Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа надутый живот , болит, почти ничего не ест, желтушность, плохие анализы, все прикрепила. Есть асцит, воспаление брюшинных лимфоуузлов, сейчас лежит в бспм , завтра будут делать дренаж желчных протоков . Вопрос такой: какой у него дальнейший план...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию И сейчас она еще больше настораживает По данным анализов крови нарастает именно механическая желтуха, которая требует немедленных действий - стентирования или дренирования Описано утолщение стенок желчных путей, что требует исключения холангиоцеллюлярного рака Для этих целей проводят ЭРХПГ - то есть эндоскопическую процедуру с биопсией Если она не выполнима - тогда открытую биопсию (возможно одномоментно с открытым дренированием) Напомните, выполнялось ли ФГДС? - описаны изменения стенки желудка По поводу Онкомаркеров - они неспецифичны и могут реагировать на любой патологический процесс в брюшной полости
Сдал анализ на расширенную биохимию и общий у анализ крови - повышены лимфоциты и холестерин (который никогда ранее не повышался у меня). ЛДГ - понижен. Также делал в этот день узи брюшной полости и лимфоузлов - отклонений нет, кроме как увеличены в 1,5 раза подмышечные...
Посмотрела. По узи увеличены лимфоузлы подмышечной группы, при этом у лимфоузлов сохранна дифференцировка. Узлы без подозрительных изменений, в таком случае рекомендовано только наблюдение в динамике, повторить УЗИ через 3 мес
Добрый день! Имеется синдром Жильбера (7ТА/7ТА). Как я понимаю он не лечится. Подскажите пожалуйста: 1. нужно ли принимать какие-то лекарства? Как часто? Необходимо ли через какое-то время пересдавать тест? 2. Необходимо ли скорректировать список лекарств таких как...
Проверять специально не нужно. Если видите желтушность склер и понятно, что желтушность кожи, то проверить нужно. Если ориентироваться на эти анализы, то принимать урсосан можно с целью нормализации, курс 1 месяц в среднем. Обычно при таких цифрах+урсосан 1 месяц билирубин восстанавливается быстро.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД или нет
7 ответовЗдравствуйте. 26 недель беременности, проходила ГТТ, сегодня получила результат анализов. Настораживает показатель через 2 часа после принятия глюкозы. Натощак - 4.27 ммоль/л (измеряли глюкометром - 3.9 и допустили к тесту) Через 1 час - 8.34 ммоль/л Через 2 часа- 9.83...
Здравствуйте Верно. Показатель через 2 часа соответствует критерию ГСД. После родов диагноз сразу снимут Рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты. Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так). Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты Норма: - натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л - через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, что делать? Питание на протяжении 10 дней, только бульон куриный и чай. Если принимается хоть какая-то пища, даже пюреобразная, начинаются приступы икоты с обильным выделением прозрачной слизи белого цвета без запаха. Продолжаются...
Добрый вечер, Вы делали фэгдс?
Атрофиеский гастрит
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, одна 2/2, олгим 0/0. Хотя по тексту есть незначительная неполная метаплазия. Жалоб нет. По фгс кроме поверхностного гастрита ничего нет, атрофию не видно. Хотя она и в теле и в антрале. Хеликобактер пролечила полгода назад, сейчас нету....
Здравствуйте, гастроскопию+ биопсия делать 1 раз в 3 года , наблюдать за изменениями. Сдать гастропанель, ат к париетальным клеткам желудка и фактору Касла К лечению можно курсовую терапию 2 раза в год в течении 3 лет ( до следующего контроля ): ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как дальше лечить ранку?
7 ответов17.07 вскрыли фурункул на носике доченьке.20.07 сняли повязку и образовалась впадинка-шрам(первое фото).все 11 дней формировалась корочка,которую мы берегли,не мочили.Протирали носик спиртовыми салфетками,бетадином.Сегодня ночью корочка отпала.Получилась дырочка поменьше и...
Здравствуйте. В целом ранка выглядит хорошо. В уходе за кожей можно применять: умывания с гелем для лица, протирать лицо в течение дня отваром трав (кора дуба), использование солнцезащитных средств не менее 50 spf, наносить очень тонким слоем крем Имофераза курсом не более 3х месяцев. Через 3 месяца контрольный осмотр детского хирурга для коррекции дальнейшего плана действий
Какой ход лечения по МРТ
4 ответаДобрый день! У мамы ей 70 лет, 2 месяца назад начало сильно болеть колено. Обратилась к хирургу он делал 2 блокады в коленный сустав , помогло на неделе 2 потом боли возвращались. Боль купирует уколами Диклофенак. Ходить уже совсем не может и наступать на больную ногу. Боль...
Увидел заключение МРТ. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Так же в суставе много и других критичных повреждений. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вакцинация ребенка
17 ответовДобрый день.ребенку 4г 11 мес, из прививок есть только два гепатита В, бцж, корь краснуха паратит.был мед отвод в связи с низким гемоглобином и нейтрафилами ( нейтропению ставили). Сейчас анализы в норме, хотим сделать прививку полиомиелит и коклюш дифтерия столбняк. говорят,...
Здравствуйте! Лучше всего выбрать вакцину Пентаксим, так как она включает в себя защиту сразу от пяти инфекций - дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная инфекция. Эта вакцина делается трехкратно с интервалом 45 дней. Во второе и третье введение делаете Пентаксим без гемофильного компонента, так как детям старше 1 года требуется только 1 доза. Вместе с первым пентаксимом можно сделать гепатит В - вакцинация от этой инфекции будет закончена. Лучше всего перед началом вакцинации сделать реакцию Манту, оценить её через 72 часа и приступить в тот же день к вакцинации. Также ваш ребенок не привит от пневмококковой, менингококковых инфекций, их можно сделать в один день с Пентаксимом в любое введение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порок сердца
7 ответовДобрый день. У ребёнка был ВПС ДМЖП- в 8 месяцев прооперировали, поставили заплатку и ушили ОО. Но осталась недостаточность аортального клапана 2 степени, митрального и трикуспидального - 1 степени, НК 2ст. Кардиохирург, который оперировал , сказал, что с недостаточностью...
Доброе утро Температура может быть на зубы Может быть новый эпизод вирусной инфекции Если болели легко- маловероятно, что получили осложнения на сердце При осмотре педиатр может заподозрить возможные осложнения на сердце Чтобы исключить осложнения рекомендуется сдать общий анализ крови + срб+ кфк-мв+ тропонины Узи сердца ЭКГ
