Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ
1 ответКлещ был плоский, напиться не успел. сдал на анализ он с борелиозом. В первый день, я выпил доксициклин 200иг. Сегодня 4 день после укуса. Мне 68 лет. Хроническое заболевания - гипертония, артрит ....
Здравствуйте. Вам необходимо через 5-10 дней сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели анализ крови методом ИФА на боррелиоз и энцефалит. При положительном результате начать лечение
Расшифровка узи
8 ответовВозраст 65 лет , сильно болело колено, 4 года назад обострился артрит на одной ноге. Что необходимо делать ? Как убрать кисту без операции. И что делать дальше необходимо ли идти на МРТ?
Здравствуйте,Елена! По результату узи описаны воспалительные изменения в коленном суставе ( синовиит,утолщение синовиальной оболочки ),а так же киста Бейкера,которая является следствием длительного воспаления в суставе -воспалительной жидкости некуда деваться и она обычно накапливается в подколенной ямке,формируя кисту. Нужно разбираться с причинами воспалительного процесса и воздействовать на них для начала. Если на фоне терапии киста не спадается,то в ее полость вводятся препараты и жидкость эвакуируется. Поэтому задам вам ряд уточняющих вопросов для понимания: 1. Какой у вас рост и вес? 2. Болит только одно колено? Или ещё беспокоят какие то суставы? 3. Колено болит в покое? Или только при движениях? Оно визуально припухло? Покраснело? 4. Нет ли псориаза? 5. Какие есть хронические заболевания? 6. Сдавались ли какие либо анализы? 7. Нет ли проблем с кишечником? Диареи,крови в кале? Болей в животе? 8. Вы написали 4 года назад был артрит, расскажите подробно,что было 4 года назад? Какой диагноз выставили? Как лечили?
Расшифровать анализ паратгормона
11 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов, есть ли повод прям серьезно волноваться, возможны ли новообразования. Анализы назначила ревматолог, в связи с высоким сахаром, болями в суставах и диагнозом псориатический артрит под вопросом.
Здравствуйте! Какой вес и рост? Гликированный гемоглобин в норме,сахарный диабет исключен. Но повышена глюкоза венозной крови, это требует дообследования-пройти глюкозотолерантный тест для выявления скрытого нарушения углеводного обмена (преддиабета) Витамин Д соответствует выраженному дефициту,в таком случае рекомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим 20 капель (10 000МЕ) во время завтрака 8 недель. Далее проводят перерыв 3-5 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,переходят на профилактическую дозировку 2000ме По этой причине,вероятно повышен ПТГ. Чтобы оценить кальций,необходимо сдать одномоментно альбумин и общий кальций. Далее врач проводит рассчет кальция скоректированного по альбумину. Пройдите узи щж. Убедитесь ,что ПЩЖ не увеличены Можно принимать магний в6 перед сном 1 т 4 недели. Фосфор должен самостоятельно нормализоваться при восполнении вит д Добавьте в рацион рыбу морскую, творог, яйца, орехи, бобовые, гречка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови.
10 ответовЗдраствуйте у меня имеется несколько хронических заболеваний. Одно из которых ревматоидный артрит. Также вторичная нормонохромная анемия. Я на метотрексате. Периодически сдаю кровь. В этот раз у меня критически низкий показатель гранулоцитов.
Дарья, здравствуйте. Уровень нейтрофилов совершенно нормальный; а вот референсные интервалы указаны ошибочно. Для абсолютного количества как для процентного содержания. Абсолютный уровень нейтрофилов более 2 - идеальная норма. Анализ хороший, не переживайте.
Фолиевая кислота
3 ответаДобрый день! У дочки (4года) Юношеский артрит. Назначили метотрексат 7,5 мг и фолиевую кислоту 1мг. Можно ли заменить фолиевую кислоту на метил фолат? и какую дозировку мител фолата тогда пить? Спасибо!
Добрый день! Фактически на территории РФ 5-метилфолат не зарегистрирован. Соответственно, в стандарт лечения и клинические рекомендации он не входит, там четко обозначена только фолиевая кислота, без других биологических ее форм. Исследований по взаимодействию метотрексата и именно метилфолата - не существует и оценить его эффективность нельзя. Если вы принимаете самостоятельное решение принимать незарегистрированную форму препарата - это уже ваша зона отвественности. Дозировки метилфолата идентичны обычным дозам фолиевой. На практике, встречала двух пациентов, которые решались самостоятельно пить именно метилфолат (приобретали на известном американском сайте БАДов) - эффект был аналогичный с обычной фолиевой. Но это маленькая выборка. Фактически, повторюсь, рекомендована только обычная Форма фолиевой кислоты.
Жжение и боль языка
6 ответовС марта 2022 боли и жжение языка ,бывае хуже или лучше, но совсем не проходит, не мешает при еде , но беспокоит при разговоре. ревматоидный артрит, гэрб, принимаю метотрексат, гормоны, нпвс . Спасибо.
Здравствуйте! Жжение языка может может быть в результате кислотного рефлюкса из-за ГЭРБ,указанного в анамнезе, кандидоза слизистой ротовой полости (на фоне приема стероидных гормонов), побочного действия метотрексата, и в результате невралгии. Вы не замечали налета на языке или слизистой полости рта? Принимаете защищающие препараты для слизистой желудка на фоне гормонотерапии РА?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят колени?
16 ответовЗдравствуйте. Ребенку 16 лет. Болят колени после долгой ходьбы. Ортопед ставит артрит, артроз коленных суставов. Направляли на узи, рентген, всё нормально, никаких изменений нет. Теперь направили на мрт. Стоит его делать?
Здравствуйте, делайте МРТ. И ревмопробы обязательно, + консультация ревматолога. Нужно исключить Ювенильный ревматоидный артрит
Метотрексат и нольпаза
2 ответаЗдравствуйте, назначили Метотрексат (диагноз ревматоидный артрит), планирую начать пить в ближайшее время, знаю все про побочки, в том числе влияние на ЖКТ. Соответственно вопрос, нужно ли принимать нольпазу перед приемом Метотрексата?
Здравствуйте. Принимать нольпазу при приеме метотрексата не нужно.
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, я принимаю метотрексат в недельной дозе 10мг. Целесообразно ли мне делать прививку от гриппа вакциной Ультрикс. Какие для меня есть противопоказания. Аллергии нет, состояние стабильное, положительное.
Вакцинация при ра, это риск. Риск обострения ра. Я предпочитаю, чтобы пациенты не делали вакцинации. Но некоторые предпочитают рекомендовать, так как инфекции на фоне терапии ра могут протекать агрессивно с осложнениями. Палка о двух концах, однозначных рекомендаций нет. Наверное можно, если бы в ремиссии более года ( жалоб нет, анализы в норме-это ремиссия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить
1 ответЗдравствуйте, три дня назад появились плотные бугорки на большом пальце и ладони. Сначала было 3 теперь уже 6. В анамнезе у меня ревматоидный артрит. Болела давно. Что делать? Подскажите, пожалуйста, срочно.
Бугрки надо видеть, чтобы ответить на вопрос.