Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манты и диаскинтест положительные
7 ответовРебенок 6 лет. Сделали Манту через неделю после ОРВИ. Манту 14мм(предыдущие года 10мм). Отправили к фтизиатру. Он отправил на Диаскинтест. Накануне у ребенка поднялась температура 38,4. Врачу об этом сказала, но он заверил что при температуре можно делать Диаскинтест. Сразу...
Здравствуйте, Святослав. Реакция Манту действительно могла отреагировать на ОРВИ. А Диаскин-тест - спорный. Поэтому надо сделать КТ. Детям КТ назначают с целью убедиться, что все в норме. Если у ребенка КТ в норме, значит туберкулёза нет, только инфицирование. Которое желательно пролечить, но если родители на данный момент отказываются от лечения - пишут письменный отказ и ребенка наблюдают до следующего Диаскин-теста. Если КТ покажет изменения в лёгких или средостении, тогда уже совсем другой подход. Тспот покажет (в настоящее время) инфицирование и никакой ясности не внесет.
ЛТИ у ребёнка
21 ответЗдравствуйте! Ребенку 3,5 года. Поставили реакцию манту, оказалась большой, отправили к фтизиатру, там поставили диаскинтест, который тоже оказался положительным. Все анализы в норме. Настаивают на госпитализации ребёнка, сказали с родителями нельзя, только одному. Уверяют в...
Здравствуйте. Когда Диаскин тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно. Изначально могут госпитализировать для подбора дозировки, оценки переносимости, так как ребёнок маленький Если у мамы появляется сомнение в результате теста, то действительно рекомендуют альтернативные тесты, которые не зависят от аллергии, но считаются взаимозаменяемы и равноценны- t-SPOT или квантифероновый тест. Они проводятся через 2 месяца от Диаскин теста.
Диаскин тест
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу Диаскинтеста у ребёнка 3 лет. Сразу после инъекции под кожей появилась тонкая бордовая полоска, похожая на кровоподтёк. Через несколько часов она расплылась в небольшое округлое пятнышко. Сейчас прошло почти 72 часа. Пятнышко...
Здравствуйте, Мария! По представленным фотографиям больше похоже на постинъекционный синяк, особенно на первой фотографии. Синяк, без папулы оценивается как отрицательная проба. На второй фотографии , также синяк.При положительной пробе должна быть папула ( уплотнение). Игля очень острые и довольно часто происходит травмирование мелких сосудов, что приводит к кровоподтеку. Скажите пожалуйста, ребёнку 3 года и почему в таком возрасте сделали Диаскинтест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 8 лет, с 2019 спонтанно излеченный туберкулёз с кальцинатами в лёгких. Делали кт и рентген всё без изменений. Делаем диаскинтест, он очень большой до 7 см и с хвостиком как у камеры, в первые два дня после теста рука сильно распухает и болит, сильный зуд. Мне жалко...
Здравствуйте. Т-спот сделать можно, оценить его результат, но в дальнейшем надо также оценивать динамику т-спота. Фтизиатр с такой пробой не спешит снимать вас с туб учёта, хотя по новому приказу длительность наблюдения при стойко положительных пробах 3 года.
Сомнительный диаскинтест и кальценат
25 ответовРебенку 12 лет. Сомнительный диаксин тест, покраснение без папулы. Послали на КТ, которое показало единичный кальценат. Анализы в норме. Документы отправили на комиссию. Говорят будут проводить химиопроыилактику. У младшей тоже покраснение диаскинтеста, анализы пока сдаём....
Здравствуйте, Наталья. Поствоспалительный кальцинат (неактивное поствоспалительное образование, не требующее лечения) в несовсем типичном для туберкулёза сегменте, поэтому может быть исходом любого воспалительного процесса - пневмония, ковид... Сомнительный Диаскин-тест может указывать на активность противотуберкулёзного иммунитета без развития самого заболевания. То есть из окружающего воздуха микобактерии туберкулёза попали в организм ребёнка (что случается нередко) и активировали иммунитет без развития самого заболевания. Это называется ЛТИ, тубинфицирование. Причиной сомнительного теста может быть и аллергия, индивидуальная реакция. Поэтому фтизиатр может повторить Диаскин-тест через 3-6 месяцев (с антигистаминными для снижения аллергофона) или сделать ребёнку Тспот/квантифероновый тест через 2-3 месяца. Эти тесты не зависят от аллергии вообще, но делаются в частных клиниках, платно. Дальнейшая тактика по результатам тестов. При отрицательном Тспот/квантифероновый тест профилактика не показана. Только наблюдение за результатами теста в динамике.
Диаскинтест
100 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу Диаскинтеста (сделали вчера в 13:00). Вчера делали укол, и после этого пошла кровь. Спросила в кабинете — мне ответили, что это нормально. Сегодня утром место укола на взгляд абсолютно гладкое и плоское, но осталось маленькое...
Здравствуйте! Ситуация, которую вы описываете, вполне укладывается в норму. Давайте разберу по пунктам: Кровь при уколе — это действительно нормально. Если игла задела маленький капилляр (что случается часто), появляется капелька крови. На результат пробы это не влияет, так как препарат всё равно введён внутрикожно. Отсутствие «лимонной корочки» (папулы) через 16–20 часов после пробы — это еще не отрицательный результат. Оценка пробы осуществляется строго через 72 часа. Пятнышко и «просвечивающая кровь» под кожей — это просто небольшой синячок (гематома) от того самого повреждённого капилляра. Он может быть виден несколько дней, постепенно светлеть и рассасываться. Бледные размытые края — это не инфильтрат, а след от крови или лёгкая реакция на травму кожей. Оценка Диаскинтеста проводится через 72 часа (т.е. послезавтра в 13:00). Врач будет смотреть только на гиперемию (покраснение) и папулу (плотный бугорок). В вашем случае, судя по описанию, даже сейчас никаких признаков положительной реакции нет. Ранее уже осуществлялась постановка пробы Диаскин-тест ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 5,5 лет. ДЦЖ привит в роддоме. Результаты всех манту 1-9 мм, 2- 6 мм, 3-12 мм, ставят вираж, делаем диаскинтест - гиперемия. Направляют в край. Переделываем там манту-5 мм, диаскин- опять гиперемия. назначают курс лечения на 6 мес. От лечения...
Зайдите на сайт РОФ( российское общество фтизиатров) Раздел Клинические рекомендации. Лечение латентной туберкулезной инфекции( ЛТИ). Если останутся вопросы- напишите личку.
Здравствуйте! В пятницу ( 16 мая) ребенку ставили манту в садике. В понедельник ходили на проверку. Сказали, что у нас вираж манту ( в прошлом году было 5, сейчас 12). Направили в тубдиспансер на консультацию с анализами ( пока только записались к ним на следующую неделю). Не...
Добрый день! По ОАК признаков острого воспаления нет. Есть вирусная нагрузка, но в целом анализ хороший. Подскажите, пожалуйста, ребёнок не чесал Манту? В случае увеличения, да требуется консультация фтизиатра.
Реакция манту
7 ответовЗдравствуйте! Ребенок аллергик, в анамнезе отёк Квинке, реакция на укусы насекомых, прививки. По годам гипермия, 2022 - папула 4 мм, 2023 -папула 5 мм. Была рекомендации делать диаскин тест, нам отказали. В этом году папула 5 мм на фоне супрастина и кальция,...
Нет, Кристина, не показание. Но медсестра решила перестраховаться. И если девочка аллергик, то Ваш педиатр должен сделать соответствующую запись в амбулаторной карте и ребенка переведут на Диаскин-тест уже постоянно. Тоже можно с антигистаминными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин и ОРВИ
54 ответаЗдравствуйте! В 2022 году у ребенка был вираж манту. Стояли на учете наблюдении один год, то ли 3, то ли 4 ДСТ, рентген, все хорошо, сняли с учета. В окружении все здоровы и обследованы. Сегодня поставили ДСТ по плану (вместо манту), а у ребенка к вечеру разболелось горло,...
Да, Нелли. Конечно иммунитет справился. Иначе малыш бы заболел туберкулёзом. А положительные Манты и отрицательный Диаскин-тест означает, что палочка в организм попала, иммунитет справился и малыш здоров и не инфицирован. Не волнуйтесь больше. У Вас всё нормально.