Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №674219

Что вас беспокоит?

Очаг по типу ганглиевой кисты

Травмировала ногу 12 октября. Прошла лечение а наступать на ногу не могу, боль сохраняется. Сделала МРТ : МР картина соответствует перелому сесамовидной кости в области головки 1 плюсневой кости. Участок отека(гематома в стадии разрешения?) в ПЖК по подошвенной поверхности в области головки V плюсневой кости. Очаг по типу ганглиевой кисты в структуре латеральной клиновидной кости.

15 Ноября 2021·Просмотров: 426·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, перелом сесамовидной косточки действительно можно увидеть чаще всего на МРТ, косточка добавочная в толще сухожилий, угрозы никакой собой не представляет, постепено восстановиться.
Киста в клиновидной кости абсолютно случайная находка с травмой никак не связанная, по тактике таке кисты наблюдают в динамике МРТ контроль через 6 мес, сравнить размеры.
Из за кисты греть стопу нельзя.
По лечению, постепено разработывать движения через терпимую боль, фиксировать стопу при ходьбе эластичным бинтом не туго, симптоматически противовспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Переживать не стоит, из за того что сесамовидная кость в толще сухожилий, нет у нее прямых питающих сосудов, и она на подошве, поэтому процесс восстановления требует времени.

Виталий, здравствуйте! При травме у меня не только перелом, но и был сильный ушиб с гематомой 4 и 5 пальца. На УЗИ большой инфильтрат в области 3,4 и 5 пальцев. Может подключить к лечению Мовалис?

Можно если есть боли, я выше написал что применя противовспалительный препараты при необходимости, т.е если боль усилилась или отек увеличился, их принимать не более 5-7 дней. Можно также местно Кетопрофен гель применить

Виталий, подскажите, а температура до 37.5 может в этом случае быть?У меня СРБ и СОЭ высокие

От травмы температура не может быть высокая. В вашем случае нужно исключать ревматоидный артрит, и прокрнсультироваться с ревматологом, и кстати эти отклонения могут быть причиной замедленного восстановления после травмы

Виталий, да,обязательно проконсультируюсь. Скажите, киста в клиновидной кости - это опухоль?

мое мнение что это не опухоль, ника нет, в МРТ описаны ровные четкие края, это признак доброкачественности.
Тем неумение все образования и кисты требуют наблюдения и контроля в динамике. Это случайная находка

Виталий, скажите, а киста будет всегда? Надо наблюдать ее размеры? И сейчас задача лечения-убрать отек? И нужно ли сейчас прикладывать гель Индовазин, как компресс в повязке?

Да киста никуда не уйдет особенно на костях, она мальких размеров, ее нужно контролировать в динамике.
По тактике лечения - противовоспалительные, можно Хондропротекторы, Лечебная физкультура и разработка

Виталий, на Алфлутоп у меня крапивница. Хондролон можно? Подходит он?

да можно Инъектран, или Хондрогард или Мукосат или ваш вариант

Виталий, подскажите Мовалис и Аэртал эдентичные препараты? Их можно принимать вместе?

Это препараты нестероидный противовоспалительной группы, мовалис дорогой, по эффективности он чуть более сильный в уколах. Поэтому если кошелек позволяет можно использовать мовалис

Виталий, тогда надо выбрать что-то одно? Мне согревательные компрессы не нужны? Антибиотики нужны в лечении?

Инъектран как по мне предпочтительнее,
никаких компрессов и антибиотиков!

Виталий, я сейчас принимаю в капсулах Верошпирон 50 - 2 р. в день. Возможно ли его принятие с Мовалисом и Инъектраном в инъекциях? Совместимы ли они вместе?

Верошпирон мочегонное, с вышеперечисленными препаратами совместим, но незабывайте о возможной индивидуальной непереносимости

Виталий, да, поняла вас. А после 7 уколов Мовалиса нужно переходить на таблетки и по сколько пить? Легкий массаж стопы можно делать, легкое разминание или пока не трогать подошвенную часть?

Принятый ответ

Ничего серьёзного нет.
Что бы ускорить восстановление рекомендую в наиболее болезненное место сделать блокаду Дипроспана на Лидокаине. Обычно хватает 1 блокады, чтобы переломить ситуацию, но можно сделать 3 с недельным интервалом. Врачебная процедура. Есть противопоказания.
Так же помогут индивидуальные орт стельки формтотикс (гугл в помощь). Думаю, что после блокады и в стельках проблема будет решена.

Константин, здравствуйте. У меня гидроперикардит умеренно выраженный и Лидокаин мне не подходит. А вместо Лидокаина что можно?

Можно и на воде для инъекций уколоть.
Лишь бы сам Дипроспан было можно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете использовать пластырь с вольтареном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.