
Добрый день, я занимаюсь профессионально спортом. Креатинин высокий, сдавал цистатин с он в норме. Имею очень большую мышечную массу. Единственная левая почка. Сейчас ем уже недели 1.5 1.3 грамма белка на кг веса. Накануне пил раза 2 гипотиазид 100 мг , гиптиазид может ли...
Абсолютно. Препараты вам не требуются.
По всем канонам, по УЗИ почка должна быть увеличена в размерах компенсаторно-это норма.
Минимизировать нагрузку на почку-самое важное.
Питьевой режим 30 мл/кг/сутки идеальной массы тела.
Периодически контроль артериального давления. Целевое АД не более 130/90.
Раз в полгода контроль развернутой биохимии, анализов крови, мочи , включая суточную альбуминурию и пробу Реберга, УЗИ почки. Наблюдение нефролога с единственной почкой раз в 6-12 мес.
Показатели клинического анализа крови в норме. В биохимическом анализе повышены АЛС АСТ креатинин мочевина. Четыре месяца принимаю Креон, липримар. УЗИ обп показало: "признаки хронического холецистита, ДЖВП высокоскоростна".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.