Здравствуйте уважаемые врачи! Недавно уже обращалась с подобной проблемой. Дочке 12 (почти 13), Вес 46 рост 160, примерно с середины сентября стала замечать что при обычных нагрузках она рано ложится спать. Спортом не занимается . Ест плохо (всегда не очень ела)Днём зевает....

Здравствуйте. Отвечу как врач-педиатр и врач-детский эндокринолог.
Физическое развитие среднее гармоничное .
Подскажите, есть ли признаки полового развития? Начались ли менструации?
По представленным результатам анализа крови - ОАК в динамике в пределах нормы (отмечалось незначительное увеличение объема эритроцитов, но в динамике увеличение уже не отмечается, тромбоциты чуть выше нормы - могли влиять разные факторы (от питьевого режима, перенесенного ОРВИ до реакции на снижение уровня Ферритина).
В целом, к ОАК вопросов нет - гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы адекватны, лейкоциты и их формула -норма.
По биохимии - ферритин снижен, так как гемоглобин в норме, анемии нет, но имеется дефицит железа. При уровне ферритина менее 30 рекомендуется прием препарата железа (мальтофер сироп, феррум лек сироп, тотема ампулы для приема внутрь) в дозировке около 50-65 мг/сут - не менее 2-3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина и ОАК.
Также отмечается снижение уровня витамина Д в пределах недостаточности - обычно рекомендуется прием лечебной дозы 2000 МЕ/сут (аквадетрим, детриферол, вигантол) -1 месяц, затем переход на профилактическую дозу 1000 МЕ/сут - ежедневно. На фоне снижения витамина Д, вероятно, имеется небольшое снижение общего кальция. После курса лечебной дозы рекомендуется контроль витД, Ca общего, Ca+, ЩФ.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Уровень ЩФ может снижаться также на фоне дефицита железа, магния, цинка, может быть вариантом нормы.
Углеводный обмен в норме.
Когда делали УЗИ в июне, до этого времени не было ли эпизодов ОРВИ или кишечных инфекций? Часто на этом фоне отмечается увеличение мезентеральных л/у.
Подскажите, как питается ребенок? Опишите, пожалуйста, примерный рацион за день.