Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки. Срастается?
6 ответов6.07.25 мос, 4.09.25 удален позиционный винт, начала расхаживаться. Прикладываю фото рентгена: первый 21.08.25, второй 2.10.25. На малоберцовой кости диастаз увеличился? Или это немного иной ракурс и разное качество снимка? Травмотолог в поликлинике говорит, что все хорошо....
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация с разными мнениями врачей действительно тревожит. На ваши вопросы по снимкам: без точных измерений инструментами сложно однозначно судить о диастазе (расхождении). Разница в ракурсе и качестве рентгенограмм (21.08 и 2.10) действительно может создавать субъективное впечатление изменения. Ваш травматолог в поликлинике, видя динамику, вероятно, не находит критичных ухудшений. Ваши ощущения — это ключевой позитивный сигнал. То, что наружная лодыжка (место самого перелома) вас не беспокоит — очень хороший признак. Боли и отеки в области внутренней лодыжки, где стояли спицы, являются абсолютной нормой в период реабилитации после их удаления. Тканям нужно время на восстановление. Оперирующий хирург прав в том, что переломы лодыжек часто бывают сложными, а консолидация (сращение) — это длительный процесс, который требует терпения. Его слова — это не приговор, а констатация факта, чтобы вы продолжали бережно относиться к ноге. Главное — продолжайте наблюдаться у специалистов, выполняйте их рекомендации по нагрузке и разработке сустава. Ваше тело восстанавливается, и позитивная динамика (уменьшение болей в основном переломе) это подтверждает. Дайте себе время, восстановление после такой травмы действительно занимает несколько месяцев. Вы на правильном пути.
Не срастается перелом
3 ответа5,12,2024 сломала хирургическую шейку плеча. Упала на согнутый вертикально локоть. Вес 104 кг,61 год. 5 недель носила гипс дезо,затем одела мягкий ортез дезо.Беспокоит обломок на снимке слева вверху- прирастет ли он, или надо как то его фиксировать.снимки первичные,через...
Здравствуйте, чтобы понимать есть ли перелом большого бугорка плечевой кости, и степень консолидации и смещения необходимо выполнить КТ. Для стимуляции сращения магнитолазер на плечевой сустав и головку плечевой кости 10 процедур
Как срастается перелом
5 ответовЗдравствуйте, 9.01 сломал большой палец на ноге, многооскольчатый внутри составной перелом проксимальной фаланги 1-го пальца со смещением костной обломков по ширине до 0.2 см. Наложили лонгету, и всё. Она ездит, сидит очень неплотно, палец ноет, при неаккуратном движении...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Может ли он продлить ношение лонгеты? Может. Зависит от результата контрольных снимков. Какие шансы, что при таком лечении снимок будет нормальный, если опора на ногу была постоянной плюс внешние воздействия? Нет возможности оценить шансы без контрольных снимков. Или у меня уже начало там всё срастаться, а боль пройдёт со временем? Вот, зачем нужны контрольные снимки, если бы можно было без них ответить на Ваши вопросы? Вы сейчас провоцируете на необоснованные прогнозы. Вопрос еще примерно 5 дней будет открыт (уточните в поддержке). Успеете сделать снимки и сюда подгрузить. Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях и получите обоснованный прогноз + рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастается или нет
9 ответовТребуется консультация сделали динамизацию в октябре снимки 02.02.26
Здравствуйте! Напишите подробнее когда была травма, какие операции и когда выполнялись?____________________________________________________________ ___________________________________________________________
Перелом не срастается
6 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,получил травму ,перелом большеберцовой и малоберцовой кости ,большеберцовую собрали и она консолидировалась ,а малоберцовая в состоянии как на фото (нет мест примыкания) подскажите нужна ли операция или что делают в таком случае.
Здравствуйте. Нет, операция не нужна. М\б кость нагрузки не несет. Перелом довольно высокий и на функции г\с сустава никак не скажется. На функции конечности в целом то же не скажется. Осталось через год после травмы удалить металл. Нагружать можно полностью.
Не срастается перелом
6 ответовПациент, 82 года. 5 недель назад случился перелом лучевой кости. Гипсовую повязку наложили через 36 часов. До сих пор не проходит отек и не образуется мозоль. Что предпринять?
Тогда требуется очный осмотр. Если плечо отекло, то и тромбоз может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как срастается кость
7 ответовЗдравствуйте !!!! Посмотрите пожалуйста ренген после операции 1,5 месяца! ( прилагаю первый ренген после операции и ренген через 1,5 месяца) ,хотела еще уточнить может ли кость плохо срастаться из за тревожного расстройства (Гтр диагноз в психиатрии) и повышения кортизола (...
Здравствуйте. Судя по рентгену, костная ткань уже находится в процессе сращения. Разные рекомендации врачей по срокам нагрузки связаны с тем, что переломы у разных людей ведут себя по-разному, и хирург видит на контрольных снимках свою динамику. В целом, при рентгенологических признаках консолидации обычно начинают постепенную дозированную нагрузку с костылями. Лонгетку обычно используют до того момента, когда врач уверен в достаточной стабильности фиксации. То, что часть времени была нагрузка раньше, а потом пауза, в большинстве случаев не оказывает критического влияния, если нет боли и смещения. Что касается подлокотных костылей, их назначают чаще, когда предполагается более длительная реабилитация, они удобнее и меньше нагружают плечевой пояс. Подмышечные костыли применяются реже из-за риска натирания. Нагрузка в процентах массы тела действительно сложно измерима. На практике обычно ориентируются на ощущения: сначала шаги с минимальной опорой, затем постепенное увеличение давления на ногу. Если появляется резкая боль или усиливается отёк, нагрузку уменьшают. Время ходьбы ограничивают переносимостью: несколько минут несколько раз в день, постепенно увеличивая. Переход на один костыль возможен, когда ходьба без выраженной боли становится устойчивой и нога уверенно переносит часть веса. Целекоксиб обычно назначается для снижения воспаления и боли. Повышение С-реактивного белка могло быть связано с реакцией организма на операцию, и снижение показателя в динамике считается благоприятным.
Срастается ли перелом
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения по ситуации с лечением перелома у моего отца. Мужчина, 54года. В июне 2025 года получил закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки и оскольчатый фрагментарный перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости...
Добрый день Фотографии снимков изучил. Костная мозоль очень слабо выражена. Такая тактика типична для таких переломов. Из-за особенностей кровоснабжения в данной области переломы нижней трети большеберцовой кости срастаются дольше, немного хуже. В таких случаях при замедленной консолидации рекомендуют препараты кальция с Вит D - для лучшей усвояемости кальция. Препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен, способствует формировани. плотной качественной костной мозоли. Курсом один месяц по 1 т 2 раза в день. Переносится препарат обычно хорошо. МУМИЁ - НЕ ПИТЬ! Спицевые раны и спицы ежедневно обрабатывать спиртом. Повязки на спицевые раны. Аппарат должен быть закрыт чехлом (из х.б. ткани сшейте чехол на резинках с двух сторон. Конечность держать выше. Анальгетики, ходьба с помощью костылей без опоры на конечность. Рентген - контроль через месяц. "Чем, с точки зрения биомеханики и травматологии, обоснована выбранная тактика — распил и укорочение малоберцовой кости при сохранении аппарата Илизарова?" - малоберцовая кость работала как распорка, не давая отломкам большеберцовой кости срастись. Это случается довольно часто, поскольку малоберцовая кость срастается быстрее - за месяц. Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.
Не срастается перелом
3 ответаДобрый вечер! Писала уже сюда дважды по поводу перелома пальца. Со дня перелома прошло 3 недели. Срастания так и нет( снимок прилагаю) Ношу тапок Барука, фиксирую палец к соседним неэластичным пластырем. Вопрос: нормально ли то, что нет срастания хоть какого-то за эти 3...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ сколько в среднем уходит на это время? ➡️ ➡️ ➡️ Около 4-6 недель с момента травмы ▪️ Что может ускорить процесс? ➡️ ➡️ ➡️ Приём препаратов кальция, физиопроцедуры, ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
18 ответовЗдравствуйте ,писал вам как то недавно ,была пластина и говорили что нужна операция с аутопластикой так сделали ее 06.06.2023пластину заменили на штифт и прошло 7 месяцев ,сростается перелом или нужна повторная операция ? Прилагаю снимки 17.01.2024
Здравствуйте. Мне ситуация на рентгенограммах оптимизма не внушает. Делайте КТ. Если нет костного мостика между отломками, ждать нечего. Метод БИОС (остеосинтез штифтом) хорош при свежих переломах. При реконструктивных вмешательствах предпочтительно накладывать компррессионно-дистракционные аппараты внешней фиксации, что бы работать с отломками, стимулируя регенерацию. Огромный опыт в лечении таких сложных случаев накоплен в центре Илизарова. Напишите в центр Илизарова. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation