
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела
по анализам крови в клиническом - признаков воспаления, анемии нет, анализ спокойный. По биохимии скорее метаболические отклонения, не связанные с перенесенным ротавирусом и текущими симптомами: отклонения по холестерину, билирубин и АЛТ, такие изменения могут встречаться при жировой инфильтрации тканей (печени и поджелудочной железы). Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ.
По ФГДС описаны признаки ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, слизистая пищевода воспалена, есть эрозивные дефекты, это тоже скорее как фоновая находка, тоже не связано с текущими симптомами, но лечения требует: обычно это курс ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р вдень до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + альфазокс по 1 пак 3 р в день после еды 20 дней, соблюдение антирефлюксного режима:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
4. После приема пищи не наклоняться
5. Не поднимать тяжести
6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
и контроль ФГДС через 6-8 месяцев
А по текущим симптомам, остаются актуальными анализы кала и получается узи брюшной полости, учитывая отклонения по холестерину, алт, билирубину