Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте.
Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки?
Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит.
Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas).
Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС
Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет.
Проводят тест Томаса и псоас-тест.
Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз.
Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ.
В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном.
Исчезновение боли говорит о данной проблеме.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! В среду чуть чуть начал болеть кишечник справа где ребро, чуть ниже, на голодный желудок иногда не обращал внимание потому что это было очень слабо. До этого просто так сдал кальпротектин (просто совпадение, но раньше вообще беспокоил кишечник справа больше как...
Здравствуйте.
Учитывая сохраняющуюся температуру тела, необходимо дообследование с целью уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. В таких случаях нельзя исключить гнойный процесс в брюшной полости, причиной которого может быть как атипичной расположенный аппендикулярный отросток с формирование аппендикулярного межкишечного абсцесса, так и воспаленный желчный пузырь или нагноение кисты печени и т.д., несмотря на то, что при первоначальном УЗИ острой патологии не выявлено.
Необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар. Из обследований рекомендуется повторить УЗИ ОБП, почек, по возможности выполнить КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Из лабораторных исследований информативными будут повтор общего анализа крови в динамике, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
Только при проведении всех этих процедур, включая очный осмотр хирургом, можно будет исключить острую хирургическую патологию.
Скорейшего выздоровления. Берегите себя.
Здравствуйте, ребёнку 6месяцев боли в животе ужасные отказ от еды полный. Было 2 курса антибиотика панцеф на фоне отита после этого лечили дисбактериоз и стафилокок золотистый. Ребёнок не спит не ест. Вот капрограмме сдали вчера. АЛЛЕРГИИ на коровий белок нет у нас анализ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 8 лет. С начала декабря беспокоят ежедневные боли в животе по вечерам продолжительностью от часа до 3,4. Сдавали оак, биохимию, узи бп, копрограмму, анализ мочи. По результатам гастроэнтеролог назначил бускопан. Ребёнок выпил сегодня полтаблетки. После приема сильно...
Добрый вечер, где боли беспокоят, можете немного конкретнее написать?
Мезаденит, воспалены лимфоузлы, т.е. гиперплазированы, это признак воспаления.
Так же эозинофилы немного повышены, Вы исключали глистные инвазии?
Что со стулом у Вас? До приема бускопана
Сейчас лучше начать прием Тримедат 100 мг два раза в день до двух недель до еды
Я бы порекомендовала сдать кал на лямблии или кал на я глист трехкратно методом парасепт
Ну вообще , судя по узи, есть избыточный бак рост в кишечнике.
Я бы сразу пролечила Вас противомикробными препаратами , которые обладают хорошей активностью в отношении простейших
Макмирор 200 мг два раза в день (7 дней)
Справа от пупка в районе аппендицита появился синяк. Что это может быть? При беге чувствую дискомфорт. Что вроде тянущейся боли. Подскажите как правильно действовать. Это может быть аппендицит?
Добрый день. Мне 40 лет. Год назад были роды. Пятый месяц каждый день испытываю боли в левом и правом подреберье спереди. Боли переодические короткие, то справа то слева, терпимые, не сильно болезненные. Разного характера, и колющие и давящие, не связаны с приемом пищи. То...
Здравствуйте Ирина, Вы конечно молодец, что так досконально попытались описать свои жалобы и их динамику, но очный осмотр врачом это не заменит. Уверен Вы образованный человек, но вряд ли Вам хватает квалификации оценить в норме или не в норме конкретный анализ или исследование (Ваш врач мог и преувеличить понятие "норма", если Вы утверждаете с его слов подобное).
Высылайте фото всех анализов и исследований в личку на сайте или на почту m.merzlyakov@rambler.ru
Проконсультирую, дам рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Месяц назад утром случилась диарея (один раз) Было весь день плохо, мутило, ужасное состояние, лежала, выпила эетерофурил. Стало вроде бы легче. Три дня то проходил, то болел и я как зря пила раз в день энтерофурил. Потом из-за урчания и болей в животе, решив,...
Здравствуйте. По описанию симптомов наиболее вероятно речь идет о затяжной постинфекционной реакции кишечника, которая нередко развивается после эпизода острой диареи и особенно после нескольких курсов противомикробных средств. Кишечник в такие периоды становится чувствительным, моторика меняется волнообразно, поэтому могут чередоваться запор, однократные эпизоды диареи, вздутие и ноющая боль слева, усиливающаяся после еды и при скоплении газа.
Такое состояние может сохраняться несколько недель, даже если УЗИ и прошлые обследования были в норме. При такой картине обычно рекомендуют мягкое питание, достаточное питье и препараты, которые уменьшают спазм и снижают чувствительность кишечной стенки, например мебеверин 200 мг два раза в день курсом около двух недель. Для уменьшения вздутия нередко используют симетикон, а для поддержки микрофлоры часто применяют Энтерол по 1 капсуле два раза в день 5-7 дней. Альфа Нормикс может усиливать дискомфорт в первые дни, потому что идет перестройка флоры. Важно следить, нет ли потери веса, нарастающей слабости или частой ночной диареи.
Здравствуйте, примерно с 15 лет беспокоят боли в области кишечника, сейчас мне 21 , почти 22, ранее лежала в больницах, обследование проводили, ставили гастрит, рефлекс, дуоденит, на желудок я на боли не жаловалась, но были голодные боли по утрам и тошнота, а болел сам...
Здравствуйте
В данном случае можно предположить сочетание синдрома раздраженного кишечника , так же можно предупредить СИБР
Как правило, в похожих случаях рекомендуют дополнительное обследование
- водородный дыхательный тест на СИБР
-повторное определение фекального кальпротектина для исключения скрытого воспаления
-анализ на целиакию антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе
По лечению обычно рекомендуют диетотерапию с исключением продуктов вызывающих повышенное газообразование включая FODMAP-диету
-пробиотики длительными курсами
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней
-Дюспаталин 1 таб 3 раза в сутки 1 мес
- ганатон по 1 таб 3 раза в день для улучшения моторики кишечника,
Так же можно предположить возобновление приема трициклических антидепрессантов под контролем психиатра
Хочу уточнить у вас какой именно характер болей в кишечнике схваткообразный или ноющий ?постоянный ?есть ли связь болей с дефекацией ?облегчаются ли после опорожнения кишечника?
Здравствуйте. Ситуация такая. Цикл 29-30 дней. За несколько дней до предполагаемые месячных начало тянуть живот, грудь сначала никак не реагировала, хотя обычно за неделю до М болит в области подмышек. За пару дней до М начали болеть соски, я подумала, что беременность....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка иногда жалуется на боли в животе, 4.5 лет, рост 110, вес 18, других каких то симптомов нет, каких-то особенностей, что болеть начинает после еды или до еды не замечала, как болит или где объяснить не может, показывает просто живот, сегодня сделали узи, заключение:...
Здравствуйте
Недавно ребкнок не болел орви?
Боль в животе может сохраняться на фоне мезаденита
В таком случаем можно начать прием Тримедат курсом 14-21 день 3 раза в день.
Кроме болей в животе ничего Ребенка не беспокоит?