Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ желчи
9 ответовДобрый день. Прошу помочь мне У меня второй год не проходящий СИБР со всеми его симптомами. Преобладает запор , но это ерунда , беспокоит постоянное вздутие, спазмы, боли. Сразу напишу, поменяла я 6 врачей, 6 курсов альфанормикс я пропила, и всех лекарств, которые назначают....
Здравствуйте, Ирина. При посеве желчи выявлен рост Enterobacter cloacae и Candida albicans, что относится к условно-патогенным микроорганизмам. Их активность чаще всего усиливается на фоне застоя желчи, снижения её рН и повышения плотности, что отражает гипомоторную дискинезию и наличие билиарного сладжа. Delftia acidovorans встречается редко и обычно не имеет клинического значения. В подобных случаях ключевым фактором становится не столько избыточный бактериальный рост в кишечнике, сколько изменение свойств желчи, которые поддерживают микробный дисбаланс и вызывают вздутие и спазмы. Повлиять на рН и плотность напрямую не удаётся, поэтому чаще всего применяют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг/кг массы тела на ночь курсом от 3 месяцев, а также холеретики растительного происхождения, например хофитол, вместе с диетой с ограничением жирного и жареного и дробным питанием. Противогрибковые и антибактериальные препараты по чувствительности могут использоваться только при выраженных проявлениях инфекции, но основной упор делается на восстановление моторики желчного пузыря. Без такой коррекции курсы рифаксимина действительно дают лишь кратковременный результат.
Здравствуйте! У меня заброс желчи в желудок, был эрозивный гастрит, взвесь в желочном ( сейчас по УЗИ всё хорошо) только перегиб. ФГДС весна 2025 и август 2025 ( выявили 14 марта 2025г- Пила нексиум около полу года+ребагит/итомед/диспевикт переодически- по назначению) (...
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии. Я бы если честно, перепроверила присутствие инфекции более надежным и информативным методом исследования. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить обязательно. Посмотрите ферритин, В12, В9, витамин Д. Что касается веса, то может быть страх перед едой. Из-за того, что после еды возникает боль, тошнота. Порции могут быть слишком маленькими для поддержания веса. Анна, если симптомы будут сохраняться, я бы рассмотрела прием нейромодуляторов, через консультацию врача-психиатра.
Лямблии, заброс желчи
9 ответовДоброе время суток! Подскажите обнаружили цисты лямблии, инфекционист назначила лечение в 3 этапа. 1 этап начала пить желчегонные ( хофитол) - появилась постоянная горечь во рту. Отрыжка. Головная боль Ранее делала фгс и ставили диагноз ( заброс желчи в желудок). Рефлюкс -...
Да, эхинококки исключены. Тогда просто контроль в динамике, убедится, что размеры прежние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи в желудок
12 ответовЗдравствуйте. В конце июня с утра ныл низ живота как перед месячными, пол вечер после еды поднялась температура, началась жгучая диарея и сильная тошнота (тошноты боюсь - пила церукал). Пила полисорб, энтерофурил, церукал, диарея прекратилась, тошнота и температура нет. Три...
Здравствуйте!такая температура не может так долго держаться.Из обследований 1.копрограмма +скрытая кровь 2.кал методом ПЦР на ковид 19или соскоб из прямой кишки 3.оак 4.кал на фекальный кальпротектин 5.колоноскопия 6.дуоденальное зондирование +бакпосев и микроскопия желчи 7.кал на я/глистов и простейшие методом обогащения По терапии 1.омез дср 1таб 1раз в деньза 30 мин до завтрака до 1мес 2макмирор 200 мг 3раза в день7дн
Здравствуйте! Боль в правом боку.По узи застой желчи, прописывали год назад хафитол, не очень помогает, что лучше принимать?
Здравствуйте! В данном случае боли скорее всего связаны с застоем желчи. Хофитол хорошо помогает при гипокинетической дискинезии, когда желчный пузырь плохо сокращается, но если причина в другом, например, воспаление или есть спазм Сфинктера Одди или если есть билиарный сладж, то данный препарат слабо справляется. В таких ситуациях обычно рекомендуют начать прием препаратов Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) по 10 мг/кг массы тела, после ужина, на ночь, курс можно продолжать до 3х месяцев. Также рекомендовано начать прием препаратов, которые одновременно снимают спазм и улучшают отток (например Одестон). Часто застой желчи возникает когда люди редко кушают, пьют мало жидкости, мало рыбы в рационе. Поэтому рекомендуют включить омега 3 в рацион, дробное частое питание до 4-5 раз в день, обильный питьевой режим.
Очаговый гастрит, реология желчи
10 ответовполгода мучаюсь от рефлюкса, изжоги, болей в животе. в ноябре сделала гастроскопию и узи, по гастроскопии заключение - поверхностный очаговый гастрит. по узи - реактивные изменения поджелудочной железы, незначительные нарушения реологии желчи (у меня как сказал узист желчный...
Добрый день, есть ли результаты УЗИ ОБП? , анализы крови ? определя ли хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как убрать застой желчи
11 ответовУважаемые врачи, подскажите, как справиться с застоем желчи (половина ж/п), урсосан не переношу, диарея. По узи- кисты печени, хр панкреатит, хр холецистит, колоноскопия - СРК, хронический колит, не ВЗК. Биохимия в норме. Делала анализ кала на дисбактериоз - в мае и июле....
Тогда исчезает смысл:сорбенты всосут желчные кислоты и они не попадут по собирающей их из кишечника вене в печень(есть так называемый энтеро-гепатический круговорот).И нечему будет выделяться через желчный пузырь в кишечник. Но однократно принять, чтобы облегчить своё состояние - не грех. Желаю вам успеха.
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Гэрб , Дгр желчи
9 ответовЗдравствуйте, с прошлого года 2024 , в апреле , я стал замечать что у меня колит в груди, и переполнение, я проигнорил, и месяц назад стало прям плохо, и я сходил к врачу , он меня направил на Фгдс, анализы и узи брюшной полости, и сказал пить 10 дней нексиум 20 мг 2 таблетки...
Здравствуйте. Яркая кровь , как правило возникает при гемморое или трещине. Стул какой у вас? еждневный, регулярный, мягкий? Терапию вам доктор расписал верно , только еще так же назначают анатциды( фосфолюгель, гевискон) и при забросе желчи назначают урсосан для нейтрализации желчи в желудок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цвет желчи
15 ответовДобрый день. 27.09. установили дренаж в желчный пузырь из-за камня в протоке, по ошибке и замедленности врачей у меня случился в стационаре биллиарный панкреатит. Но суть не совсем в этом. Изначально желчь в приемник выходила темная,потом стала светлее. Последние два дня...
Добрый вечер Когда был очный прием хирурга? Есть боли, температура? Когда был стул?