Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу перейти на другую схему
5 ответовЗдравствуйте, у меня гипопитуитаризм и я принимаю фемостон 2/10. Я бы хотела перейти на схему без кровотечений, можно ли мне это сделать и каким образом?
Здравствуйте, Екатерина. У ЗГТ действительно есть два режима приема: циклический (с менструациями) и непрерывный (без них). Считается, что переходить на непрерывный режим, который предполагает отсутствие менструальноподобных реакций, рекомендовано в большинстве случаев в возрасте, близком к естественной менопаузе. Непрерывный режим с отсутствием циклической трансформации эндометрия считается нефизиологичным для молодого возраста и возможно ассоциирован с некоторыми рисками в такой ситуации в сравнении с циклическим режимом (это на сегодняшний день активно изучается, но пока консенсус таков). Для молодого возраста доза эстрогенов физиологична довольно-таки высокая, минимум 2 мг эстрадиола, такая доза именно в таблетированном виде существует только в циклическом режиме «с менструациями», если речь о комбинированном препарате «все в одной таблетке» (то есть в таких таблетках принимать столько эстрогенов без менструаций физически нельзя, таких препаратов нет). Если же все же обсуждается непрерывный режим, при такой дозе эстрогенов - это либо комбинировать таблетки с эстрогенами 2 мг отдельно + гестаген (Дюфастон, Утрожестан) непрерывно отдельно, либо - гель с эстрогеном отдельно + гестаген отдельно. Но повторюсь, обычно это в молодом возрасте рутинно не рекомендуется.
Сдала анализы на витамин Д, показало 11.1 нг/мл. Какую дозировку и какой лучше препарат нужно пить? Ходила к терапевту назначили аквадетрим по 500 ме в 1 капле, сказала раз в неделю пить по 30 капель, это 15000 ме в неделю, не мало ли это?
Здравствуйте! Отмечается дефицит витамина Д. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель. Нет необходимости использовать определённое количество воды, капельки в ней не растворятся и будут на поверхности, можете 1/3 стакана или половинку, как вам удобно будет. Принимается по 14 капель в течнние 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц. Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром. Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций. Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.
Нужно ли изменить дозировку L-тироксина?
15 ответовМне 63 года, 85 кг,рост 164 см. Операция 26.02.2024 г - тиреоидэктомия. Назначено : L-тироксин 100 мг по 1 таб в сутки. Рекомедовано: через месяц контроль ТТГ,Т4 для коррекции дозировки. Анализ 28.03.24 показал: ТТГ - 11.41 (норма 0.350.35-5МЕ/л) Т4 своб.- 0.92 (норма...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение ТТГ при гипотериозе
5 ответовЗдравствуйте. В мае 2023 г. назначили прием тироксина 50 мг, при ТТГ - 9, в июле ТТГ снизился до 5,4, далее в сентябре анализ ТТГ- 5,3 дозировку тироксина увеличили до 75 мг. В декабре ТТГ-2,4.Анализ прикрепляю, так же начал расти показатель Т4. В марте сдала анализ ТТГ снова...
Здравствуйте! У вас аутоиммунный тиреоидит, а это прогрессирующее заболевание, со временем дозировка препарата может увеличится. При приёме тироксина важно соблюдать правила: принимать препарат без пропусков, строго натощак за 30-60 минут, за час до других препаратов. Если принимаете препараты кальция, железа, омепразол- то их только спустя 4 часа от тироксина, иначе он не усваивается Также на повышение ТТГ может влиять дефицит железа- сдать анализ на ферритин, в норме он более 45 и дефицит витамина д3-в норме он более 30. Если мы исключаем все вышеперечисленные причины, то дозировку тироксина стоит увеличить до 100 мкг и повторить анализ на ТТГ через 2 месяца Стоит контролировать только ТТГ, так как на фоне приёма тироксина, т4св не информативнен, АТ-ТПО сдается один раз ,для установления причины повышения ттт, в динамике их не смотрим, они всегда будут повышены
Дозировка L-тироксина
1 ответЗдравствуйте! Мама, 74 года. Лет 10 без изменений принимает L-тироксин в связи с гипотиреозом. Дозировка 75. Более года ее беспокоят: холодные конечности, низкая температура, перманентная усталость, провалы в памяти, рассеянность, головокружения. Вчера сдала анализы. FT4 -...
Здравствуйте. Нет, дозировка достаточная. Проверьте уровень ферритина крови, если он ниже 50, то есть дефицит железа.
Прием тироксина в беременность
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 21 неделя. Гипотериоз с 15 лет. До беременности принимала л-тироксин дозировкой 50 мг. В начале беременности ТТГ подскочил до 7.5. Прописали дозировку первый месяц 75 мг, потом по 62.5. Эндокринолог сказала, что 75 мг для меня очень много. Сейчас...
Здравствуйте! Цель ТТГ на фоне терапии во 2 и 3 триместрах беременности до 3,0 Грнеколог правильно сделал, что рекомендовал увеличить дозу до 75 мкг На данный момент ТТГ не низкий. Он отличный Для того, чтобы не допустить сильных подъема или снижения ТТГ рекомендуют во время беременности контроль ТТГ каждые 4-6 недель После родов сразу возвращаются к добеременной дозировке с контролем ТТГ через 2 месяца Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза тироксина
23 ответаЗдравствуйте, подскажите какая доза L-тироксина необходима при таких результатах ТТГ 0,31 Т4 свободный 21,9 Т3 общий 0,92. До этого принимали дозу 125мг, сейчас появились проблемы с сердцем, бессонница, проблемы с нервами. Нужно ли снижать и на сколько, с сердцем большие...
Добрый вечер. Убавьте дозу до 100мкг. Насчет глюкозы - сдайте гликированный гемоглобин.
Подобрать дозу тироксина
4 ответаЗдравствуйте, пациент женщина . Возраст 57 . Имеется аутоимунный тиреодит. Несколько лет применяется терапия л-тироксином , дозировка 100. Сейчас сдала анализы : ттг повышен. Нужно ли поменять дозировку препарата и какую дозировку начать принимать
На ваш вес нужна доза 125 мкг, через 2 месяца повторно сдайте кровь на ттг. При аит гипотиреоз может прогрессировать поэтому приходится увеличивать дозу
Здравствуйте доктор!У меня ПРЛ и я принимаю Венлафаксин 150 мг уже год и он не дорабатывает в этой дозе, а если повышаю дозировку то пропадает сон.Врач сказала переходить на Феварин но не сказала как. Скажите пожалуйста, как правильно перейти с Венлафаксина на Феварин?
Добрый вечер. Если проблема со сном, к венлафаксину можно добавить миртазапин. Но если решили перейти на флувоксамин, то снижаете постепенно дозировку венлафаксина по 1/2 таб каждые три дня, после полной отмены переходите постепенно на феварин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю Джес уже 7 месяцев, начались ухудшения в плане сильной головной боли, постоянной усталости, не могу сбросить вес, а если сбрасываю, то почти сразу же набираю обратно Джес мне назначали так просто из головы, без всяких анализов Хотела бы перейти на...
Мария, здравствуйте Головная боль на приёме контрацептивов- тревожный звоночек Это может говорить о повышенной свертываемости крови По возможности лучше отменить приём кок как закончится пачка Если не планируете беременность в течение 5 лет , возможно поставить спираль с малой дозой гормона типа Кайлина