Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 1год3мес. Родилась на сроке 38,2 с весом 2320, рост 48. У мамы СД 1 тип. При рождении никаких патологий не ставили, только маловесная. Ходим в бассейн, тренер заметил шишку на груди, тк он берет ее на руки. Пошли к хирургу. Он сказал скорее всего проблема с...
Здравствуйте! У маленьких девочек от 9 месяцев до полутора лет тоже могут «нагрубать» молочные железы. Это называют «второй волной» после новорождённого периода, а возникает она у тех детей, которых мать продолжает кормить грудью, так как у женщины гормональный фон постепенно становится таким же, как был до периода беременности. Нужен осмотр хирурга и детского эндокринолога
Гинекомастия в 15 лет
1 ответЗдравствуйте, сыну 15 лет, рост 175 см, вес 67 кг. Уже 2 года сильно выраженная гинекомастия. За это время мы: Были у трех разных эндокринологов. Многократно сдавали анализы на гормоны Делали узи молочных желез, надпочечников и щитовидки Делали рентген кистей и черепа для...
Здравствуйте. В таком возрасте может возникнуть гинекомастия как результат полового развития. Действительно лечения она не требует, только наблюдение. если в течение 2 лет не проходит, то оперативное лечение.
Целиакия?
3 ответаБыли с ребенком (мальчик 8.4 года ,вес 23,рост 121)у гастроэнтеролога ,лечили воспаление и рефлюкс по результатам фгдс,плюс жалоба -переодически появляется глоссит на языке.врач посоветовала обратиться так же к эндокринологу за консультацией ,тк рост на нижней границе...
Здравствуйте, Лиза. По результатам обследования- повышен один из показателей, характерных для целиакии. Повышение небольшое - на основании таких значений не получится подтвердить или исключить диагноз целиакия. В подобных ситуациях рекомендуется консультация в центре целиакии ( в Москве такие центры в Морозовской больнице и больнице имени Башляевой). Повышение меди встречается очень редко и может отмечаться при инфекционных заболеваниях или приеме добавок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Антинуклеарный фактор обнаружено
21 ответТри дня было воспаление суставов во всем теле, началось с пальцев рук, затем локтевые, шея, спина, колени, щиколокти, все паралелльно друг другу. Покраснели ноги от середины бедра , опухли ступни и пальцы на руках. За ушами вылезли шишки, но три врача сказали что это не...
А на вопрос о псориазе не ответили почему?
Кот 15 лет. Отказала одна лапа, сделали рентген, хирург сказал, что всё хорошо, переломов, вывихов нет. Проблема невролога. На мрт нет денег. Это очень дорого. Как можно помочь котику? Как раньше обходились без дорогостоящих мрт?
Здравствуйте! Вероятнее всего у котика повреждения позвоночника в шейном или грудном отделах. Вам нужен очный осмотр невролога, в идеале конечно МРТ, для точного исследования. На данный момент необходимо ограничить активность, и обезболивать котика. Можно применять препараты группы кортикостероидов для снятия отёка и воспаления и габитабс или суспензию Мирапентин для снятия болевого синдрома и снятия тревоги. Если не МРТ, нужен хотя бы приём невролога с очным осмотром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучезапястный тендовагинит
4 ответаДоброй ночи! Первые боли (незначительные) в сухожилиях обоих кистей ( сверху) появились примерно два с половиной месяца назад. А в начали марта они серьезно заявили о себе. Боль очень сильная при движениях ( даже трудно работать на ПК), и без движения тоже сильная боль. Ночью...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет, даже если при этом выглядеть на 40. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В л\з суставе в основном повреждаются связки, триангулярный комплекс, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Только РФ диагноз ревматических болезней не исключает и не исключает другие болезни суставов. Пока достоверного диагноза нет. В таких случаях до МРТ и анализов обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы типа напульсника. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в суставах. Анф 1280.
8 ответовДобрый день. Женщина 43 года. В течении 4 мес беспокоят суставы пальцев рук. Началось все через месяц после того, как сменила работу (мясное производство, нагрузка на руки и холодные температуры). Сначала была только скованность в суставах поутрам, потом появилась боль также...
На здоровье!
Повредил руку, рентген в норме. Предположили, что порваны связки. Сделали МРТ, расшифровать не можем
2 ответаСупруг упал с высоты первого этажа на правую руку. После этого сильная боль, отдаёт в голову при движении. Сделали рентген - все в норме, врачи сказали что порваны связки, нужен покой 14 дней и бандаж. Прошло дней 5, легче не становится, решили сделать МРТ. Прошу, помогите с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Определяется картина посттравматического отёка и воспаления в параартикулярной клетчатке и плечевом суставе. Быстро не пройдёт. Болеть будет примерно месяц. Рекомендовано: Руку носить на косыночной повязке, ничего ей не делать, дать покой. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не греть, не парить, тепловые процедуры, массаж пока противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенок 1.9 упал со стула, ударилась губой и носом, есть припухлость, приложили лед,нужно ли в срочном порядке ехать делать рентген ?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Описанный факт требуют срочного обращения в больницу ▪️ Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно ▪️ Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться нейрохирургу, неврологу, окулисту, хирургу ▪️ Также рекомендуется показать ребенка ЛОР врачу ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы или рентген головы ▪️ Я могу чем-то ещё помочь?