Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! 25.08.24 множественный оскольчатый перелом со смещением обеих костей. 05.09.24 картина на рентгене такая. С разрешения своего хирурга проводившего остеосинтез наступаю 10% от веса на ногу, хожу на костылях/ходунках. Волнует малая берцовая -...
Здравствуйте. Перелом сложный, операция хорошо сделана. Но я бы с нагрузкой так не спешил. Что касается м\б кости, то здесь никаких волнений нет. Должна срастись без пластины. А в самом плохом варианте, если не срастётся, то Вы этого даже никак не заметите. Только по снимкам. М\б кость участвует в формировании суставов, но никакой осевой нагрузки не несёт. Опираясь на ногу, Вы никак м\б кость не нагружаете. Несросшийся перелом м\б в средней трети абсолютно не влияет на функцию и качество жизни. Рекомендовано: 1. Я бы ещё ходить не рекомендовал, но это ответственность Вашего врача. Хотя бы не перегружайте. 10% - это собственный вес ноги. Можно просто ставить на пол. Опираться нельзя. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы (каждый месяц). Что касается "скорее срослось", то скорее не бывает. Есть биологические часы и каждая кость требует своего времени для регенерации. Бывает медленней, если что-то мешает сращению, а быстрее не бывает. Торопиться нельзя. Ещё раз повторю - не спешите с нагрузкой. Очень осторожно. Что можно ускорить - так жто разработка суставов голеностопа и коленного. Лёжа делайте ЛФК. Это допускается.
Взрослому мужчине поставили диагноз- двухсторонняя полисегментарная пневмония в стадии разгара - разрешения вирусной этиологии, Симптомов нет ни каких, температуры тоже, поражение составляет 10% слева и 20% справа. В периферических и медиальных отделах S1,S2,S3,S4,S5,S6...
Здравствуйте. Вирусная пневмония часто может протекать без выраженнных симптомов или их отсутствии вовсе. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки активности воспаления. Принимайте полиоксидоний по 12 мг 2 р в день под язык, 7 дней.
Это нужно лечить или наблюдать
3 ответаПосле лечения пневмонии, сделала кт через месяц, заключене: полисегментарная пневмония слева в нижней доле в стадии полного разрешения, остаточный поствоспалительный очаговый и линейный пневмофиброз., нужно ли лечить? , но оно не вылечивается я так поняла, прогрессировать...
Здравствуйте, Таня. На долечивание в таких случаях назначают курс Бронхомунала на 10 дней, ингаляции с Беродуалом через небулайзер, курс Лонгидазы в/мышечно 1 р в 3 дня 10 инъекций, дыхательные техники по Стрельниковой. Такой поствоспалительный пневмофиброз не прогрессирует, наблюдения не требует. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты кт легких
2 ответаЗдравствуйте. 61 год, мужчина. Переболел двухстронней пневмонией 75 % поражения. Ковид "типа" отрицательный. Прошло 2 месяца после выписки из больницы. Повторное кт : участки уплотнения лёгочной ткани по типу матового стекла в стадии фибротизации. Площадь поражения 45%....
Здравствуйте. Чтобы определить заразность сдаются мазки из зева и носа, если он отрицательный, значит выделения вируса нет. Учитывая процент поражения легочной ткани по КТ обязательно нужно сдать анализы крови ( общий анализ крови, срб, коагулограмму, д-димер),чтобы определить степень воспалительного процесса в организме. А так же сдать анализ на антитела к ковид IgG,IgM,чтобы то же понимать какая сейчас стадия болезни (еще острая, или уже выздоровление). Продолжаете ли вы прием антибиотиков? Нужно принимать антиагреганты(аспирин 100 мг ежедневно), витамин с , витамин Д.
Анализ крови
1 ответДобрый вечер, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови мужа (возраст 33). Вижу есть некие отклонения от нормы. С-реактивный белок 21.72 - (Референсный интервал (< 5.00)) Эритроциты 5.81 (реф интер4.30 -5.75) Гематокрит 50.90 (реф 39.50-50.50) МСНС 312 ( реф...
Здравствуйте. Повышение СРБ говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции; в данном случае инфекции - левостороннего катарального гаймороэтмоидита. Повышение гематокрита, эритроцитов бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест, анализ крови на индекс инсулинорезистентности HOMA-IR). Снижение МСНС как правило указывает на дефицит железа в организме, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - сдать анализ крови на ферритин (после полного выздоровления).
Очаг по типу ганглиевой кисты
22 ответаТравмировала ногу 12 октября. Прошла лечение а наступать на ногу не могу, боль сохраняется. Сделала МРТ : МР картина соответствует перелому сесамовидной кости в области головки 1 плюсневой кости. Участок отека(гематома в стадии разрешения?) в ПЖК по подошвенной поверхности в...
Здравствуйте, перелом сесамовидной косточки действительно можно увидеть чаще всего на МРТ, косточка добавочная в толще сухожилий, угрозы никакой собой не представляет, постепено восстановиться. Киста в клиновидной кости абсолютно случайная находка с травмой никак не связанная, по тактике таке кисты наблюдают в динамике МРТ контроль через 6 мес, сравнить размеры. Из за кисты греть стопу нельзя. По лечению, постепено разработывать движения через терпимую боль, фиксировать стопу при ходьбе эластичным бинтом не туго, симптоматически противовспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Переживать не стоит, из за того что сесамовидная кость в толще сухожилий, нет у нее прямых питающих сосудов, и она на подошве, поэтому процесс восстановления требует времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки двухсторонней пневмонии
3 ответаЗдравствуйте! По результатам КТ признаки двухсторонней полисегментарной пневмонии со смешанным типом инфильтрации в стадии неполного разрешения, линейный пневмофиброз в обоих легких, сейчас влажный кашель, температура поднимается до 38,5, но мы не сбиваем организм борется...
Здравствуйте. Анализы крови, мазок на Ковид-19 сдавали, антикоагулянты принимаете? При температуре более 5 дней более 38 С при подозрении на Ковид-19, желательно добавить Дексаметазон 8 мг 2 р в день внутримышечно 5 -7 дней.
Просьба помочь, после выписки из ковид госпиталя срб был 9, потом через неделю на снижение дозы метипреда поднялся до 33, назначали левофлаксцин 2 раза в день и мелоксикам, срб стал 30, в чем причина, могут ли быть новые очаги? СОЭ повышена, стоит ли делать к-т, при выписки...
Сделайте УЗИ брюшной полости, почек, через неделю пересдайте общий анализ крови и СРБ. Сдайте общий анализ мочи.
Расшифровка снимка
6 ответовДобрый день. Лечил гайморит гнойный 20 дней. Уехал из России, сделал повторный снимок пазух носа. Подскажите, гайморит прошел? Снимок прикладываю. Что видно по данному снимку? Гайморит с стадии разрешения? Из того что сейчас есть, то с правой стороны нос периодически ( ночью...
Ссылочки нет, знаю что есть, надо поискать. Я бы назначила Назонекс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
8 ответовЗдравствуйте 14 ноября заболела пневмонией -правосторонняя нижне долевая , лечилась дома уколы 7 дней цифтриакстон .через 10 дней контроль снимка точно такой же диагноз только в стадии разрешения .Сеголня пятый день опять сильный кашель , температура 37/5 , болит в груди ,...
Доброго времени суток Оксана.Вам не о чем волноваться. Повторное ухудшение Вашего состояния с повышением температуры тела говорит о том , что вы недолечили пневмонию, которая является вирусно- бактериальной этиологии, Такое течение пневмонии часто бывает при коронавирусной инфекции. Нужно дождаться описания рентгенографии ОГК. Для исключения исключения осложнений и коррекции лечения нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д-димер, коагулограмму.По выявлению бактериального процесса необходимо сменить антибиотик .