Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка с лейкозом
1 ответКошка с лейкозом,ей 8 меяцев,пьем ралтегру 2 месяца. Сдали анализы ,ДНК+ ,p27 обнаружен , РНК-. Болезнь идёт в регрессию,как до этого мне отвечали,белок стабильный и долго может быть в крови ,не размножаясь.Получается ,если вирус не размножается,т.к. рнк - ,то и таблетка не...
Здравствуйте! То, что РНК отрицательно действительно означает, что активного размножения вируса сейчас нет, он «спит». Белок р27 может циркулировать в крови еще длительное время тк иммунитету нужно это самое время, чтобы избавиться от всех частиц. Помимо этого вирус может локально продолжать продуцироваться в минимальных не опасных количествах отдельными клетками. Ралтегравир, как вы верно заметили, сам вирус не убивает, он просто не дает новым копиям вируса встроиться в ДНК клеток, если вирус снова попытается «проснуться». Даже если РНК в крови не определяется, в костном мозге и в лимфоузлах могут возникать локальные небольшие вспышки активности вируса, которые не выходят в кровоток в тех количествах, которых достаточно для положительного ПЦР по РНК. Так вот именно ралтегравир эти попытки подавляет. Если отменить его спустя 2 месяца очень высок риск того, что виремия вернется и настанет снова прогрессивная форма. Я думаю, врач растерялся в связи с тем, что не существует стандартной формы отмены ралтегравира в подобных случаях, препарат у кошек применяется оф-лейбл, то есть вне инструкции, и единых подтверденных мировых протоколов его отмены еще не существует. Но на практике есть общепринятые протоколы основанные на наблюдениях. Обычно рекомендуется минимальный курс в течение 6 месяцев (прием препарата). Через 6 месяцев общей терапии пересдаются анализы (РНК и р27). Если РНК так же отрицательна, а а количественный уровень р27 снижается или тоже становится отрицательным- можно рассмотреть пробную отмену с последующим контролем анализов через 2-3 недели, затем через 2-3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев.
Собака французский бульдог. 12 лет. Болеет уже год. Все началось с нижней губы(воспаление). Поставили диагноз хейлит. Лечились антибиотиками и акридермом. Не помогло. Через пару месяцев начались изъязвления на лапах с нижней стороны между пальцев. Назначили антибиотики,...
Здравствуйте . это может быть как Эпителиотропная лимфома кожи.Она часто маскируется под гистиоцитарные опухоли на обычной гистологии. Нужна ИГХ. Так же может быть Системный/кожный гистиоцитоз.Это агрессивное иммунное заболевание. Оно отвечает на преднизолон, но при отмене всё возвращается. Нужно сделать УЗИ брюшной полости. Нужно посмотреть печень, селезенку и лимфоузлы внутри живота. Если в печени есть очаги сделать тонкоигольную биопсию печени под УЗИ и отправить на цитологию + иммуногистохимию (маркеры гистиоцитов). Сделать рекомендации патолога.Пока ждете IHC и УЗИ, нужно купировать боль и воспаление на лапах.Акридерм э сильный стероидный крем, но он может усугубить инфекцию. Язвы на лапах очень болезненны. Спросите у лечащего врача про мазь с антибиотиком + противогрибковым + стероидом (например, Тридерм он же крем с клотримазолом, бетаметазоном и гентамицином) или просто мазь с мупироцином (Бактробан) она действует на стафилококки, которые часто вторично инфицируют такие язвы. Циклоспорин можно продолжить, он безопаснее для печени, чем стероиды. Обсудите с дерматологом возобновление циклоспорина в той же дозе (или чуть ниже).
Не пойму что происходит. Адаптол.
18 ответовС 8 января не приду в норму. Началось с резких болей как будто в желудке. Начала пить омепразол.... Т.к. с желудком проблемы были, но на фгдс не ходила, назначали омепразол х- вроде легчало. К этому через 2 дня присоединилась боль в грудной клетке посередине и с левой...
Здравствуйте, приступы тахикардии еще были? Холтеровский монитор ЭКГ делали? Гормоны щитовидной железы проверяли? фгдс тоже нужно делать, чтобы исключать орг.патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ЗРР?
16 ответовЗдравствуйте! Переживаю за развитие речи! Ребенок, мальчик, 2 г и 4 месяца. Слов много( даже не посчитаю сколько, достаточно) каждый день по новому слову, а то и по 2. Примитивные предложения строит( мама иди, мама стой и и. д из трёх или 4 слов тоже строит, только слова...
Здравствуйте! На данный момент никакой выраженной задержки нет, есть только тенденция к темповой задержке речи. Речь до 2.5-3 лет находится в стадии активного развития , и каждый ребенок развивается в своем темпе. Сравнивать не имеет смысла. Развивайте мелкую моторику, больше разговаривать, все поговаривать , можно посещать развивающие занятия в детских центрах . Занятия с логопедом по необходимости только после 2.5 лет
Странное кодирование
1 ответЗдравствуйте. Расскажу свою историю. После долгой пьянки решил закодироваться. Прокапали меня в государ наркоклинике, дали бумажку ,что закодирован “эспераль гель +блок”. Кодирование на год. Эспераль под лопатку укол+ плюс укол в вену (врач сказал, чтобы при растворении...
Здравствуйте. Очень сложно сказать , что вам вкололи. В настоящий момент у вас отмечаются симптомы отвыкания от алкоголя(нет настроения и т.д.), об этом вам должен был сказать врач, так же он должен был назначить вам на этот этап, что то из препаратов, стабилизирующих настроение. Симптомы отвыкания от алкоголя длятся примерно от 1 до 3 месяцев. Пропейте глицин форте 1 таб. 2 раза в день, биотредин 2 таб. 3 раза в день, курс 1 мес, при нарушении сна - мелатонин 3 мг. по 1 таб на ночь 10-20 дней. С уважением.
Прыщи, я уже устала)
1 ответЗдравствуйте, у меня проблемы с кожей, не знаю что за проблема, пару месяцев назад у меня такого не было, сейчас не знаю что такое. Проблем со здоровьем нет. Косметолог сам не знает что. 3 недели назад делала 2 процедуру пилинга, и хз. Сейчас не могу на процедуру из за...
Здравствуйте ! Сколько времени принимаете Жанин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70лет, рост 158, вес 60. МРЛ установлен в 01.2024. 10 курсов химии. Прогресс с 01.2025. Ниволумаб с 01.2025. Бронхоскопия+ФДТ. Результата нет. Дышать трудно, глотать не может из-за кома в горле. Почти не ест и мало пьет. Сейчас появилось непонятное состояние (...
Здравствуйте В таких ситуациях в первую очередь рекомендуется исключить очаговое поражение головного мозга и выполнить МРТ головного мозга с контрастом
Тромб на ноге
7 ответовЗдравствуйте! У моего мужа ранение, полученое в зоне СВО. При ранении у мужа перелом пятки со смещением, в госпитале сказали делать операцию, при прохождении УЗИ был обнаружен тромб на ноге которая подорвалась, к операции не допускают его пока не рассосётся тромб. Назначили...
Здравствуйте! В подобных ситуациях препараты принимают минимум 3 месяца, Ксарелто подходит хорошо. Следует ещё одну неделю принимать в дозировке 15 мг 2 раза в день, далее 20 мг 1 раз в день до 3 месяцев, а при необходимости более. Операция обычно проводится после этого срока. Можно рассмотреть вариант проведения операции спустя месяц после начала лечения, но это сопряжено с повышенными рисками тромботических осложнений, следует строго соблюдать профилактические меры.
Фарингит при короновирусе.
12 ответовЗдравствуйте! У меня подтвержденный ковид. Болезнь 10 дней. Температура была только первые 4 дня не высокая. Потом ее не было. Кашля нет. Все время болезни сопровождает фарингит, скорее всего, вирусный (хотя язык с серым налетом). Чем я не полоскаю и прыскаю ничего не...
Евгений, я считаю антибиотик не нужно. Краснота может долго сохраняться. При отсутствии жалоб лечить не нужно. Достаточно для восстановления глотки принимать Тонзилгон 2 драже 3 раза в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плачет без повода
4 ответаЗдравствуйте. Сыну 8 лет и дней 6 назад начался беспричинный плач ( не истерика), до всхлипывания. И быстро успокаивается после объятий. Никто не обижает, знает что любим. Спрашиваю что не так… ответ всегда один « я не знаю почему я плАчу. Я не понимаю что со мной». При этом...
Советую обратиться к психологу на консультацию, возможно эмоциональное перенапряжение