Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы 4 стадия. Канцероматоз.
В начале 2023 года брали гистологию. Прошла три курса химии.
19 мая 2023 сделали операцию по удалению матки и яичников в онкоцентре (был диагноз рак яичников). Далее ещё три химии. В итоге хорошие анализы.
В феврале 2024 начались...
Здравствуйте,Станислав!
Онколог по месту жительства должен оформить официальное направление на парентеральное питание. Если онколог не предпринимает действий, напишите заявление на имя главного врача онкоцентра с просьбой ускорить процесс.
Если специалисты учреждения ,где наблюдается Ваша мама проигнорируют требование ,Вы можете подать жалобу в минздрав .
Если Вы готовы приобрести Кабивен за свой счет, Вам потребуется рецепт. Его может выписать лечащий врач (онколог, терапевт). Рекомендаций врача стационара в выписке достаточно для обоснования назначения. Если врач отказывается, обратитесь к заведующему отделением или главному врачу.
Установка катетера проводится в условиях стационара. После установки катетера инфузии можно проводить дома, если есть обученный медицинский персонал .
Можно нанять медсестру, которая будет проводить инфузии. Обратитесь в частные медицинские центры или патронажные службы, которые предоставляют услуги по парентеральному питанию на дому.
PIPAC проводится только в специализированных центрах. В России это действительно доступно в ограниченном числе учреждений, включая МНИОИ им.Герцена в Москве.
Метод требует общей анестезии и лапароскопического доступа, это может быть противопоказано при выраженной слабости пациента, низком уровне белка, анемии . Решение о возможности проведения PIPAC принимается индивидуально после оценки общего состояния пациента.
Обратитесь к лечащему онкологу с просьбой организовать телемедицинскую консультацию с МНИОИ им. П.А. Герцена. Это возможно через региональный онкоцентр.
Также Вы можете самостоятельно связаться с Герцена и уточнить возможность консультации. Для этого потребуется выписка из истории болезни, результаты ПЭТ-КТ и других обследований.
Существует еще опция гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC).
Химиопрепараты вводятся в брюшную полость в нагретом виде. Он также доступен только в специализированных центрах. Также проводится при условии,ели общее состояние позволяет перенести процедуру, а ожидаемая польза превышает риски.
Прикрепите ,пожалуйста, актуальную выписку и свежие анализы.
Как мама ведет себя в быту? насколько активна?
История болезни: Я спортсмен, бодибилдер, мне 50 лет, физически крепкий, тренируюсь каждый день, сейчас где-то 13-15 процентов жира.
Где-то 8 месяцев назад я перенес полостную операцию на кишечнике с выведением стомы вследствие перитонита, затем через 4 месяца повторная...
Здравствуйте.
1. По фото имеют место лигатурные свищи, и они просто так не заживую. Наиболее вероятно их воспаление поддерживают ранее установленные сетки. Рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и решения вопроса об иссечении инородных тел, по другому они не заживут.
2. К сожалению учитывая картину по кт оставить брюшную полость интактной не получится, в истонченном апоневрозе всегда есть дефекты, их необходимо ушивать до того как укреплять все сеткой.
Первичные диастазы можно ушивать без похода в брюшную полость, вторичные после полостных операций к сожалению не получается.
3. Да, любая операция будет проходить через сетку, к каким последствиям это приведет не спрогнозировать, диастаз появится маловероятно, так как на фоне сетке область белой линии заместится соединительной тканью.
4. Они вызывают асептическое воспаление, и приводят к активному рубцеванию. В современной медицине использование таких сеток больше научные труды, в виду стоимости и не всегда удовлетворительных результатов.
Для пластики диастаза используйте ультралегкие сетки, это позволит сохранить подвижность мышц в дальнейшем.
Здоровья
Самый главный вопрос: нормально ли то, что спустя месяц после операции температура поднимается по вечерам (утром днем ее нет) до 37-37,8 (стоят нефростомы и кишечная стома). И она скачет: то есть, то ее нет через день. Хирург швы смотрел, сказал, что все нормально, гноя не...
Здравствуйте! Изучил Ваш случай и посмотрел все приложения.
Если температура есть, то есть где то воспаление. Ворота для инфекции - стомы. К тому же может развиться и застойная пневмония. Антибиотики при злокачественных новообразованиях не противопоказаны.
С учетом всех данных рекомендуется:
1. От уроинфекции: Монурал 1 саше 1 раз. Далее в течение 1 мес. принимать Канефрон по схеме.
2. Общая противовоспалительная терапия: Арткосан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день 10 дней вместе с с кап. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день.
3. Фолиевую кислоту и железо продолжить.
4. Добавить рекомендуется витамин Д 2500МЕ по утрам.
5. Если пьет от давления, мочегонные, то отменить - так как давление низкое.
6. L-карнитин принимать или укол Ретаболил сделать для повышения аппетита и метаболизма.
7. Высокобелковое питание (лучше спортивное питание с высоким содержанием белка и аминокислот). Но нужно следить за креатинином.
8. Периодические капать по 5 дней препарат Реамберин (очистит печень и почки).
9. Продолжить перевязки.
10. Сдать коагулограмму. При необходимости с лечащим доктором обсудить назначение антикоагулянтов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.