Расшифровать анализ паратгормона — вопрос №3187903

Здравствуйте!


Какой вес и рост?

Гликированный гемоглобин в норме,сахарный диабет исключен. Но повышена глюкоза венозной крови, это требует дообследования-пройти глюкозотолерантный тест для выявления скрытого нарушения углеводного обмена (преддиабета)

Витамин Д соответствует выраженному дефициту,в таком случае рекомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим 20 капель (10 000МЕ) во время завтрака 8 недель. Далее проводят перерыв 3-5 дней и повтор анализа.

При уровне витамина Д более 30,переходят на профилактическую дозировку 2000ме

По этой причине,вероятно повышен ПТГ.

Чтобы оценить кальций,необходимо сдать одномоментно альбумин и общий кальций. Далее врач проводит рассчет кальция скоректированного по альбумину.

Пройдите узи щж. Убедитесь ,что ПЩЖ не увеличены

Можно принимать магний в6 перед сном 1 т 4 недели.

Фосфор должен самостоятельно нормализоваться при восполнении вит д

Добавьте в рацион рыбу морскую, творог, яйца, орехи, бобовые, гречка.

Здравствуйте

Глюкоза крови соответствует критерию предиабета. Но по одному показателю диагноз не ставят. Гликированный гемоглобин при этом в норме. В таком случае рекомендуют выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы
После этого будет видна дальнейшая тактика

На такое повышение ПТГ может влиять снижение витамина Д. Показатель витамина Д соответствует выраженному дефициту, что и может быть причиной сниженного ПТГ. Фосфор так же компенсаторно изменяется по этой причине. После нормализации витамина Д должен прийти в норму
Общий кальций отдельно не смотрят. В один день сдать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция

Восполнить витамин Д рекомендуют приемом его в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В анализах есть показатель сывороточного железа. Но этот показатель в крови достаточно изменчив. Ориентируемся именно на ферритин (норма минимум 45)

Какой рост и вес?
Узи щитовидной железы не делали? Обычно там видят изменения ПРЩЖ (при наличии изменений)

Здравствуйте.

Паратгормон повышен, с большой вероятностью, из-за выраженного дефицита витамина Д. При восполнении дефицита витамина Д паратгормон снизится.

Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д + паратгормон

Стоит провести пероральный глюкозотолерантный тест.

Здравствуйте
Глюкоза повышена, гликированный гемоглобин в норме
В таких случаях рекомендуется сделать глюкозотолерантный тест для определения тактики ведения

Паратгормон может овышаться на фоне низкого витамина д

Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , паратгормон , фосфор , кальций общий, альбумин. Для определения тактики ведения
при нормализации показателя витамина д ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап

Также рекомендую сделать узи щитовидной железы

Рекомендую сдать ферритин с решением о необходимости назначения терапии )