Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
3 ответаУ меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте. Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте , пожалуйста результаты МРТ , муж ходил на мрт коленного сустава в связи с травмой, после травмы прошёл практически год , делали и ранее мрт , изменений сильных нет . Какие дальнейшие действия по мрт и требует ли срочного оперативного вмешательства?...
Здравствуйте. Синовиальную жидкость можно убрать и при пункции коленного сустава, но синовит может снова возникнуть.Можно выполнить 1 блокаду с дипроспаном по поводу синовита .Оперативное лечение можно выполнить и через три месяца, если нет блокады сустава при которой возникает выраженный болевой синдром. Задерживаться с оперативным лечением на долго не следует, так как при разрывах мениска происходит повреждение хрящевого покрова суставной поверхности , нарастают явления остеоартроза коленного сустава.
Болит нога при беременности
7 ответовПри надавливании и иногда при ходьбе болит нога с внутренней стороны голеностопа (фото прилагаю). Травмы не было, внешних признаков (кровоподтека или вздутых вен) нет. Боль появилась ни с того, ни с сего. Беременна, 20 недель. Что это может быть и что делать?
Здравствуйте, возможно перерастяжение связок голеностопа, возможно нагрузка из за увеличения массы тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеартроз
3 ответаЗдравствуйте, у меня был разрыв связок, после травмы на голоностопе, через 3 месяца поставили диагноз застарелый разрыв связок, и начал развиваться постравматический остеартроз голоностопного сустава 2 ст, и я бы хотел узнать он излечим? Или уже до старости с ним жить придётся?
? Доброе утро ? Если вам правильно поставили диагноз, то артроз это медленно прогрессирующее заболевание, которое прогрессирует годами и десятилетиями
Трофическая язва голени
6 ответовЗдравствуйте! На левой голени образовалась трофическая язва. Причиной появления считаю варикоз икроножной части голени. Года 3-4 назад был сильный ушиб в этом месте. Насколько я помню варикоз начал проявляется после травмы. Подскажите пожалуйста чем можно лечить? С уважением,...
Здравствуйте, Артём ! Судя по фото , хоть это не лицо , но могу сказать ,что Вы человек молодой , вам не 80 лет ,чтобы порекомендовать что -то для хотя бы временного заживления язвы ! Вам нужно радикальное лечение , такое ,чтобы она зажила окончательно и на её месте остался лишь небольшой рубец , а не синего цвета уплотнения , гиперпигментации являющиеся нарушением питания и гарантирующие обязательный рецидив язвы ! Причина Вашей проблемы , Вы правы, кроется в варикозном расширении вен ! Носит ли это расширение локальный (местный) характер , связано ли оно с травмой(такое бывает тоже) или это варикозное расширение развилось в классическом варианте , от недостаточности клапанного аппарата большой подкожной вены , - мы пока не знаем , это можно узнать лишь проводя УЗДГ вен ноги , только по её результату ! Если УЗДГ покажет , что у Вас с клапанным аппаратом вен на уровне бедра всё в порядке и проблема заключается лишь в венах голени , видных на фото , возникших после травмы, то станет ясно , что Вам большой операции по удалению всех подкожных вен от паха до стопы нет необходимости , нужно просто ликвидировать расширенные вены голени ! Если же УЗДГ покажет ,что имеется недостаточность клапанного аппарата большой подкожной вены намного выше язвы , то тогда возникнет необходимость другой , более широкой операции , - удаление подкожных вен от паха до стопы ! Это означает , что , для того, чтобы Вам радикально избавиться от проблемы в любом случае понадобится операция ! Малая ли , большая ли , но операция ! В последний десяток лет в нашей стране появились новые способы операции в виде лазерной абляции и радиочастотной абляции (ЭВЛК и РЧА ) , было бы правильнее Вам оперироваться одним из этих способов ! Что же касается язвы , то можно сказать так : БЕЗ ОПЕРАЦИИ ОНА ЗАЖИВЁТ ПЛОХО И ЕСЛИ ДАЖЕ ЗАЖИВЁТ , ТО БУДУТ РЕЦИДИВЫ ; ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЗАКРОЕТСЯ БЫСТРО , НЕ БУДЕТ ИМЕТЬ ОСОБОГО ЗНАЧЕНИЯ ЕЁ МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ! Вам нужно начать с проведения УЗДГ вен конечности ,чтобы правильнее выбрать объём и способ операции ! Это всё , что можно написать по Вашему вопросу ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте. Какое лечение назначает невролог при легком сотрясении мозга у ребенка. Что делать если невролог на 4 сутки после сотрясения отправляет ребёнка в сад? На второй день после травмы, ребёнок утром пол часа не мог открыть глаза и жаловался на боль в глазах.
ЗДРАВСТВУЙТЕ.ДЕЛАТЬ РЕНТГЕН ЧЕРЕПА И ОБРАТИТЬСЯ К НЕЙРОХИРУРГУ.ОБЫЧНО НАЗНАЧАЮТ ГЛИЦИН НА 1 МЕС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите решить проблему
1 ответПосле травмы ноги (вывих) потемнела кожа на ноге ниже колена выдуло вены и сопровождается болью и зудом в течении суток. Нога воспалилась и образовалась вавка которая через время то заживает то сочится и немного шилушиться . Что делать и как лечиться в таком случае?
Какого сустава был вывих? Здесь возможно два варианта: учитывая временное нарушение кровообращения в результате отека и сдавливания вен в области вывихнутого сустава (смею догадаться, что это был коленный сустав), был нарушен обмен веществ ниже сустава и произошла экзематизация это области. Второй вариант по той же причине из за расчесов попала стафилококковая инфекция о возникло рожистое воспаление. Но это я угадывал ребус со многими неизвестными. Нужна очная консультация дерматолога. Прикрепите хотя бы фото.
При прохождении врачей на ввк, столкнулись с такой ситуацией. Правомерно ли ставить такую категорию, ведь функции самообслуживания безвозвратно нарушены, рука еле-еле шевелится, пальцы вообще не двигаются, бостоянные боли. Все переломы и травмы перечислены верно. Какое уж тут...
Доброй ночи! Ознакомилась с Вашим случаем.Вы абсолютно правы-присвоение категории Б при наличии таких симптомов совершенно неправомерно.По закону Вам обязаны присвоить непризывную категорию В(ограниченно годен) или Д(не годен).Врач ВВК допустил грубейшее противоречие- применил статью 67 пункт Б Расписания болезней,но вместо положенной по закону категории В ошибочно или умышленно выставил категорию Б.Травматолог четко указал что Вы левша.Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе",при оценке травм кисти и пальцев обязательно учитывается,является ли рука правой или левой(рабочей).Потеря функций ведущей руки всегда оценивается гораздо строже.Также у Вас зафиксированы консолидированные переломы четырех пястных костей со смещением,отсутствие головки 5 пястной кости и контрактуры 1,2,3,4 пальцев.Согласно юридическим комментариям к статье 67 Расписания болезней,стойкая контрактура пальца,при которой хват и сила невозможны,приравнивается к его отсутствию.По факту у Вас зафиксировано "отсутствие"четырех пальцев рабочей руки.Сгибание лучезапястного сустава 20 градусов и разгибание всего 5 градусов означают выраженное ограничение движений.Это дополнительно обязывает комиссию применить статью 65 Расписания болезней(болезни и нарушения функций суставов),которая при умеренном нарушении функций также предусматривает только непризывные категории В или Д.Имеющегося осмотра травматолога уже достаточно для отмены категории Б,но для абсолютной победы в суде или на КМО Вам необходимы осомотр невролога и результат ЭНМГ (электронейромиографии).Поскольку контрактура нейрогенная и есть гипестезия(потеря чувствительности), ЭНМГ аппаратно докажет тяжелое повреждение нервных стволов кисти.Согласно п.7ст.28 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе",Вы имеете полное законное право обжаловать заключение призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию (субъекта РФ)или в суд.
Шишка внутри языка
6 ответовДобрый день. Год назад образовалась шишка внутри языка 1 см. от конца справа, размер меняется несколько раз в течении дня чуть больше горошина или почти исчезает, травмы не было , боли нет. Собираюсь в отпуск, к какому врачу обратиться и надо ли удалять.
здравствуйте, в течение года если бы это была онкология то на одном месте симптомы не остались, поэтому сходить нужно к Лору, стоматологу или челюстно лицевому хирургу, потому как надо смотреть и по фото я думаю не получится понять что это.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт
3 ответаЗдравствуйте,уважаемые врачи,после перенесённого синовиита ,врачом было назначено мрт.Просьба прокомментировать заключение .Нога беспокоит много лет:после травмы нога отекает ,становится тяжелой .сложно долго ходить ,появляется дискомфорт .когда был синовиит ,сдавала анализы...
Повышенный С-реактивный белок признак ревматоидного артрита, нужна консультация ревматолога с актуальными результатами лабораторных исследований. По МРТ к операции нет показаний.