Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение / тирзетта
1 ответДобрый день, подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы начать лечение 2,5мг тирзетта? Хватит ли на гормоны щитовидной железы? ТТГ, Т3, Т4? Рост 173 см, вес 107 кг. Какие могут быть побочки?
Здравствуйте, Сергей! Данное обследование и решение вопроса о назначении препарата может только врач на очном приеме Из обследований обычно рекомендует сдать: ТТГ, кальцитонин и узи щитовидной железы для исключения противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы) Глюкоза и гликированный гемоглобин (HbA1c) АЛТ, АСТ, креатинин) и липидный профиль Также узи органов брюшной полости для исключения панкреатита и ЖКБ Возможные побочные эффекты: Наиболее часто тошнота, рвота, диарея, запоры, боль в животе. Также возможны учащённое сердцебиение и тахикардия. Сдайте анализы и запишитесь на прием к эндокринологу для определения возможности назначения данного препарата
Ожирение, похудение
12 ответовДобрый день! 5-й день принимаю редуксин 10 мг и метформин 850 мг 2 р в день, назначил эндокринолог по с/ж, усилился аппетит, может ли такое быть? Может надо замерить препараты. Вес 100 кг, рост 163 см.
Здравствуйте! У вас на фоне приема метформина могла усилиться секреция соляной кислоты в желудке, что обострило рефлюкс-эзофагит, гастрит. Поэтому либо ФГДС и эзомепразол 20 мг в сутки, либо отмена метформина (тем более если у вас нет предиабета и после родов сахар нормализовался).
Ожирение. Семавик
9 ответовЗдравствуйте, я уже полгода колю Семавик по назначению эндокринолога, после родов сильно набрала вес, от начала уколов уже ушло 16 кг, сейчас я уже почти три месяца на дозировке 1,7 вес встал, на цифре 101. Плюс к этому перед назначением Семавика я сдала анализы, оказалось...
Здравствуйте. Увеличивайте дозу семаглутида (семавик) до 2.4 мг Нужно решить вопрос с дефицитом железа, т.к. связь: отсутствие снижение веса и дефицит железа присутствует "Мне выписали пить аквадетрим " - какую дозу вы принимали? Необходима лечебная доза колекальциферола - 7.000-8.000МЕ (16 капель) 1 раз в течение 2 месяцев "выписали в капсулах в дозировке 10.000, врач не уточнил сколько вообще пьют такую дозировку" - в течение около 2 месяцев в ОАК от 6.02 анемия. Поэтому необходима была лечебная доза железа в течение месяца как минимум с последующим переходом на поддерживающую при нормализации гемоглобина в ОАК Феррум Лек в какой дозе принимали? Ферритин остался практически на том же уровне, поэтому вероятнее всего анемия присутствует (ОАК не сдавали?), поэтому сейчас: тотема на ночь + утром тардиферон. Так в течение месяца, затем что-то одно в течение 3-6 месяцев с последующим контролем ферритина (норма более 45) Желательно через месяц посмотреть ОАК Анализ на инсулин сдавать не нужно, это неинформативный анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, ожирение.
13 ответовМне 64 года, вес 104, рост 164. Гипертоник со стажем, жировой гепатоз. Вес увеличивается, болят ноги и позвоночник. Утром проснулась, уже устала.
Повышен паратиреоидный гормон. По узи пишут про аденому ПРЩЖ. Аденома ПРЩЖ это в первую очередь диагноз по анализам. Обычно при ней повышен не только ПТГ, но и кальций. Кальций в пределах нормы. Другая частая причина повышения ПТГ - это снижение витамина Д. Пока достаточно восполнить витамин Д и спустя курс терапии проконтролировать и витамин Д и ПТГ По узи зачастую ПРЩЖ путают с лимфатическими узлами. Поэтому пока рано утверждать, то это именно ПРЩЖ При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Так же повышены уровни АЛТ и билирубина. В подобных случаях рекомендуют в первую очередь выполнить узи органов брюшной полости По узи щитовидной железы незначительно увеличен ее объем. Описаны узловые образования. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. То крупный узел нуждается в пункции Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это необходимо до пункции + анализы крови на ТТГ и Т4 св для определения функционального состояния щитовидной железы Медикаментозную терапию в плане снижения веса не рассматриваете?
Ожирение кота
6 ответовДобрый день ,подскажите пожалуйста,можно ли как-то похудеть кота ? Набрал вес ,после того ,как кастрировали . Ест только корм AWARD профилактика МКБ ,тк есть песок в почках. Кот молодой ,3 года . Порции сокращали ,кушает 2 раза в день ,утро/вечер . Помогите облегчить ему жизнь .
Здравствуйте! По фото действительно есть признаки избыточной массы тела. Для начала уточните, пожалуйста: сколько кот весит сейчас, сколько граммов корма AWARD он получает в сутки (именно в граммах, а не в стаканчиках), получает ли что-то кроме основного корма (лакомства, мясо, молоко, паштеты, еду со стола) и какая у него физическая активность. Эти данные важны для расчета безопасного снижения веса. Основные принципы похудения: это постепенное уменьшение калорийности рациона, а не резкое ограничение корма, увеличение ежедневной активности (игры, интерактивные игрушки, поиск корма), а при необходимости перевод на специализированный рацион для снижения веса. Если лечебная диета назначалась из-за песка в мочевыводящих путях, желательно повторить анализ мочи и УЗИ, так как при отсутствии показаний иногда рацион можно скорректировать. Худеть кот должен медленно, обычно не более 0,5–2% массы тела в неделю, так как слишком быстрое снижение веса опасно развитием липидоза печени. В некоторых случаях при выраженном ожирении дополнительно применяют физиотерапию и занятия на водной беговой дорожке, если такая возможность есть в вашем городе.
Ожирение. Переедание.
7 ответовСемавик некст продают в разных упаковках и разные дозы. С какого именно надо начать похудение? Вес 116 кг, рост 174, возраст 47 лет. Жен. Сахар 4,9. Ферритин 18. Гемоглобин 136.
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик некст, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное ожирение
2 ответаВесила 57 кг. после родов стала поправляться постепенно.в течение 14 лет набрала 48 кг.сдала анализы:инсулин 8.4,с-пептид 100,билирубин общий-13,глюкоза-6.13, АСАТ-31,АЛАТ-44,гликированый гемоглобин-7.32.как мне скинуть вес, уже несколько лет этим мучаюсь.спасибо.
Достаете холестерин+фракции, мочевую кислоту. По анализам вам необходимо лечение у диабетолога или эндокринолога. Для начала начните ведение пищевого дневника. После 16.00 кушайте только клетчатку( свежие овощи, зелёную фасоль, тушёные овощи) сбелком ( рыба, омлет,постное мясо , творог), контролируйте гликемии глюкометр ом в течение дня.
Проблема ожирение
5 ответовЗдравствуйте.Рост 174,вес 107 сейчас,в начале мая был 117.Сейчас придерживаюсь диеты и стараюсь немного заниматься дома спортом.Решила заняться своей проблемой с весом.Сходила к местному эндокринологу.Сделала анализы которые он прописал и узи щитовидной железы.Сейчас...
Здравствуйте. Гормоны в норме. Повышены триглицериды, поэтому нужно принимать омега ЖК. лучше омега-3 1000 мг 1 раз в день 2 мес. Также желательно посмотреть уровень вит Д и ферритина крови, т.к. это важно для снижения веса. Продолжайте правильное питание и активные физические нагрузки. Пробуйте интервальное питание - 8/16.
СД2,ожирение
12 ответоврост 165,вес 80кг.ОТ -94 см . СД2( инсулин РенЛиз 8-12 ед( на углеводы), Форсига ,Галвус 100 мг. Гликированный 5.7-6.0 , сахар натощак до 6.0 , после еды до 8.0. 2 года не принимаю Метформин ( было 2000 ед в сутки- анемия +диарея) ПП питание 1200-1500 ккал , 10 000 шагов и...
Пролактин норма. Вы верно готовились к сдаче? 3-5 Д ц и остальное? По оак - обезвоживание! Пейте 35 мл на кг массы тела.! Ферритин не отражает истинный уровень железа, неадекватно завышен. Он остро фазовый маркер, в организме где-то воспаление. Желчный не болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение. Саксенда
6 ответовДобрый день. 31 год. Стресс, за 6 мес +14 кг. Постоянно чувство голода, ем очень много. Порекомендовали препарат Саксенда. Что вы думаете об этом препарате? Какие анализы рекомендуете сдать в принципе?
Препарат не из дешёвых, нужен рецепт. Если не сможете купить можно попробовать сибутрамин