Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровяные выделения в середине цикла
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. У меня перед месячными и после на 10 день цикла появилось кровомазание на следующий день после полового акта. У врача была вот только летом, даже полугода не прошло. Прилагаю цитологию, кольпоскопию в протоколе врача, анализ на ВПЧ, узи. В конце...
Здоровья Вам!
ВПЧ.Контроль взятия материала
11 ответовЗдравствуйте! У меня была произведена конизация шейки матки.Гистология показала -дисплазию 1 степени,описаны были изменения,которые происходчт при воздействии ВПЧ...На конизацию врач отправил из-за того,что при кольпоскопии увидела атипичные сосуды.При этом я ежегодно сдавала...
Здравствуйте! Нет, у Вас результат совершенно информативен. От 10^4 и более - достаточное количество материала, у Вас даже более, чем достаточно.
Хеликобактерная инфекция
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Я обратилась к гастроэнтерологу с проблемой постоянного вздутия живота, мне назначили ряд анализов и конечно же кольпоскопию плюс гастроскопию, при гастроскопии был проведён урезанный тест на хеликобактер пилори, и он оказался...
Здравствуйте. По предоставленным файлам при колоноскопии и гистологическом исследовании выявлены признаки хронического очагового неактивного илеита и гиперплазии лимфоидной ткани правых отделов толстой кишки. Это значит, что воспалительный процесс в подвздошной кишке (тонкая кишка на границе с толстой) вялотекущий, без признаков активности и разрушения слизистой. Подобная находка чаще всего бывает реактивной — как ответ на перенесённую инфекцию, нарушения микробиоты, пищевые раздражители или хроническое раздражение слизистой. Гиперплазия лимфоидной ткани также указывает на иммунный ответ кишечной стенки. Колит, описанный эндоскопически (катарально-эрозивный правосторонний), по результатам биопсии не подтвердился как активное воспаление, что говорит о более благоприятном прогнозе. Назначенная схема лечения — стандартная эрадикационная терапия хеликобактерной инфекции . Антибиотики действительно влияют на кишечную флору, но их кратковременный курс обычно не вызывает необратимых нарушений. Для поддержки микробиоты в таких случаях применяют энтерол по 1–2 капсулы 2 раза в день во время курса антибиотиков и затем препараты с живыми бифидо- и лактобактериями (например, линекс или баксет форте) курсом 2–3 недели после завершения лечения. Обильное питьё, тёплая легкоусвояемая пища и контроль стула помогают кишечнику восстановиться быстрее. После курса терапии полезно сделать контрольный дыхательный тест на хеликобактер через 4–6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения зеленоватого цвета
43 ответаНа протяжении более полугода беспокоят выделения зеленоватого цвета, похожие на сопли, обильные, то проходят, то появляются, заметила, что появляются после ПА, через несколько дней могут пройти. Ходила в поликлинику, сдавала анализы в июне-июле, на кольпоскопии сказали, что...
Здравствуйте, Диана. Анализ, который взяли ранее, исключил инфекции, передаваемые половым путем - это хорошо. Это - те инфекции, которые требуют лечения априори вместе с партнером. Мазок на флору же очень неточен и информации особенной нам вообще не дает. Такие описываемые же симптомы могут быть признаком именно нарушения микрофлоры, а каким именно, просто по описанию выделений не узнать, к сожалению. Для этого важно в момент именно обострения посетить гинеколога, чтобы он визуально осмотрел слизистую (есть ли воспалительный компонент или процесс НЕвоспалительный) и провел pH-метрию (по кислотности выделений мы понимаем, в какую сторону происходит перекос в микрофлоре). Также сдается анализ Флороценоз или Фемофлор, чтобы увидеть, какие бактерии превалируют в момент обострения. Так мы поймем, в чем дело и «кто виноват»: бактериальный вагиноз, кандидозный вульвовагинит, аэробный вагинит или смешанное нарушение флоры. Рецидивирующее притом. И только тогда можно будет обсуждать адекватно терапию.
Результаты после конизации шм
3 ответаЗдравствуйте, Мне 34, каждый год ходила проверяться (впч 33) - все было хорошо. при цитологии и кольпоскопии последующей была поставлена дисплазия 2 шм, выполнена конизация. По результатам гистологии цервикальный канал чист, края резекции шм - негативные, но порекомендовали...
Положительная экспрессия p16 и высокий Ki-67 сами по себе не являются показанием к повторной конизации; тактика обычно определяется статусом краев резекции по гистологии и результатами последующего контроля. Если по стандартному гистологическому заключению края резекции отрицательные, это означает, что зона дисплазии удалена полностью. В подобных случаях международные рекомендации предусматривают динамическое наблюдение, а не немедленную реконизацию. p16 и Ki-67 используются для подтверждения степени поражения, но не являются самостоятельным критерием для повторной операции. Высокий Ki-67 отражает активную пролиферацию клеток при CIN II, что ожидаемо и не равно «раку». При отрицательных краях обычно рекомендуется контроль через 6 месяцев: ВПЧ-тест высокого риска и цитологическое исследование. Если ВПЧ сохраняется или цитология показывает HSIL, в таких случаях может рассматриваться повторное хирургическое лечение. Выполнение цитологии через 2 недели после операции клинической ценности не имеет, так как заживление шейки еще не завершено. Изопринозин и местные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении дисплазии шейки матки или элиминации ВПЧ, что подтверждается международными рекомендациями. Основой тактики после конизации является именно наблюдение по четкому протоколу.
CIN 3 шейки матки
12 ответовЗнаю ,что показана конизация,пожалуйста ,не пишите про это ,вопрос в другом . 1.Вопрос :Чисто теоретически или (у вас на практике) Возможно такое ,что она дисплазия может находится только на шейке снаружи ,без церквильного канала ? если по кольпоскопии 1 тип зоны...
Не для перестраховки - а для адекватной оценки процесса HSIL часто шире, чем видна визуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки неуточненая
7 ответовПришла на плановый прием . Сказали эрозийная шейка. Сдала цитологию, кольпоскопию( есть ее снимки, могу показать) кровь на впч . По анализам крови все хорошо, цитология тоже, обычный мазок без воспалений . Так же взяли биопсию, еще не готова . Меня ничего не беспокоит, врач...
Добрый день. Судя по прикреплённым результатам, больше данных за обычную эктопию шейки матки. Эктопия - это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки - это вариант нормы (эктопия есть у каждой 4й женщины). Если переводить дословно, то термин "эктопия" обозначает "не на своем месте". То есть, цилиндрический замещает на этом участке плоский эпителий, поэтому участок имеет такой вид (будто эрозия). Так как этот участок слизистой состоит только из одного слоя клеток, то просвечивающиеся через него сосуды придают ярко-красную окраску данному участку шейки матки. Если этот участок прижечь, то скроется зона трансформации. Таким образом, в будущем будет затруднена диагностика дисплазии. Поэтому при нормальных результатах онкоцитологии и отрицательном ВПЧ вмешательство лучше не проводить
Биопсия шм
11 ответовДв. Переделала повторно кольпоскопию, тк до этого делали ее в первый день менструаций. По результату врач сказал эктопия шм, при этом положительный ВПЧ 16,18,35,56 с января 25г, по пап тесту сначала Nilm был а через месяц уже Lsil, на что врач сказал что онкоцитологию не...
ЭКТОПИЯ-это норма. Брать биопсию с нее нужно только в том случае, если есть признаки дисплазии шейки матки-ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация. Просто брать биопсию с эктопии, абы с какого участка-не имеет никакого смысла. Очень часто ВПЧ есть, но видимых признаков дисплазии шейки матки нет, поэтому мы не берём биопсию наугад, а наблюдаем за шейкой. Тем более что ВПЧ может сам уйти из организма.
Результат биопсии
7 ответовЗдравствуйте! На кольпоскопии выявлены множественные наботовы кисты шейки, признаки цервицита, вагинита. ДНК ВПЧ не выявлена, мазок на ПЦР отрицательный. Онкоцитология без особенностей (отсутствуют признаки поражений). Врач взяла биопсию. И во время биопсии прижгла часть...
Добрый день, Катерина! У молодых и/или планирующих беременность пациенток (эо ваш случай) с морфологически подтвержденным (это гистология) диагнозом LSIL - это ваш случай, так как диагноз подтверждён по гистологии, предпочтительна выжидательная тактика c динамическим наблюдением за состоянием шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев. Хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через 18-24 месяцев. Но часто уже по кольпоскопии понятно, что ситуация вряд ли измениться через 1,5 года наблюдения, нет смысла ждать и можно провести хирургическое лечение не ожидая. Хирургическое лечение 2 видов в Вашем случае можно использовать: или деструктивное (это просто прижигание (удаление кист) если сказать немедицинским языком) или эксцизионное (это эксцизия или конизация) лечение (это удаление участка шейки с изменениями) с целью профилактики прогрессирования . Оба вида в такой ситуации могут применяться, но какой выбрать зависит от конкретной кольпоскопической картины и от того как доктор эту картину трактует. В принципе исходя из вышеизложенного можно пробовать беременеть и сейчас, не удаляя кисты повторно, но это на усмотрение лечащего врача, так ка он лучше видит ситуацию.. Если не получится в течение 6 месяцев регулярной половой жизни забеременеть(обычно после 35 лет обследование по поводу бесплодия начинается при отсутствие беременности именно за такие сроки) , то большие шансы на эко. Вот тогда надо будет решать , что первично пролечить все таки шейку матки или делать эко, а шейкой заниматься уже позже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Данный биопсии шейки матки.
19 ответов2018 год кольпоскопии, результат не очень, нашли 2 очага неокрашенных. ПЦР ВПЧ 2018 отр. Ещё сдавала на ИППП и впч в 2019, 2020 и 2022- отр. В 2023 кольпоскопия опять показала 2 неокрашенных очага, удалили их. Результат микроскопия: "паракератоз, умеренная пролиферация клеток...
Здравствуйте, как вам взяли биопсию и провели кольпоскопию без результата цитологии и впч? Сначала надо сдать цитологию и впч. Кольпоскопия выполняется по показаниям. Никакие препараты дисплазию не лечат