СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острая сердечная недостаточность

Давление 90*60 и пульс 142 в покое. Всегда было повышенное лавление135-150. Принимала Эналаприл и метопролол. Сейчас метопролол 50 мг берет .Сатурация 80. ХОБЛ. Используем кислородный концентратор 1-9 литров. Лежала в реанимации. Подняли сатурацию до 93. Пьет торасемид, верошпирон, амлодепин, метопролол 14 день после выписки. Не понимаем почему такое низкое давление и высокий пульс. Может быть эти лекарства такое действие делают? Отеки ног.

ХОБЛ. Острая сердечная недостаточность, отеки ног, синюшние..
73 года
7 Июня 2024·Просмотров: 278·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую отменить полностью препараты от повышенного давления.
К метопрололу добавить ивабрадин 5 мг 2 раза в день, либо ивабрадин 7,5 мг 2 раза в день.
Верошпирон и торасемид также добавить.
Панангин 1 таб 1 раз в день, так как торасемид вымывает калий.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Прикрепите дневник артериального давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, подскажите диуретики не понижают давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, Эналаприл не давать? Сколько дней можно давать торасемид и верошпирон? До исчезновения отеков или сроки есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, а Амлодипин давать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, подскажите, для ХОБЛ , мама со школы курила очень много по 3 пачки в день. Сейчас 1 даём. Никак не может отказаться совсем, какая должна быть сатурация ?

Диуретики нужны, их отменять не нужно на данный момент.
Эналаприл и амлодипин можно отменить.

Отказ от курения это обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, отказаться не может, к сожалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, пытаемся уменьшить количество выкуренных сигарет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, сегодня 2 раза уже давали все по вашей рекомендации..ивабридин и метопролол.цитромон 2 раза..давление сейчас 70*58 и пульс 140.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, ивабридин 5 мг и метопролол. Все это давали 2 раза сегодня и Цитрамон 2 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, ивабридин не понижает пульс 142. Что ещё можно дать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, ноги сильно отекшие. Как столбы. Что можно давать?

Сатурация в норме 95-99%

Диуретики принимаем пока на данный момент постоянно.
При необходимости осмотр терапевта или кардиолога очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, как поднять давление? Я правильно понимаю ,ивабрадин должен пульс понизить?

Да ивабрадин снижает пульс, но не снижает артериальное давление

Для поднятия артериального давления цитрамон или крепкий чай

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, сколько раз в день давать Цитрамон? Или давать только когда низкие давление?

Здравствуйте только при низком артериальном давлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, скорая сказала не могут сделать укол т.к понизится давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, ивабридин накопительного действия? Или сразу должен действовать

Должен действовать сразу.
Какую дозу давали?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, сегодня вызывали скорую, делали ЭКГ. Сказали наджелудочная тахикардия. Что это такое, поясните, пожалуйста. Пульс так и есть 140 и давление 90*60. Даём все что вы назначили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, ивабридин нужно давать если наджелудочная тахикардия? Не помогает не Цитрамон поднять давление, ни уменьшить пульс

Здравствуйте, да можно.

Здравствуйте, наджелудочковая тахикардия возможна на фоне патологии сердца.
При приступах наджелудочковой тахикардии можно анаприллин 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, сколько раз в день давать и при каких случаях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, ивабридин давать 5 мг утром и вечером? Что не помогает. Даже на 1 ед. Не снизил пульс. 142 так и держится. Что можно дать? Слабость и немного трясет тело

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Рафагатовна, что с ногами делать? Как снять отек? Почему верошпирон не берет?

Вам необходим очный осмотр специалиста, скорее всего требуется госпитализация в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте возможно мерцательная аритмия, повторите ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гульнара Рафиковна, сделали ЭКГ наджелудочная тахикардия

Можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гульнара Рафиковна, к сожалению нет. Фельдшер забрал с собой кардиограмму. Сказал наджелудочная тахикардия и все

Тогда необходима госпитализация для восстановления ритма

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
В случае внезапного снижения давления на фоне повышения пульса , необходимо прежде всего исключить пароксизм фибрилляции предсердий , для этого нужно сделать ЭКГ !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, высокий пульс 142 и пониженное давление держится несколько дней

Анна, я поняла !
Вызовите бригаду скорой помощи!
Необходим очный объективный осмотр врача и сьемка ЭКГ , это очень важно !!!
Если это аритмия ивабрадин категорически противопоказан!!
Такими вот советами , как Вы получаете на этом сайте , Вы можете только навредить !!!
К сожалению!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, сделки ЭКГ. Сказали наджелудочная тахикардия. Так и остаётся пульс 140, давление 90*60. От госпитализации отказалась. Фельдшер сказала надо капать капельницы. Но в больнице под присмотром

Добрый вечер, Анна
Я думаю , что Вы зря отказались от госпитализации.
наджелудочковую тахикардию в домашних условиях вылечить невозможно !
Необходимо проведение инфузионной терапии антиаритмическими препаратами, кроме того , вполне вероятно , нужно будет проведение ЭИТ ., это можно сделать только в больнице !!!
Ивабрадином это не лечат !
Можно только усугубить ситуацию!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, значит отменить ивабридин? Я уговаривала маму, но она отказалась. Пожилой человек.

Анна, да ивабрадин нужно отменить !
Какие еще препараты и дозы она сейчас принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, метопролол 50 мг, верошпирон 25 мг, торасемид 5 мг, Панангин 1 таб 1 р/ день, Цитрамон при низком давлении 90*60, ивабридин 5 мг 2р/день. Мама говорит у нее какое-то волнение? Это может быть от большого пульса 142. Никак не могу уговорить в больницу ее лечь. Пожилой человек 73 года. Говорит дома лучше. Она плохо ходит, ноги отекшие сильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, дышит кислородным концентратором на 9 л., т.е ХОБЛ. Сейчас уже меньше курит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, если ивабридин опасен, мы его давать больше не будем. Но чем тогда сбить пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, мама отказывается от госпитализации..уже не знаю чем могу помочь..

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, что можно сделать без больницы? Может смогу найти медсестру, кто сможет приходить делать капельницы. Но нужно предписание врача и контроль. Что посоветуете?

Анна, торасемид нужно отменить !
Он избыточно снижает давление !!!
Вызовите врача на дом !
Необходим очный объективный осмотр !
Заочно такие серьезные вопросы не решаются!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, даём ещё верошпирон вместе с торасемидом. А верошпирон не отменять? У неё сильные отеки ног, прям надутые. Даём уже 2 недели и толку нет. Может чем то заменить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, в выписке написано гипертрофия правого предсердия

Верошпирон можно увеличить до 50 мг / сутки и обязательно нужно сдать калий крови , так как этот препарат повышает уровень калия в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Владимировна, Панангин давать? 1 таб в день

Нет , не нужно !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.