Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При подготовки к сдаче физподготовки, у мужа заболело колено. Боль была когда только наступаешь. В течении двух дней боль не проходила, а после сдачи нормативов ( бег, скамья) на ногу встать не смог. Обратились к ревматологу, т.к. с 2019 года стоит диагноз...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Частые позывы к мочеиспусканию
2 ответаВторой месяц мучаюсь с частыми мочеиспусканиями. Уролог взял мазки на энтерококк, кишечную палочку,клебсибеллу показало всё 10^4 степени. Пропила панцеф, фурагин. Лучше не стало. Анализ мочи в норме, кровь тоже, узи почек в норме, узи пузыря с остаточной мочой (350 мл остаток...
Здравствуйте. Необходимо проконтролировть общий анализ мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.Так как один посев не учитываем без общего анализа мочи. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Рекомендуется у гинеколога сдать мазки на микрфолору и обследоваться на все ИППП методом ПЦР вместе с партнёром, фемофлор 16. Для оценки суточного диуреза рекомендуется заполнить дневник мочеиспускания за 3 суток.
Мрт поясницы
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу и периодическое онемение. Сделал МРТ , результаты прикреплю Беспокоит не всегда , но бывает например на футбол нагнусь резко и защемление ,отпускает только дня через 2 , начинаю делать шаг левой ноги (те...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу. В подобных ситуациях (при обострение болей) рекомендован Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж в мягких техниках возможен Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь у кота
12 ответовЗдравствуйте! У меня кот шотландский вислоухий, 5 лет. 2 недели назад я заметила, что он не может сходить в туалет, в срочном порядке отвезла его в ближайшую ветклинику, где ему сделали катетеризацию, взяли кровь и мочу на анализы. В анализах мочи были обнаружены...
Добрый день. 1. Катетеризация с промыванием мочевого пузыря уролитином — это стандартная и правильная процедура для устранения обструкции и растворения струвитных камней. 2. Антибиотики («Марфлоксин») при наличии воспаления и возможной инфекции тоже показаны, но их эффективность нужно контролировать, желательно по повторным анализам мочи. 3. Обезболивание и спазмолитики («Кантарен») помогают уменьшить дискомфорт и спазмы мочевого пузыря и уретры. 4. Габапентин назначается для уменьшения боли и стресса, но если дать сложно — не критично, главное обезболивание и поддержка. Важно придерживаться специального диетического корма для растворения струвитов и профилактики новых образований. Так же обязательно контролировать питьевой режим — кот должен пить больше воды, чтобы разжижать мочу. Если у вас есть возможность, сделайте повторный анализ мочи и УЗИ, сделайте чтобы оценить динамику.
Нсг головы
1 ответСыну 7,16 дней, родился на 34.4 Ползает по пластунски, не сидит еще Спокойный ребенок но бывает что мало спит днем по 20 минут Были на нсг головы Ничего не сказали Осмотр на аппарате Esaote MyLabSeven Структуры головного мозга развиты правильно, симметричны. Рисунок...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. На представленном узи головного мозга выявлены изменения, которые свидетельствуют о ранее перенесенной перинатальный гипоксии ( в беременность или в родах). Отмечается небольшое увеличение наружных полостей мозга ( между черепом и головным мозгом), а также желудочков мозга ( внутри мозга). Выявлена субэпиндемальная киста небольшого размера. В таких ситуациях, учитывая некоторое отставание в моторном развитии и наличие изменений на узи головного мозга, согласно клиническим рекомендациям, на очном приеме с неврологом необходимо обсудить необходимость назначения медикаментозного лечения ( Диакарб+Аспаркам). Также показано проведение гимнастики, занятия на фитболе, плавание, частое выкладывание на живот на твердую поверхность для самостоятельного приобретения навыков ( двигательная активность тоже способствует улучшению ликворооттока). Через 2 месяца необходим контроль узи ( желательно у того же специалиста на том же аппарате для исключения погрешностей в измерении) и контроль прироста объема головы.
Здравствуйте, на протяжении нескольких недель болел правый бок, стул один -два раза в день м.б. жидкий, или запор для на 2, самое большое 3, гастроэнтеролог назначил лечение: принимала альфанормикс, дюспаталин, энтерол, сейчас добавили гептрал. Повседневно пью лариста н,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Дополнительно стоит сдать панель на аутоиммунные заболевания печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка дриптана
26 ответовЗдравствуйте, год назад по УЗИ обнаружили расширение почечной лоханки, теперь и слева, при объеме мочевого пузыря 120сл, МП лоханки слева 34 на 29 мм, лоханка справа 11 м после опорожнения лоханки щелевидные. Ставит ещё нейрогенный мочевой пузырь.Моча всегда в норме. Ребёнок...
Добрый день, да, вы правильно читали инструкцию. Детям начальная доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки, а в зависимости от переносимости и выраженности эффекта можно увеличить дозу до 5 мг 2 или 3 раза в сутки (а вот наоборот? я такой схемы лечения не знаю). Продолжительность одного курса лечения обычно не превышает 3 месяцев (минимум 1 месяц). P.S. сейчас снова пересмотрел литературу - всё же чаще назначают 2,5 мг х 2 раза в день х 4 недели.
Объем 4.0 мп Цвет серовато-белый Запах специфическим Мутность мутная вЯзкостЬ 0,2см Слизь отсутствует время разжижения 60с pH 7,5 Круглые клетки 1,0х10^6/мл Лейкоциты 0,5х10^6/мл Эритроциты отсутствуют Макрофаги отсутствуют Клетки сперматогенеза 2 на 100 Спермиофаги...
В принципе, норма: основные показатели фертильности - концентрация, подвижность и морфология - в пределах нормы.
Помогите расшифровать анализы
7 ответовЗдравствуйте. Пол года назад начали отекать ноги, отеки не проходящие, независимо от активности или времени суток. После ночи также отек, обе ноги, район голени, очень плотный, при прикосновении или надавливании боль. Иногда прям наплывающие над стопой. Также есть проблемы со...
Тогда показана консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка 14 лет - кровь в моче
2 ответаЗдравствуйте. У кошка оставляет пятна бурого цвета на полу и мебели. Месяц назад прошли обследование и лечение. Пятна не пропали. Еще стала часто писать мимо лотка (может это тоже симптом). Даже наверно больше пятен стало. Перевела ее на лечебный корм Роял Канин Уринари s/o....
Здравствуйте. Макрогематурия может быть признаком не только бактериального цистита, но и других заболеваний травмирующих слизистую мочевого пузыря. Например, может быть признаком идиопатического цистита. Я бы рекомендовала сдать бакпосев мочи. Бактериологический посев как раз и является методом диагностики бактериальной инфекции мочевыводящих путей, и в тех случаях когда диф.диагнозов несколько. Сдавать мочу на бакпосев необходимо путем цистоцентеза под контролем УЗИ. Если по результатам бакпосева будут выявлены микроогранизмы с чувствительностью к определенным антибиотикам, вам назначат тот антибиотик на который будет выявлена чувствительность. Если же бакпосев будет чистый лечите Идиопатический цистит с применением обезболивающих и успокоительных препаратов. Модификация среды. Питьевой режим.