Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По узи обнаружили аневризму в сердце и уплотнение створок митрального клапана. Расширенную нижнюю полую Вену по мрт. Гемангиома в печени под вопросом. Описторхоз. Новообразование поджелудочной железы не подтвердилось , на узи видно , а на мрт и кт не видно....
Результаты посмотрела. В плане сердца, по данным эхо кг, хм ЭКГ все хорошо, аневризма у вас не вызывает опасений, вы с ней живёте давно. Не очень хорошие данные мрт и наличии признаков портал ной гипертензии, учитывая данные эхо кг, она имеет не сердечную причину, поэтому необходимо обследовать органы брюшной полости. В первую очередь фгдс ( исключение расширение вен пищевода, состояние стенок желудка) , ректороманоскопию (исследование стенок прямой и сигмовидной кишки). начать лечение описторхоза, тк поражение желчного пузыря и поджелудочной может вызывать их отёк и как следствие дискомфорт в эпигастрии, ухудшение общего состояния. Натрийдиуретический пептид повышен вероятнее всего из за почек, необходимо узи почек и исследование почечных артерий. Так же необходимо исследовать уровень гемоглобина, учитывая кровотечение после операции (ОАК, ферритин).
Острая сердечная недостаточность
13 ответовУ мамы синие отекшие ноги, почти не передвигается, сидит, лежит. Три дня пролежала в реанимации. ХОБЛ. Был отек глаза, языка, гортани. Сатурация при поступлении 57. Мокрота густая. При выписке сатурация 92-93.. сказали купить кислородный концентратор. Посоветуйте какой не...
Здравствуйте, Анна. Вашей маме важно осуществлять приём мочегонных, верошпирон 25 мг, если будут такие же отёкшие ноги можно добавить торасемид 5 мг утром. Кислородные концентраторы даже для домашнего использования стоят от 30 тыс рублей и больше. Возможно в Вашем городе есть услуга в медтехнике взять в ареду концентратор, расходники только покупать. В аптеке продаются портативные кислородные смеси, посмотрите. Кислородный концентратор ещё дают в пользование по показаниям в службе паллиативной помощи, поинтересуйтесь в своём городе.
Острая сердечная недостаточность
54 ответаДавление 90*60 и пульс 142 в покое. Всегда было повышенное лавление135-150. Принимала Эналаприл и метопролол. Сейчас метопролол 50 мг берет .Сатурация 80. ХОБЛ. Используем кислородный концентратор 1-9 литров. Лежала в реанимации. Подняли сатурацию до 93. Пьет торасемид,...
Здравствуйте Не переживайте. Рекомендую отменить полностью препараты от повышенного давления. К метопрололу добавить ивабрадин 5 мг 2 раза в день, либо ивабрадин 7,5 мг 2 раза в день. Верошпирон и торасемид также добавить. Панангин 1 таб 1 раз в день, так как торасемид вымывает калий. Буду рада вам помочь??? обращайтесь Прикрепите дневник артериального давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Бабушке 92 года. Возраст преклонный, но хотелось бы помочь продлить жизнь. В последнее время жалуется на сердце (одышка, боль между лопатками, повышение пульса до 95 уд.мин., аритмия), замечает улучшение при приеме нитроглицерина. Давление чаще всего в норме...
Здравствуйте из препаратов только метопролол? Отёков нет?
Здравствуйте, у моего шпица, стоит диагноз эндокардиоз и пролапс митрального клапона 13 лет. Пол года лечимся ветмидин 1,25 , 2 раза в день и мочегонные тригрим и верошперон. Неделю назад начал кашлять , неперестовая, частота вдохов была 49 в спокойном состоянии, отвезла в...
Здравствуйте. Ветмедин и вазосан могут применяться одновременно, в составе комплексной терапии по назначению врача. Необходимость продолжения приема диуретиков зависит от тяжести патологии. При признаках застоя крови и при угрозе развития отека легких применение диуретиков курсом показано. Лечение нужно проводить под контролем лечащего врача, что бы в случае необходимости оперативно скорректировать схему лечения.
Сердечная недостаточность, одышка
25 ответовДобрый день! У дяди с декабря появилась сильная одышка. Лежал в больнице в терапии, отеки сняли, небольшое улучшение буквально на неделю, но полностью не прошло. Сейчас состояние ухудшилось, не может ни лежать, ни ходить нормально. Сильная слабость. С декабря похудел где то...
Смотрите, в данной ситуации, если давление выше 110/70, как минимум дают мочегонное, то есть торасемид 5-10 мг. Остальная терапия будет очень зависить от УЗИ сердца, там очень важно посмотреть фракцию выброса и состояние клапанов. Плюс, если был инфаркт, и не было коронарографии, очень важно её сделать, ведь бывает такое течение сердечной недостаточности связана может быть с тем, что какой-то сосуд сильно забит. В идеале, конечно, нужно урезать и пульс при помощи бисопролола, но там тоже существует правило, что пациент должен быть стабилен, иначе они навредят. А такая одышка, что даже не может лежать, обычно требует экстренной госпитазацти. Не пробовали вызвать скорую?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойная сердечная недостаточность
9 ответовДобрый день! Не давно мою бабушку забирали в больницу( во вложении выписки из стационара). По прибытию домой сразу начали принимать терапию, назначенную врачом.Приходила патронажная служба, сказали что Юперио надо будет увеличивать если давление падать не будет. На...
Здравствуйте, приложите пожалуйста выписку, отека на ноге нет?
Острая сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте,на днях мою маму выписали из дневного стационара после лечения двусторонней пневмонии. Выписали в еще худшем состоянии, чем было. Отеки ног стали, еле ходила. Мы сделали УЗИ сердца(по заключению там все очень очень плохо, выброс всего 25%),УЗИ брюшной...
Здравствуйте. По предоставленным данным у вашей мамы тяжёлая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса и дилатацией (расширением) полостей сердца. Наиболее вероятный генез состояния — постинфекционный миокардит с развитием тяжёлой дилатационной кардиомиопатии и острой декомпенсации сердечной недостаточности. Другой возможной (менее вероятной) причиной может быть дестабилизация ишемической болезни сердца, протекающая ранее без выраженных симптомов стенокардии. Состояние жизнеугрожающее и требует интенсивного лечения в реанимационном отделении. Инфузии натрия хлорида не желательны, так как усиливают застой жидкости. Основное лечение — петлевые диуретики (фуросемид внутривенно), вазопрессоры и ионотропы (препараты поддерживающие гемодинамику) до стабилизации состояния. После стабилизации давления обязательны препараты, улучшающие прогноз при низкой ФВ: сартан и ингибитор неприлизина (Юперио), бета-блокатор (карведилол), антагонист альдостерона (спиронолактон или эплеренон), ингибитор SGLT2 (дапаглифлозин или эмпаглифлозин). Обязательно контролировать калий, натрий, креатинин, диурез и вес ежедневно. После стабилизации — перевод в кардиологическое отделение для подбора базисной терапии. Прогноз серьёзный, но при правильном лечении возможна частичная обратимость дисфункции сердца.
86 лет. ХСН 2б ст, 3фк, стенокардия напряжения 2 фк, полная блокада ПНПГ, экссудативный плеврит. Сейчас назначен Предуктал ОД. Жалобы на одышку, боли в сердце. Подскажите наиболее эффективное лечение.
Здравствуйте. Какие препараты кроме предуктала еще принимаете? Какое у Вас давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапная сердечная смерть
38 ответовДобрый день!!! На данный момент времени у меня проблем с сердцем нет (по крайней мере не найдено). Суточное мониторирование и ЭКГ последний раз делала в октябре. Узи сердца делала в июне. Патологий не найдено. Единственное - пролапс митрального клапана 1-ой степени. На ЭКГ...
Здравствуйте! Если Вы регулярно обследовались и патологических изменений по сердцу не было выявлено, также семейный анамнез по внезапной сердечной смерти не отягощен, то риск жизнеугрожающих сердечно - сосудистых событий в данной ситуации стремится к нулю. Повышение пульса на нагрузку или стресс является физиологической реакцией организма, также такое состояние может быть от детренированности, повышенной тревоги. Обычно в данных ситуациях рекомендуется увеличение физических нагрузок, например пешая ходьба, прогулки в тренирующем темпе, плавание. При склонности к тревоге, стрессам работа с психологом, прием успокаивающих препаратов курсами, таких как Магний, Афобазол